キーンボック病とは何ですか?

キーンボック病は、半径腕骨に接続された手首の中央に見られる月状と呼ばれる手首の小さな骨への血液供給に制限がある状態である。 この状態は、月状骨(骨壊死)の死をもたらす可能性があります。 この条件は珍しく、lunateへの血の流れを破壊する手首への外傷によって引き起こされることができます。 場合によっては、患者は条件をし向けると考えられる珍しい解剖学があるかもしれません。, これらの症例は”陰性”尺骨分散を有することが知られており、月状への圧力および血流の損失を引き起こす可能性がある。 Kienbockは一般的に若い人に影響を与え、関節炎につながる可能性のある痛みを伴う腫れた手首を引き起こします。 Kienbockの病気を診断するためには、突進手の中西部のOrthopaedicsの専門家、手首&肘の協会は患者の手首を検査し、注意深くX線を見直し、そして重

キーンボック病の症状は何ですか?,

Kienbock病の一般的な症状は次のとおりです。

  • 手首の痛み
  • 手の握力の喪失
  • 手首の腫れ
  • 可動域の喪失

Kienbock病の治療選択肢は何ですか?

非外科的治療オプション

キーンボック病の治療法はありませんが、血液供給を回復させ、手首の機能を最大限にし、痛みを軽減する治療オプショ 早い段階でつかまえられたら、炎症抑制の薬物は副木か鋳造物に加えて(イブプロフェンのような)推薦されるかもしれません。, 痛みが持続または戻った場合は、手術を勧めることができます。

外科的治療の選択肢

外科的治療は、状態の重篤度に依存する。 医師は、次のいずれかのオプションをお勧めすることができます:

  • 血管再建手術:これは、病気の月状に健康な生きた骨の一部を移植することを含み、Kienbock病の初期段階で最も成功しています。 この手術は、骨盤または半径からの骨の健康な部分が月状骨に移植された後、月状骨に血流を戻すことができます。, 内部ピンが直る間、骨および接木をしっかり止めるのに使用されるかもしれません。
  • 関節レベリング手術:これは、二つの腕の骨(半径と尺骨)の端を同じ長さにすることによって、月状骨への損傷を防ぐために行われます。 同じ長さの骨を持つことは、月状骨への圧力を軽減し、痛みを軽減し、重要な血流を回復させることができます。 短い骨は、患者の骨盤骨または半径から短い骨の端まで移植片を取り付けることによって延長することができる。 長すぎる骨は、適切な長さに削ることができます。,
  • 月状の除去:キーンボック病の進行した症例では、月状および両側の二つの小さな骨が除去される。 これにより、痛みが軽減され、手首の継続的な使用が可能になります。 これは、通常、月状体が崩壊または劣化し、もはや機能しなくなったときに行われます。 時折、lunateだけ取除かれ、チタニウムまたはシリコーンのインプラントは場所に置くことができます。 これは、耐え難いほどの痛みを引き起こし、場違いに滑り、それの高い発生のためにまれです。関節融合:別の外科的選択肢は骨融合である。, これには、損傷の重症度に応じて、手首の一部またはすべての骨を融合させることが含まれます。 この手術は、必要な骨を一つとして一緒に保持するために骨移植、ピンまたはプレートを伴うことがあります。 手首の機能の喪失は、手首を曲げるなどの融合による可能性が高いが、物体の強制的な把握のような手の機能の一部を保存する可能性がある。