急性ストレス障害（ASD）とは何ですか？

生命を脅かす、恐ろしい、またはその他の深い外傷性事象を経験または目撃した人は、場合によっては、急性ストレス障害（ASD）を発症することがあり、時には急性ストレス反応とも呼ばれることもある。, このようなイベントの例は次のとおりです。

  • 洪水、火災、地震などの自然災害
  • 身体的または性的暴行
  • 自動車事故
  • 愛する人の突然死
  • 生命を脅かす診断を受ける

ASDの症状には、フラッシュバック、悪夢または侵入的な記憶、イベントのリマインダーの回避、それを覚えるのが難しい、解離、肯定的な感情を経験することができない、不安、睡眠障害、神経過敏、および難しさの集中。 これらの症状は非常に悲惨なことができます。, 人はまた、心臓の鼓動、吐き気、呼吸困難などの身体的症状を経験することがあります。 あなたがASDを持っているかもしれないと思われる場合は、Adaアプリを使って症状についての詳細を調べることができます。

誰もが自分のやり方で外傷経験を処理し、ある人でASDを引き起こさないイベントは、別の人でその状態を引き起こす可能性があります。 ASDは男性よりも女性でより一般的であるようです。, ASD、心的外傷後ストレス障害または他の精神疾患の既往歴がある人、ならびに以前の外傷性事象を経験した人は、ASDを発症するリスクが高いと考えられている。

ASDの診断は、外傷事象の三日から一ヶ月後に行うことができます。 ASDは短期的な条件であり、見通しは概して良好である。 多くの人々は特定の処置なしで彼らの専有物でよりよく、得る。, しかし、特に症状が重度または持続する場合には、典型的には心理療法、時には投薬を含むタイムリーな診断および治療の恩恵を受ける人もいます。

心的外傷後ストレス障害（PTSD）

ASDの症状が30日以上持続するか、この期間後に最初に現れる場合は、心的外傷後ストレス障害（PTSD）の診断を考慮する PTSDの症状と持続時間を軽減するために、通常は心理療法であり、時には投薬である治療が推奨されることがあります。, ほとんどの人々はPTSDから回復します;処置なしで、しかし、これは数か月か年を取るかもしれません。 少数の人々では、条件は慢性になるかもしれません。 ASDを持っているすべての人がその後のPTSDを発症するわけではなく、ASDを最初に経験せずにPTSDを発症する人もいます。

PTSDについての詳細を読む”

急性ストレス障害の症状

急性ストレス障害の症状は、典型的には、外傷性事象の直後に現れる。 ASDの診断が行われるためには、彼らは三と30日の間に存在する必要があります。,

ASDの影響を受けた人々は、外傷に反応して極端な恐怖と無力感を経験する傾向があり、心理的および身体的症状を発症する可能性があります。

身体的症状は、典型的には、アドレナリン（エピネフリン）などのストレスホルモンおよび神経系の過剰活動によって引き起こされる。 それらには、

  • 動悸、すなわち、

    • 動悸、, 心臓がドキドキする
    • 呼吸困難
    • 胸の痛み
    • 頭痛
    • 胃の痛み
    • 吐き気
    • 発汗

    これらの症状は、通常、外傷性イベントの数分または数時間以内に発症し、数時間または数日 しかし、いくつかのケースでは、症状は数週間持続する。,

    急性ストレス障害の心理的症状には、次のものが含まれます。

    • 覚醒：過敏性、集中できないこと、睡眠障害、過敏性気分および怒りの爆発
    • 回避：外傷に関連する思い出、人、感情または場所を避けるための決定
    • 解離：身体的変位の感覚、例えば、, 体の外から自分を見て、ボーッと感じ、時間の知覚の変化を経験し、イベントを覚えることの難しさ
    • 侵入：イベントの再発、不随意のフラッシュバック、イベントについての悪夢
    • ネガティブムード：一般化された低気分、難しさ感じ、および/または肯定的な感情を表現する

    症状が懸念される場合は、無料の評価のためにAdaアプリを使用してみることができます。

    ASD対PTSD

    ASDの症状の多くはPTSDの症状とほぼ同じである。, 但し、PTSDの診断は徴候が30日以上持続するか、または外傷が起こった後最初に一ヶ月以上現われればだけ考慮されます。

    ASDと診断された多くの人々はPTSDを発症しないが、前者を有することは、後者を発症するリスクを高める可能性があると考えられている。 ASDの迅速な診断は、人々が状態を管理し、PTSDを発症するリスクを軽減するのに役立ちます。,

    原因

    急性ストレス障害は、あらゆる年齢、経験、または目撃者の人の後に発症することがあります深く悲惨なまたは外傷性のイベント–しばしば生命を脅かすか、または生命を脅かすものとして認識されるもの。 例としては、

    • 洪水、火災、地震などの自然災害
    • 重大な事故
    • 家庭内虐待を含む身体的または性的暴行
    • 戦闘
    • テロ攻撃
    • 愛する人の突然死
    • 生命を脅かす診断を受ける
    • , 仕事やキャリアに関連する

    テレビや他のメディアで外傷性のイベントを見ることは、通常、ASDのトリガーとはみなされません。

    危険因子

    外傷を経験するすべての人がASDを発症するわけではありません。 いくつかの要因は条件を開発する人の危険を高めるかもしれません。 これらは下記のものを含んでいます:

    • 女性であること
    • 外傷の歴史
    • 精神的健康状態の歴史
    • 外傷事象の重症度
    • 神経性の性格特性、例えば, 対処メカニズムとしての回避

    診断

    ASDは、症状が少なくとも三日間経験された後に診断することができます。 診断には罹患した人の症状の客観的分析が必要なため、ASDで自己診断することはできません。 人が外傷性のでき事を経験し、ASDがあるかもしれないと考えればヘルスケアの従業者を訪問することを推薦します。,

    その人の病歴を取り、身体検査を行った後、医師は典型的には以下の基準を用いて急性ストレス障害を診断する。

    DSM-5診断基準

    ASDを診断するために、医師は、米国精神医学会のDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fifth Edition(DSM-5)に記載されている公式の診断基準であるDSM5診断基準を参照することができる。, これらは次のとおりです。

    1. 実際または脅かされた死、重傷または性的違反への暴露：外傷性の出来事を直接目撃または経験することに加えて、外傷性の出来事が近親者または友人に起こったことを知ったり、仕事の一環として外傷性の出来事にさらされたりすると、ASDの影響を受ける可能性があります。,

    2. 症状を提示する：asdの症状の五つのカテゴリーのうち、侵入、否定的な気分、解離、回避および覚醒–ASDの影響を受けた人は、いずれかのカテゴリーから少なくとも9つの14の症状を提示する。

    3. 障害の持続時間：ASDの症状は、ASDの診断が行われるためには、少なくとも三日間持続しなければならない。 彼らはまた、外傷性の出来事が起こった後、最大で三日から一ヶ月の間に現れなければなりません。,

    4. 重大な苦痛：症状は、職場でのパフォーマンスの障害や社会活動に正常に参加できないなど、人の通常の生活様式に影響を与えるのに十分な衰弱

    5. その他の原因を除外する：ASDの診断を行うには、医師は特定のイベントが状態の根本原因であることを確認する必要があります。 したがって、彼らは、脳損傷、または他の心理的条件などの物理的な条件を除外し、他の考えられる原因を特定するために注意を払うでしょう。, 彼らはまた条件が薬物またはアルコールのような物質の効果に帰因させることができるかどうか考慮します。

    治療

    ASDを持つ多くの人々は、任意の治療なしで回復します。 ただし、有効な処置の選択は利用でき、徴候が厳しくまたは耐久性がある場合に推薦されるかもしれません。

    治療は、主に心理療法であり、時には投薬の短期使用と組み合わせて、症状を緩和し、その後PTSDを発症する人のリスクを軽減することを目的として,

    ASDの症状が改善しない場合は、PTSDの診断を考慮し、それに応じて治療計画を改訂することができる。

    心理療法

    心理療法にはさまざまな種類がありますが、外傷に焦点を当てた認知行動療法（TFCBT）は急性ストレス障害の治療に推奨されるものです。 Tfcbtのタイムリーなコースは、PTSDに発展するASDの可能性を減らすことが証明されています。

    TFCBTは、人々が外傷に関連する役に立たない思考パターンや行動を認識し、調整するのに役立ち、回復プロセスを支援します。, これは、通常、60-90分の六つの毎週のセッションで、外傷性のイベントの後に二週間以内に開始されません。

    投薬

    投薬はASDの第一選択治療ではなく、世界保健機関は一般的に、状態の管理において、睡眠薬およびベンゾジアゼピンの形の抗不安薬

    推奨される場合、クロナゼパムなどのベンゾジアゼピンは、通常、重度の不安および覚醒症状の短期間の軽減のために、低用量でのみ使用される。, このタイプの薬物は依存のもし使用されたら長期の危険を運び、またPTSDを開発する危険を高めるかもしれません。

    中毒性のない薬のクラスであるΒ遮断薬は、ASDの身体的症状の一部を緩和するために処方されることがあります。 抗うつ剤を含む他の薬物は、現在ASDの処置のために推薦されません。

    急性ストレス障害よくある質問

    Q：子供の急性ストレス障害の症状は何ですか？,
    A：子供が外傷性事象を経験した場合、子供は大人よりもASDの症状を認識または自己報告する可能性が低いため、行動を監視することが重要です。 睡眠の難しさ、悪夢、遊びによる外傷性イベントの繰り返し再現、集中力、剥離および過敏性の問題は、子供がASDの影響を受ける可能性のある兆候です。 介護者が子供がASDを経験している可能性があると疑う場合は、医療従事者に相談することをお勧めします。,

    Q：急性ストレス障害は心的外傷後ストレス障害とどのように違うのですか？
    A：ASDの症状の多くは、PTSDの症状と非常によく似ており、人が生命を脅かす、恐ろしい、またはその他の深い外傷性の出来事を経験したり目撃したりした後に発症することがある典型的には長期的な状態である。 ASDは、外傷性事象の後三日から一ヶ月の間にのみ診断することができる短期状態であり、PTSDよりもトリガーのやや広い範囲を有すると考えられている。, ストレス反応の症状が30日以上持続するか、または外傷が発生した後に最初に一ヶ月以上現れる場合は、PTSDの診断を考慮することができる。 ASDと診断される多くの人々がPTSDを開発することを続かない間、ASDがPTSDを開発する人の危険を高めるかもしれないことが考えられます。

    PTSDについての詳細を読む”

    Q：急性ストレス障害は適応障害とどのように違うのですか？
    a：適応障害の影響を受けた人は、ASDの影響を受けた人と同様の症状を呈することがあります。, しかし、ASDと適応障害の主な違いは、条件のトリガーに関連しています。 ASDが自動車事故、自然災害または性的暴行のような外傷性のでき事を経験するか、または目撃する人によって引き起こされる一方、適応障害は子供の生れ、仕事の損失、深刻な病気の診断、結婚または関係の故障のようなより広く緊張に満ちた、生命変更のでき事または状況によって、誘発される。 さらに、身体の神経系の反応はASDよりも重度ではない傾向があります。, 適応障害の影響を受ける人々は、通常、もはやストレッサーにさらされていないの半年以内に回復します。

    適応障害についての詳細を読む”

    急性ストレス障害のその他の名称

    • ASD
    • 急性ストレス反応

    1. 患者（消費者）。 “急性ストレス反応。”December2,2016. アクセスFebruary25,2018.

    2. 患者（プロ）。 “急性ストレス反応。”December2,2016. アクセスFebruary25,2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

    3. アメリカの家庭医。 “急性ストレス障害の管理における医師の役割。,”October1,2012. アクセスFebruary25,2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

    4. uptodate. “成人における急性ストレス障害：疫学、病因、臨床症状、経過、および診断。”February17,2017. アクセスFebruary25,2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

    5. ReachOut.com”急性ストレスおよび心的外傷後ストレス障害。”アクセスFebruary25,2018. ↩

    6. 米国退役軍人省-PTSDのための国立センター。 “PTSDとは何ですか？”September15,2017. アクセスFebruary25,2018. ↩

    7. メンタルヘルスの国立研究所。, “心的外傷後ストレス障害。”February,2016. アクセスFebruary25,2018. ↩ ↩

    8. 患者（消費者）。 “心的外傷後ストレス障害。”August9,2017. アクセスFebruary25,2018.

    9. 患者（プロ）。 “心的外傷後ストレス障害。”January19,2016. アクセスFebruary25,2018. lahad、MおよびDoron、M.”心的外傷後ストレス障害の治療のためのプロトコル。” 2010. トルコ：IOSプレス。 ↩

    10. 米国退役軍人省-PTSDのための国立センター。 “急性ストレス障害。”January9,2018. アクセスFebruary25,2018., ↩ ↩ ↩

    11. ブリタニカ百科事典。 “神経症。”アクセスFebruary28,2018. ↩

    12. UpToDate. “成人における急性ストレス障害の治療。”January17,2014. アクセス月1,2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

    13. 米国国立医学図書館、国立衛生研究所。 “急性ストレス障害の治療：認知行動療法と支持的カウンセリングの比較。”月、1998。 ↩

    14. 子どもの心の研究所。 “急性ストレス障害：何を探すために。”月にアクセス2,2018., √

    15. 臨床診療&メンタルヘルスにおける疫学。 “適応障害：疫学、診断および治療。”June26,2009. アクセス月2,2018. ↩

    16. ソノラ行動健康。 “原因&適応障害の影響。”月にアクセス2,2018. ↩