73 세의 남자의 역사를 가진 고혈압과 가족의 역사에 관상 동맥 질환(CAD)에서 볼 수 있었 외래 진료소를 위한 안정적인 협심증. 물리적 검사 보 양자 귓불름으로 알려진 프랭크 기호(그림 1),및 다른 관련된 심장 결과입니다.

그림 1. 양측 귓볼 주름(프랭크의 표시).,

ECG 정상 부비동 리듬의 흔적으로 국소 빈혈. 그는 핵 스트레스 테스트로 평가되었으며,이는 측벽에 국소화 된 중등도의 가역적 관류 결함을 밝혀냈다. 그는 훌륭한 선택과목 관상 동맥 x 선 촬영법,보 80%협의 왼쪽 메인 관상동맥,90%협의 말초 바로 관상 동맥,및 90%협의 근 왼쪽 곡절은 관상 동맥(그림 2). 좌심실 그램은 경미한 유추 성 및 중등도의 유추 성 저 발육으로 60%의 배출 분율을 보였다., 환자는 3 혈관 관상 동맥 우회 이식 수술을 받았으며 이후 잘 수행되었습니다.

그림 2. 관상 동맥 혈관 보여주는 90%협 말단 바로 관상 동맥(RCA),90%관 협착증에서 근 왼쪽 곡절은 관상 동맥(LCX),및 80%협의 말초 왼쪽 메인 관상동맥. 왼쪽 circumflex 는 오른쪽 관상 동맥에서 유래했습니다.,

대각선 귓불 주름(DELC)라고 알려져 있는 프랑크의 표시,처음과 관련된 CAD Sanders T. 프랭크에서 1973.1 이후 처음으로 설명,다른 사람들과 관련된 존재뿐만 아니라,넓고 심각도,CAD,의 독립적인 전통 CAD 위험 요소와 같은 혈청 지질,당뇨병,고연 상태입니다.2,3DELC 는 또한 알려진 CAD 환자의 주요 불리한 심장 사건의 높은 위험과 관련이 있습니다.,4 최근의 연구는 DELC 가 일반화 된 죽상 경화성 질환의 마커 일 수도 있다고 제안했다. DELC 과 연결된 경동맥-내막 미디어 두께,마커의 무증상 동맥 경화 과목에서 무료 임상 심장 혈관 질병,5 하고 최근에 관련된 허혈성 뇌졸중입니다.6 죽상 경화성 질환에서 DELC 의 병인학 적 기초는 완전히 이해되지 않았다. DELC 발생할 수 있기 때문에 나이 관련 또는 미세혈관 질병 관련의 약화를 탄력 있는 섬유에서 귀엽,반영하는 유사한 병리학에서 약화 관상 동맥.,7

우리의 환자는 심한 CAD 의 설정에서 양측 귀 엽 주름을 보여 주었다. 이 쉽게 감지 할 수있는 징후의 임상의들 사이에서 더 넓은 인식은 CAD 위험이 높은 환자에서 조기 진단을 용이하게 할 수 있습니다.

공개

없음.

각주

대응르 멘 Qamar,MD,문화 및 체육 활동등을 위한 편의시설,병원의 펜실베니아 대학,3400Spruce St,100 센트레 커머셜 레 아케이드,필라델피아,펜실베이니아 19104. 전자 메일
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