“歯を引っ張る”または歯科抽出？

時には”歯を引っ張る”という意味でアノロジーが作られることがあります。 子供に野菜を食べさせることは”歯を引っ張る”ようなものだと言われるかもしれません。 私達は理由が”歯を引っ張ること”が決して楽しくまたは容易でないことであること

Kressin博士は、歯科または口腔外科的処置に関して”歯を引っ張る”というフレーズを決して使用しません。, このフレーズは、スキルと細部への注意を必要とする手順の正確な説明にはほど遠いものです。 深刻な合併症は、（文字通り）歯を引っ張る試みから生じる可能性があり、残念ながら生じる。

抜歯は、正しく行われたときに重要かつ有益な歯科処置です！

抜歯は、ほとんどの獣医診療において行われる一般的な歯科処置である。, ウィスコンシン州では、認定獣医技術者または獣医師は、適切な機器、器具、トレーニング、臨床症例経験からスキルを開発している場合に限り、歯科抽出を行うことができます。 Kressin先生は獣医の技術者のための獣医そして歯科放射線学に歯科プロシージャを教える。

いくつかの歯科抽出は”非常に単純ですが、他のものは単にひどくなる可能性があります”。 いくつかの歯は、抽出するのが特に困難です。 よく知らされた獣医はこれらのより複雑な場合のための先生Kressinに彼らの顧客を参照することを好む。, 歯科x線写真は、患者の怪我を避けるために、抽出前、抽出中、および抽出後の歯の評価にとって非常に重要です。 歯科抽出に関連する”リスク”は重要です。 歯の骨折、根の除去の失敗、過度の出血および顎の骨折は、歯科抽出に関連する合併症である（下の画像を参照）。

私たちは、猫と犬の完全な口の歯科抽出を行ってきました。 完全な口の抽出は歯すべてを取除くことを意味する。 これは広範なプロシージャですが、特定の条件の患者のために途方もなく有利です。,

リンパ球性、形質細胞性、歯肉炎または口内炎を有する猫は、非常に痛みがある。 彼らは生命を脅かす状態を持っており、最適な治療は完全な口の歯科抽出です。 私たちは、月に猫に一から五の完全な口の歯科抽出の間に行い、クライアントは、このサービスの価値に非常に感銘を受け続けています！ これらの猫を早期に治療すればするほど、その長期予後は大幅に改善されているようです。 ステップバイステップの手順は、猫の右上部第四小臼歯の抽出を示しています。,

“カップ”または慢性潰瘍性パラデンタル性口内炎を有する犬もまた、慢性pain痛を伴って生きる。 これらの動物が苦しんでいるのを見るのは非常に残念です。 彼らは腫れて潰瘍化した歯茎、唇、舌を持っています。 選抜歯や歯科口を抽出して非常にやりがいこ匹もの犬が飼われています。

私たちは、歯を患者にとって機能的な”資産”または非機能的な”負債”とみなします。 すべての歯は機能を果たしますしかし、いくつかの歯は機能的に他のものよりも重要です。 最も重要な歯は、時には”戦略的な歯”と呼ばれています。, これらはイヌとカルナシアの歯です。 肉芽腫の歯は上部第四小臼歯であり、下部第一大臼歯である。 側から口を見ると、これらは食料品を剪断するために使用される最大の歯です。 非戦略的な歯は戦略的な歯所有者にとって同様に重要であるかもしれない。 が生じないように努めます。を明確にクライアントの処理の設定を行う前に歯科医に引き出します。

私たちの目標は、可能であれば、機能しない歯を機能的な歯に変えることです。 痛みを伴う歯は機能的ではありません。, 口の一方の側に結石が蓄積し、他方の側に結石が実質的に少ないことは、痛みの指標となる可能性があります。

痛みを伴う歯は、エナメル質欠損、骨折（象牙質または歯髄曝露を伴う）、歯周病の影響を強く受ける、歯髄炎（炎症を起こした歯髄）、歯髄感染、根膿瘍、または顎骨 治療の選択肢は、顎の骨折を修復し、歯内療法（根管または重要なpulpotomy）療法または歯の抽出によって歯を治療することであろう。 外傷性不正咬合は不快なことがあります。, 歯科矯正学療法を使うと、歯は救い、閉塞は改善された慰めおよび機能のために変形させることができます。 外傷性不正こう合の一つの臨床症例（ここに示す）は、歯の抽出によって治療されました。 所有者は閉塞の必要な再評価のために戻るには私達の設備から余りに遠くに住んでいた。 この場合、歯科抽出はより論理的で実用的であった。

いくつかの歯の抽出のための唯一のオプションです。 特定の歯を機能的な歯に変換する合理的な方法はないかもしれません。 オーナーも好抽出歯を避ける一層の合併症や負担となります。, そしてなによりすべてを理解する処理です。 彼らは不正咬合、歯の混雑や歯の研削につながるので、いくつかの歯は、抽出を必要とします。 過剰または永続的な乳歯（赤ちゃん）は、典型的には、混雑および破片の蓄積を避けるために抽出される。

一部のペットでは、落葉（一次または赤ちゃん）の歯の戦略的抽出は、正常な顎の発達を可能にすることができる。 この手順は、痛みを伴う外傷性閉塞を直ちに排除し、二次（成人）歯列の正常な閉塞を可能にすることができる。, This extraction procedure is often referred to as “interceptive” orthodontics.

Our initial consultation allows: full disclosure and discussion of benefits, potential procedural risks, prognosis and cost influences of each treatment option.

This dog has persistent deciduous incisor teeth of little functional value.

Surgical or nonsurgical extractions?

Dental extractions are classified as “simple” (non-surgical) or surgical. Dr., Hale、友人、同僚および獣医の歯科コンサルタントは述べた;”歯科抽出はひどく簡単または単にひどい”である場合もある。 私達は適切な訓練、装置、器械および技術と、ずっと少数の”ひどい”抽出の経験があることを見つける。

歯科レントゲン写真を撮り、慎重にそれらを評価することは、すべての歯科処置のための私たちの練習の必須の最初のステップです。 これは歯科抽出と特に起こるかもしれない潜在的な問題を識別するのを助ける。, 問題のような:歯の強直症、歯の再吸収または根の膨張(曲げられた根)は独特なchallangesを作成し、特別な外科技術を要求するかもしれません。

非外科的抽出

歯が歯周病の影響を受けている場合、歯肉付着物を切開し、歯槽（歯ソケット）から歯を分離するために歯科エレベーターを使用するこ このよ裂の残存歯根膜を用い、穏やかなひねりや技術により歯のエレベーター 歯はその後、”単に”肺胞から持ち上げます。, 抽出部位は、感染を避け、患者の不快感を最小限に抑えるために、常に閉鎖されて縫合される。

外科的抽出（以下のステップの写真によるステップ）

外科的抽出技術は、正常な健康な歯、過剰な歯（このリンクを使用して多くの写真）または異常 骨折した根を持つ歯は外科的に除去されなければならないか、または根の先端が肺胞に残される。 いくつかの多根歯は、単一の根の歯周病によって深刻な影響を受ける可能性があります。, 非外科的技術は、そのような歯には適切ではない。 外科抽出は通常ほとんどの歯のための私達の好まれた技術です。

肺胞骨へのアクセスを可能にするために外科的フラップが作成される。 高速ドリルが根を露出するのに使用されている。 複数の根ざした歯は安全な歯の根の取り外しを可能にするために容易に区分することがで 歯科luxators、エレベーターおよび抽出の鉗子は有用かもしれません。

抜歯中に困難が生じた場合、歯科x線写真はこれらの問題を診断し解決するのに役立ちます。, 歯の根が取り除かれた後、歯の肺胞（ソケット）は、破片のない細心の注意を払って清掃されます。 Mucogingival折り返しは張力自由な閉鎖のために注意深く準備される。 肺胞は常に感染を避け、最適な患者の快適さを提供するために閉鎖縫合されています。 歯科レントゲン写真は全体の歯が得られ、気胞が骨、根の残りまたは残骸がないことを確認するために取られます。

抜歯によってどのような合併症が起こる可能性がありますか？

歯科抽出はかなり簡単ですが、非常に困難な場合もあります。, を提供していまstep by step画像をこのウェブサイトに掲獣医師colleguesを避ける合併症について,私たちに提示：

  • 異常な二次歯
  • 変色した歯
  • 排水路
  • 顔面腫脹
  • 顎骨骨折
  • 歯骨骨折
  • 過度の出血
  • 楽器が骨折
  • 運河、目または副鼻腔の穿孔
  • 不十分な治癒（感染および口腔鼻瘻形成）

歯科レントゲン写真、抜歯および合併症

術前の歯科レントゲン写真は診断を可能にする。, この歯は、根尖（端部）、歯周病（骨の喪失）および深刻な根の欠損に歯内性の”ハロー病変”を有する。 根の骨折を避けるためには注意深い抜歯技術が必要である。

歯の抽出を必要とする重度の”ペリオ-エンド”疾患が上に示されている。 歯肉は正常であったが，歯周プローブはこの歯科ｘ線写真で確認された深い欠陥を拾った。,

Dental radiograph demonstrates complete extraction.

14 month old dog; fractured canine tooth extracted. Post extraction radiograph. Gentle technique avoids damage to the thin alveolar bone (tooth socket).,

11 yr cat; tooth fracture complication during dental extraction. Cat was not eating (see dental radiograph to right).

11 year cat; extensive tooth resorption. This is a post extraction radiograph of the tooth root remnant shown above.

Meticulous technique prevents alveolar bone (tooth socket) injury and jaw fracture.,

Dog; tooth fracture complication from dental extraction. Premolar tooth with both roots fractured.

Root fragments were removed.

5 yr. dog; jaw fracture complication, both mandibles fractured during the extraction procedure., オペレーターには歯科x線写真はありませんでした。

下顎骨骨折のより近いビュー。 歯槽骨（歯のソケット）が粉々になっています。 両側側面下顎骨切除術を施行した。

猫6年。;イヌ抜歯中の下顎骨骨折。 ワイヤーは顎のミスアライメントで起因した置かれました。 猫は食べることを望んでいませんでした（下記参照）。,

斜めのビューは、第四小臼歯に戻って拡張骨折を示しています。

猫;下顎骨骨折クローズアップビュー。 これらの顎は非常に壊れやすい。 私達が根管療法を行えば私達はこの深刻な複雑化を避けてもいいです。 吻側下顎骨切除術を施行した。 猫は食べに戻りました。,

The advantage of the dental radiograph prior to surgical extraction helps plan the procedure.

A post dental radiograph confirms complete dental extraction and mandibular bone integrity.,

Dog; 7 months developed facial swelling abruptly.

Dog (image to left); halo lesion observed. To the right of this tooth see abnormal dental structure unerupted.

Periodontal probe penetrated 10 mm into the gingival sulcus.,

The above tooth was extracted as well as the adjacent premolar tooth (see below).

This adjacent premolar was deformed.

Premolar extracted (see left).

Surgical extraction; lower fourth premolar!, （ステップバイステップ）

これは2つの根を持つ歯です！

以下の画像は、歯科抽出に使用される重要な手続き技術を説明するためにまとめられた。 画像は非常にグラフィックです。 彼らは私の仲間の獣医同僚を助けることを意図しています。 私は獣医に外科抽出を細心の注意を払って行うために最もよい装置および器械を購入するように励ます。 多くの合併症は、技術の誤り、ならびに不十分な機器および計装から生じる。 歯科抽出のプロシージャは完全に行う集中された注意および時間を要求する。, 歯科レントゲン写真は非常に重要です。 歯のクリーニングや口腔手術を提供するすべての獣医師は、歯科x線写真の機能が必要です。

私は正式な歯科または口腔外科訓練に興味のある獣医師を助けます。 私はあなたの病院や診療所に旅行します。 歯科抽出の複雑化を避けるための努力はよく価値がある。 合併症は起こり得、起こり得る。 抜歯や口腔外科を行っている間に合併症が認められた場合は、お気軽にお問い合わせください。,

この小臼歯は骨折し、パルプ露出していました（ピンクの神経露出を参照）。 これは痛みを伴う状態です！ 抜歯前に術前歯科レントゲン写真を撮ることは非常に重要です。 これらのレントゲン写真は診断および処置の計画を可能にする。 いるかどうかを判断する歯きは保存されるのか、抽出に最良の治療オプションです。, This is extremely valuable in avoiding extraction complications (shown with above images).

This dental radiograph shows the crown fracture. Notice: two “halos” around both roots. This is a severe tooth infection.

Surgical extraction involves initial gum incisions.,

歯茎が下にある歯槽骨（歯のソケット）を表示するために反射されます。

根は高速ドリルを使用して露出されます。

各根の上昇を可能にするために歯をセクション化するために特別なバーが使用されます。 このステップを避けるために歯の破壊やくルート。,

適切なサイズの歯科ルクセーターと歯科エレベーターは、歯槽骨（歯ソケット）に根を保持する歯周靭帯を静かに引き裂くように選択されます。

歯根の周りに360度歯根靭帯を解放するために器具が使用されます。 私達が得る歯の変化のために器械の幅広い選択は必要である（形およびサイズ）。,

歯の根は、抜き力で肺胞（歯のソケット）から持ち上げられます。

各根の先端は、根の骨折がないことを確認するために慎重に検査する必要があります。

残りのルートは、まったく同じテクニックを使用して慎重に削除されます。,

この写真は、最終的なルートの削除を示しています。 注意:この歯は区分されました。

根は再び慎重に検査され、歯槽（歯のソケット）内に根または冠の残骸が残っていないことを確認します。,

ダイヤモンドバーが取り付けられた小児高速ドリルは、歯槽（歯ソケット）エッジを滑らかにするために使用されます。 これは外科の後で忍耐強い慰めを提供する。

歯槽骨（歯のソケット）は、骨の断片、破片および滑らかさについて慎重に調べられます。,

肺胞（歯のソケット）は掻爬され、不要な破片についてさらに評価されます。

歯肉フラップの縁は、外科的抽出部位の閉鎖のために慎重に準備されている。

歯肉弁は輪郭を描かれ、張力なしの閉鎖を提供するために”解放される”。,

肺胞（歯のソケット）を完全に覆い、張力がないことを保証するために、縫合閉鎖の前にフラップを配置することを好む。

モノクリルはクレシン博士の好ましい縫合糸です。 縫合線はポストの操作中の不快を避けるために穏やかに結ば,

手術後の歯科レントゲン写真は、歯の残りが残っていないことを確認するために撮影されます。

外科的抽出;上部第四小臼歯（ステップバイステップ歯のセクショニング）

これは三つの根を持つ歯です！,

Slab fracture of right upper fourth premolar tooth.

Periodontal probe demonstrates that this crown fracture extends into the root.,

問題を診断し、抜歯または根管治療を行うべきかどうかを判断するために使用される歯科用レントゲン写真。

この歯のための抜歯が最良の治療オプションでした。 根を露出させるために作られたフラップ、およびセクション歯。

歯は三つの別々の根に分割されました。, 歯の区分は複数の根ざした歯の歯科抽出を用いる複雑化を最小にする。

二つの根が削除され、口蓋根が上昇しています。

抽出が完了し、根の残骸が残っていないことを確認するためには、抽出後のx線写真が非常に重要です。,

抽出された根は慎重に調べる必要があります。 根の先端は滑らかでなければならない。

“腕頭”品種における上部第四小臼歯の外科的抽出は、歯の混雑のために上記の場合とは少し異なります。,

This dog was referred for root canal therapy.

Dental extraction was necessary due to the severity of the fracture into the pulp chamber.

Dental crowding in this case required extraction of the adjacent rotated third premolar tooth.,

欠陥閉鎖を縫合する前に、肺胞（歯のソケット）は破片のないカレットされました。

4-0モノクリル縫合糸は、外科的欠損のテンションフリー閉鎖のために配置されました。,

Surgical extraction; upper first molar (step by step tooth sectioning)

This is a tooth with three roots!

Pets are often presented for facial swelling.

Veterinarians know not to guess at the cause of facial swellings., 歯科レントゲン写真は正しい診断をするために常に取られます。 この犬の顔面腫脹の原因は左上部第一大臼歯であった。 腫れは上部第四小臼歯によるものとは考えられない。

歯根アクセスのために大臼歯歯槽骨を露出させるために粘液歯肉フラップが作成されました。 この歯の近くの唾液管は認識され、回避されなければならない。,

歯は根を分離するためにセクションされています。 最初のセクション完了。

この画像は、この歯を三つの別々の根に分割する第二のセクションを示しています。 歯科レントゲン写真が必要です。

クレシン博士は、食物の捕捉、感染および痛みを防ぐために閉鎖されたすべての抽出部位を縫合する。,

Oronasal fistula formation is a common complication with dental extraction.

Oronasal fistula; dental extraction complication from traumatic extraction with the development of osteomeylitis (bone infection).,

これらの切れ目のある骨の断片は、正常な治癒を可能にするために除去されました。

残りの切歯が抽出されました。 感染した壊死性（死んだ）骨を除去し（上の写真を参照）、口腔鼻瘻を4-0Monocryl sutureを用いて閉鎖した。

外傷性不正咬合の治療のための外科的抽出。,

この写真短い下顎から一次（赤ちゃん）の歯を取り除くために行われた”interceptive orthodontics”を実証するために撮影されました。 これは正常な顎の長さの開発を可能にした。

壊れやすいルートのヒントに注意してください。 歯科抽出の間に全体の根が取除かれることを保障することは重要です。,

Additional cases of surgical extraction for traumatic occlusion are shown in the dental occlusion webpage.

Surgical extraction of right upper canine.

Right upper canine exposed for surgical extraction.,

この犬の歯を肺胞（歯のソケット）から優しく持ち上げるために使用されている歯科用エレベーター。 鼻への穿刺を避けるために細心の注意が払われます。

犬の歯が削除されました。 歯槽（歯のソケット）は掻爬され、穏やかに洗い流されます。,

The flap is sutured closed with 4-0 Monocryl suture.

Surgical extraction for treatment of patient with severe periodontal disease.,

Cat; severe periodontal disease is a good reason for dental extraction.

Cat; dental extraction performed. Dental radiographs are used to verify the extractions were complete .

Dental extraction complications.,

Cat; this lower canine tooth fractured during dental extraction.

The root tip was removed surgically with great care to avoid mandibular (jaw) fracture.,

この顎骨折は、猫の下部犬歯の抽出による重篤な合併症であった。 元のオペレーターは骨折を修復しようとしました。 猫は極端な不快感のために顔を撫でていました。

歯科抽出が行われた後、ブラッキーは重度の慢性気道感染症に苦しんだ。,

Oronasal fistula; extraction complication! Blackie developed a hole that allowed food and oral fluids to enter the nose.