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“自律神経反射障害”とは何ですか？”

自律神経反射異常（AD）は、反射過多としても知られており、過度に高血圧の突然の発症を引き起こす自律神経系の過剰活動を意味する。 この問題の危険がある状態に人に一般にt-5の上の傷害のレベルがあります。 自律神経失調症は突然に発症する可能性があり、潜在的に生命を脅かす可能性があり、医学的緊急事態と考えられています。, 迅速かつ正確に治療されなければ、発作、脳卒中、さらには死に至る可能性があります。

ADは、過剰ullullなどの脊髄損傷のレベルよりも低い身体に刺激刺激が導入されたときに発生する。 刺激は脊髄に神経インパルスを送り、そこで損傷のレベルで病変によって遮断されるまで上方に移動する。 衝動が頭脳に達することができないので自律神経系の共鳴した部分の活動を高める反射は活動化させます。, これは血圧の上昇を引き起こす血管の痙攣そして狭くなることで起因します。,

  • ガチョウの吹き出物
  • 怪我のレベルを上回る発汗
  • 鼻づまり
  • スローパルス
  • 皮膚のしみ
  • 落ち着きのなさ
  • 高血圧（血圧200/100より大きい）
  • フラッシュ（赤くなった）顔
  • 脊髄損傷のレベルを上回る皮膚の赤いしみ
  • 脊髄損傷のレベルを上回る発汗
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  • 吐き気
  • スローパルス（<毎分60ビート）
  • 脊髄損傷のレベル以下の冷たい、クラミーな皮膚

    • 原因

    自律神経反射障害を引き起こす多くの刺激があります。, 傷害前に痛みを伴う、不快な、または物理的に刺激されていたであろうものは、傷害後の自律神経反射障害を引き起こす可能性があります。

    最も一般的な原因は、膀胱の過剰充填であると思われる。 これは、尿排水装置の閉塞、膀胱感染症（膀胱炎）、不十分な膀胱排出、膀胱痙攣、または膀胱内の結石が原因である可能性があります。

    第二の最も一般的な原因は、便またはガスでいっぱいの腸です。 デジタル刺激などの直腸への刺激は、反応を引き起こし、自律神経反射障害を引き起こす可能性があります。,

    その他の原因には、皮膚の炎症、創傷、褥瘡、火傷、骨折、妊娠、陥入爪、虫垂炎、および他の医学的合併症が含まれる。

    一般的に、脊髄損傷のレベル以下の身体の領域に有害な刺激（刺激物、通常痛みを引き起こすであろうもの）。, 考慮すべきことは次のとおりです。

    • 膀胱（最も一般的）–膀胱壁の過度の伸張または刺激から
      • 尿路感染症
      • 尿閉
      • ブロックされたカテーテル
      • 過充填コレクションバッグ
      • 間欠的なカテーテル法プログラムに準拠していない
    • 腸-膨満感または刺激
      • 便秘/impaction
      • 膨満感
      • 腸–便秘/impaction

        • 腸プログラム中（デジタル刺激）

      • 痔または裂肛
      • 感染または刺激（例えば, 皮膚関連障害
        • 傷害のレベルを下回る直接的な刺激物（例えば、靴または椅子の物体による長期の圧力、切り傷、打撲傷、擦り傷）
        • 褥瘡（褥瘡潰瘍）
        • 巻き爪

          • , 等、日焼け止め、やけどの使用温水)

        • 密は厳しい方の衣服圧の皮膚からの座に”しわ”や”浮き”があ衣
      • 性
        • 上刺激時の性的活動
        • 生理戻
        • 労働配
      • その他
        • Heterotopic骨化(“Myositis ossificans”, “Heterotopic骨”の場合)
        • 急性腹条件（胃潰瘍性大腸炎,腹膜炎の炎の場合)
        • 骨骨折

      治療

      治療を提起されなければならない迅速な合併症を防ぐ.,

      • 座位のままですが、すぐに圧力を解放します。 ただし自分でベッドが常に頭ました。
      • 完全な膀胱が最も一般的な原因であるため、尿排水システムを確認してください。 フォーリーカテーテルまたは恥骨上カテーテルをお持ちの場合は、以下を確認してください。
        • 排液はいっぱいですか？
        • チューブにキンクはありますか？li>
        • 排水袋はあなたの膀胱よりも高いレベルにありますか？
        • カテーテルは差し込まれていますか？,

      明らかな問題を修正した後、カテーテルが2-3分以内に排水されていない場合は、すぐにカテーテルを交換する必要があります。 フォーリーカテーテルまたは恥骨上カテーテルがない場合は、カテーテル法を行い、膀胱を空にしてください。

      あなたの膀胱が自律神経反射障害のエピソードを引き起こしていない場合、原因はあなたの腸である可能性があります。 デジタル刺激を実行し、あなたの腸を空にします。 徴候が最初に現われるときデジタル刺激を行ったら、プロシージャを停止し、徴候がおさまった後再開して下さい。,あなたの膀胱や腸が原因でない場合は、かどうかを確認してください。

      • 圧力の痛みがあります。
      • 巻き爪があります。
      • 骨が折れています。

      可能な限り、問題のある刺激を特定して削除します。 多くの場合、これだけでは、薬理学的介入を必要とせずに症候群を治まらせることに成功している。 症状のある人は、エピソードが解決するまで頻繁に血圧チェックをして座っているのも良いことです。

      疑われる原因=膀胱？, チェックカテーテル–削除折れにくく、見つかった場合は、空の尿収集バッグ、灌漑用のカテーテル. 場合はカテーテルにはない排水は、取り替えてください。 断続的なカテーテル法プログラムがあれば、まっすぐなカテーテル法はとすぐに行われるべきです（ぼうこうの痙攣を防ぐ遅い排水）。

      疑われる原因=腸？ デジタル刺激中にエピソードが発生した場合は、症状や徴候が治まるまで刺激を停止します。 有害な刺激を抑制するのに所定の麻酔の軟膏の使用を考慮して下さい。 問題が便に影響を与えている場合は、disimpact。, ベッドの腸プログラムをしている間それが起こったら、commodeベースの腸の避難を試みなさい。 の使用を考慮する腹部のマッサージの代わりにデジタル刺激になります。

      疑われる原因=皮膚？ 服を緩める。 潜在的な問題のある刺激の原因をチェックする–褥瘡、足の爪の問題、足の裏をチェックしてください。

      上記のような介入にもかかわらず症状が持続する場合は、医師に通知する。,

      薬

      薬は、一般的に、問題のある引き金/刺激を特定および除去できない場合、または疑われる原因を除去した後でもエピソードが持続する場 潜在的に有用なエージェントは次のとおりです。

      予防

      エピソードを防ぐことができる予防措置は次のとおりです。

      • ベッド/椅子での頻繁な圧力緩和
      • 日焼け/やけどの回避(露出オーバーを避け、#15以上の日焼け止めの使用、水温を見る)
      • 定期的な腸プログラムを維持する。,
      • バランスの取れた食事と適切な水分摂取
      • 薬の遵守
      • リスクのある人とそれらの近くにいる人は、原因、徴候および症状、応急処置、および自律神経反射障害の予防について教育されるべきである。
      • カテーテルを留置している場合：
      • チューブをねじれないようにしてください
      • 排水袋を空にしてください
      • カテーテルの内部のグリット（沈着物）がないか毎日チェックしてください。
      • 間欠的なカテーテル挿入プログラムを使用している場合は、過剰充填を防ぐために必要なだけ頻繁にカテーテル挿入してください。,
      • あなたが自発的なボイドを持っている場合は、適切な出力を持っていることを確認してください。
      • あなたが家から離れているときに断続的なカテーテルキットを運びます。
      • ルーチンの皮膚評価を行います。

      Reminder

      自律神経反射障害を引き起こす刺激を見つけることができない場合、または刺激を受けようとする試みが失敗した場合は、緊急治療を受 すべての医師が自律神経失調症（反射亢進）とその治療に精通していないわけではないので、あなたは条件と必要な治療を説明するあなたのbillfoldにカードを運ぶ必要があります。