鼓膜の単離された異常は、鼓膜に影響を与えると仮定されている。 著者らは、33の異常な鼓膜をテスト19鼓膜硬化症および/または薄い膜（中間または繊維層を有さない）32の正常な耳の対照群に対して16年齢および性, 選択されたすべての患者は、正常な聴覚、正常な空気耳鏡所見、および交差音響反射の存在または穿刺時の正常所見に基づいて、中耳疾患を有さなかった。 対照群のすべての患者は正常なタイプA鼓室造影を有していたが、実験群の鼓室膜の20（61パーセント）は異常な鼓室造影を産生した。 20の異常な鼓膜のうち、35パーセントがAs型、35パーセントがAd型、5パーセントがB型、25パーセントがC型であった。, 鼓膜硬化性膜はＡｓやＢのような鼓膜造影で剛性が増加した可能性が高かったが，薄い膜はＡｄ配置を有していた。 鼓膜内の異常の程度が大きいほど，鼓膜造影の異常が多かった。 本研究では，鼓膜硬化症や薄膜等の鼓膜の孤立異常が中耳疾患のない場合に鼓膜造影を変化させることができ，その異常の性質と程度から鼓膜造影の種類を予測できることを示した。, したがって、異常な鼓膜造影は、中耳疾患、鼓膜の異常、またはその両方を示す可能性があります。 音響反射の存在は、この分化において重要である。