d,l-ソタロールは、クラスIII抗不整脈活性を有する非心臓選択的β遮断薬である。 これは、心房細動(AF)を正常な洞調律に変換するためにしばしば使用されます。 クラスIII剤は伝導に影響を与えることなく心房組織における活動電位持続時間と不応性を増加させるので,理論的にはAFなどのリエントラント不整脈の治療に理想的な薬剤と考えられている。, 急性または慢性AF患者における洞調律の回復に対するソタロールの有効性を評価した文献をレビューした。 MEDLINE(1966-1996)で索引付けされた記事およびソタロールとプラセボまたは他の抗不整脈薬を比較したMEDLINEによって同定されていない参照記事が含まれていた。 ソタロールは、洞調律に最近の発症(<48時間)のAFを変換する際にキニジンに有意に劣っていた。 48時間以上のAF持続時間を有する患者では、ソタロールはキニジンよりも有意に有効ではなく、プラセボと同等であった。, 組み合わせたすべての研究におけるソタロールの変換率は8-49%の範囲であった。 公表された研究は、AFの洞調律への変換のための薬物を支持していない。 大きな設計の研究に必要な有効性を評価すると最適な用量はこの表示です。 さらなるデータが利用可能になるまで、従来のクラスi抗不整脈薬による薬理学的除細動が、特に最近の発症AFに対して有効であるため、好ましい場合