このフレーズが受け入れられない理由は、”10ポイント”ROSでどのシステムがレビューされるかについて、異なる専門分野のプロバイダー間で大きな変化があるためである。 CMSポーリング医師は全国で見ることがさまざまなプロバイダなの異なるシステムです。 例えば、ボストンのENT医師は8つの臓器システムをレビューし、カリフォルニアのOB/GYNは6つの異なるものをレビューし、テキサスの腫瘍専門医は12をレビューすることができます。, その例では、ENTは”ROSの残りは否定的だった”と言うかもしれませんが、彼らは8を見直しただけで、”完全な”ROSは10+システムと定義されているため、”完全な”ROSのクレジットを得ることはありません。
あなたが完全なROSのための信用を得ることを確認する最良の方法は、フレーズのような単語”すべて”を使用することです:
“患者はいくつかの咳や喘鳴、熱、吐き気、視力の変化を持っていませんでした。 他のすべてのシステムは否定的です。”
“患者は膝の動きの範囲が限られており、他のすべてのシステムがレビューされ、陰性です。,”
これらのフレーズはどちらも他のすべてのシステムが否定的であることを明確にしていますが、このようなフレーズは不確実性の余地を残しています。
“吐き気と嘔吐。 その他のシステムは負。”(どのように他の多くのシステム?)
“10ポイントのROSはマイナスだった。”(何10ポイント? 2、3回もカウントしなかったことは確かでしょうか?)
“胸の痛みや動悸、息切れはありません。 それ以外の場合は負のROS。”(私たちは他のシステムが見直されたかわからない)
“発熱、悪寒、頭痛、視力や聴覚の変化はありません。 ROSの残りは負です。,”(他のシステムがどれだけレビューされたかはわかりません。)
“時折頭痛。 毎晩胸焼け。 それ以外の場合は苦情なし。”それを示すものではありませんかその他のシステムの検討をおこなった。)
これらは私がいつも見ているいくつかの一般的な例であり、私は通常、メディケアがそれを完全なROSとして受け入れないことをプロバイダに知らせるようにフラグを立てます。 新しいオフィスの患者のために、それはコードの全レベルを遅らせることができます(レベル4か5の新しい患者は歴史の広範囲のレベルを要求す)
私はあなたの質問に答えることを願っています。