뇌종양

뇌종양(는지 여부를 주거나 전이성,양성 또는 악성)일반적으로는 수술로 치료,방사선 및/또는 화학요법 또는에서 다양한 조합. 그러나 그것은 사실 방사선 및 화학요법에는 더 자주 사용한 악성,잔류 또는 종양이 재발하는,의사 결정에 치료를 사용하는 경우 기초에 따라 달라집의 숫자가 요소입니다. 각 유형의 치료와 관련된 위험과 부작용이 있습니다.,

그것은 일반적으로 수용되는 완벽하거나 거의 완전한 외과 뇌종양을 제거하는 유익한 환자입니다. 신경외과 전문의 과제를 제거하는 것만큼 종양으로 가능하지 않고,부상 뇌 조직 중 환자의 신경기능(과 같은 말을 할 수있는 능력,산책,etc.). 전통적으로 신경 외과의 사는 두개골 절제술을 통해 두개골을 열어 종양에 접근하고 가능한 한 많이 제거 할 수 있도록 보장합니다., 뇌가 수술에서 회복됨에 따라 정상적인 뇌액을 배출하기 위해 수술 당시 뇌액 충치에 배수구(EVD)가 남아있을 수 있습니다.

일반적으로 수행되는 또 다른 절차,때로는 craniotomy 전에 stereotactic 생검이라고합니다. 이 작은 수술은 의사가 정확한 진단을 내리기 위해 조직을 얻을 수있게합니다. 일반적으로,프레임에 부착된 환자의 머리,검색을 얻을 수있다,그 환자가 취해 운영 영역의 작은 구멍에 두개골이 접근을 허용하는 비정상적인 영역입니다., 병변의 위치에 따라 일부 병원에서는 프레임을 사용하지 않고이 동일한 절차를 수행 할 수 있습니다. 현미경으로 검사하기 위해 작은 샘플을 얻습니다.

1990 년대 초,외과 내비게이션 시스템이라고하는 컴퓨터 화 된 장치가 도입되었습니다. 이러한 시스템은 종양에 대한 안내,국소화 및 방향을 신경 외과 의사에게 지원했습니다. 이 정보는 위험을 줄이고 종양 제거 정도를 개선했습니다. 많은 경우,외과 적 네비게이션 시스템은 이전에 수술 불가능한 종양을 수용 가능한 위험으로 절제 할 수있었습니다., 이러한 시스템 중 일부는 두개골에 프레임을 부착 할 필요없이 생검에 사용할 수도 있습니다. 이러한 시스템의 한 가지 한계는 신경 외과 의사를 안내하기 위해 수술 전에 얻은 스캔(CT 또는 MRI)을 활용한다는 것입니다. 따라서,그들은 수술 중 발생할 수있는 뇌의 움직임을 설명 할 수 없습니다. 수사관은 초음파를 사용하여 기술을 개발하고 MRI 스캐너에서 수술을 수행하여 수술 중 네비게이션 시스템 데이터를 업데이트하는 데 도움을주고 있습니다.,

자가 언어 매핑을 고려하여 일부로서 중요 기술에 대한 종양을 가진 환자에 영향을 미치는 언어의 기능과 같은 대형,지배구 gliomas. 이 절차는 의식이있는 환자를 수술하고 수술 중 언어 기능의 해부학을 매핑하는 것을 포함합니다. 그런 다음 의사는 종양의 어느 부분을 절제하는 것이 안전한지 결정합니다. 최근의 연구 결정하는 피질 언어 매핑을 사용할 수 있습으로 안전하고 효율적인 보조를 최적화 신경 절제하는 동안 보존 근본적 언어의 사이트입니다.,뇌종양이있는 일부 환자에게는 Ventriculoperitoneal shunting 이 필요할 수 있습니다. 모든 사람은 천천히 모든 시간을 순환하는 뇌와 척추 내에 뇌척수액(CSF)을 가지고 있습니다. 는 경우 이러한 흐름 차단된다면,주머니를 포함하는 유체(심)가 될 수 있습 확대,창조의 압력이 증가에 머리의 결과로,수두증. 치료하지 않고 방치하면 뇌수종은 뇌 손상과 심지어 사망을 유발할 수 있습니다. 신경 외과의 사는 션트를 사용하여 척수액을 뇌에서 멀어지게하고 따라서 압력을 줄이기로 결정할 수 있습니다., CSF 가 일반적으로 전환되는 체강은 복막 구멍(복부 장기를 둘러싼 영역)입니다. 션트는 일반적으로 영구적입니다. 는 경우가 차단되고,증상과 유사하는 원래의 상태로 뇌수종의 포함할 수 있 두통,구토,시각적 문제 그리고/또는 혼란 또는 혼수 등을 수 있습니다. 뇌액 경로의 방해를 제어하는 데 사용할 수있는 또 다른 방법을 내시경 제 3 심실 절제술이라고합니다. 이것은 뇌액이 분로가 필요없이 방해물 주위로 전환되도록 도와줍니다.,

방사선 치료용 고에너지 엑스레이 암세포를 죽이고 비정상적인 뇌세포 종양을 축소하는. 수술을 통해 종양을 효과적으로 치료할 수없는 경우 방사선 치료가 옵션 일 수 있습니다.

• 기준 외부 광속 방사선 치료용의 다양한 방사선 빔을 만들기 등각 보험의 종양이 있는 동안 제한 용량을 둘러싼 정상적인 구조입니다. 현대 전달 방법으로 장기 방사선 부상의 위험은 매우 낮습니다., 3 차원 컨 포멀 방사선 요법(3DCRT)을 제외한 최신 전달 기술에는 강도 조절 방사선 요법(IMRT)이 포함됩니다.
• 양성자 빔 치료는 방사능의 한 형태 인 양성자가 종양에 특이 적으로 지시되는 특정 유형의 방사선을 사용합니다. 장점은 종양을 둘러싼 조직이 적을수록 손상이 발생한다는 것입니다.
• 정위방사선수술(예:감마,칼 노발리스와 사이버나이프)기술은 초점을 맞추고 있는 방사선과 많은 다른 광선 대상 조직입니다., 이 치료법은 종양에 인접한 조직에 손상이 적은 경향이 있습니다. 현재는 없는 데이터 제안을 전달 시스템이 다른 우수한 관점에서의 임상 결과,그리고 각각의 장점과 단점이 있습니다.

화학적으로는 효과적인 것으로 간주됩에 대한 특정 소아 종양,림프종 및 일부 oligodendrogliomas., 하고있는 동안 입증된 화학요법을 향상시킨 전반적인 환자의 생존 가장 악성 주요 뇌종양은,그것이 그렇게만 약 20%는 모든 환자,의사를 쉽게 수 없습을 예측하는 환자는 이익을 치료하기 전에. 이와 같이,일부 의사는 사용하지 않도록 선택 화학요법이기 때문에 잠재적인 부작용(폐 흉터,억제의 면역 시스템,구역질,etc.).

화학 요법은 종양 조직보다 정상 조직에 의해 더 잘 고쳐지는 세포 손상을 입힘으로써 작동합니다., 저항하는 화학요법이 포함될 수 있습니다 생존에 종양의 조직에 응답할 수 없습니다 약을,또는 능력이 약해서 혈류량으로 뇌입니다. 혈류와 혈액 뇌 장벽이라고 불리는 뇌 조직 사이에 특별한 장벽이 존재합니다. 일부 조사자는이 장벽을 방해하거나 종양이나 뇌에 약물을 주입하여 화학 요법의 효과를 향상 시키려고 노력했습니다. 다른 종류의 약물의 목표는 종양 세포를 죽이는 것이 아니라 오히려 더 이상의 종양 성장을 차단하는 것입니다., 어떤 경우에,성장 수정(와 같은 유방암 치료 약물 Tamoxifen)용을 중지하려고 시도하는 종양의 성장 저항하는 다른 치료법.

1996 년에,미국 식품의약청 승인을 사용하는 화학요법의 임신된 웨이퍼를 적용될 수 있는 의해 신경외과에서 시간의 수술입니다. 웨이퍼는 천천히 약물을 종양으로 분비하고 환자는 치료의 전신 부작용으로 화학 요법을받습니다.,

레이저 열 절제 새로운 기술 센터을 사용하는 치료하는 작은 종양 특히 지역에서는 더 어려울 수 있습에 도달하여 이 열려 수술 절차가 있습니다. 이것을 배치하는 것을 포함한 작은 카테터 내의 병변의 가능성을 완료,조직 검사를 사용하여 레이저를 열적으로 절제 병변. 이 기술은 최근 뇌종양 치료에만 사용되므로 장기적인 효능이 확립되지 않았습니다.,

의 많은 종류의 새로운 치료법은 현재 연구되고 있고,특히 종양는 예후는 일반적으로 가난한을 통해 기존 기존의 치료. 이러한 치료법이 효과가 있을지 여부는 알려지지 않았습니다. 이러한 치료가 주어진에 따른 프로토콜을 포함한 다양한 형태의 면역요법,요법을 사용하여 대상 독소,anti-angiogenesis 치료,유전자 요법과 차별화 치료입니다. 치료의 조합은 또한 불리한 부작용을 낮추면서 환자에 대한 전망을 향상시킬 수 있습니다.,

AANS 보증하지 않습니다 어떤 치료,절차,제품 또는 의사에서 참조하는 이들 환자는 사실을 매입니다. 이 정보는 교육 서비스로 제공되며 의학적 조언의 역할을하기위한 것이 아닙니다. 사람을 찾는 특정 신경외과 조언이나 지원을 참조해야의 신경외과,차량에서 귀하의 지역을 통해 AANS’찾아인 신경외과는”온라인 도구입니다.