ビジネスアソシエイト契約は、HIPAAによって、第3者(“ビジネスアソシエイト”)が医療オフィス(“対象エンティティ”)から保護された健康情報(PHI)にアクセスできるようにするために必要とされます。 それは個人的な医療記録が連邦法に従って共有されるかもしれない規則を輪郭を描く。 承認後、ビジネスアソシエイトは、セキュリティ侵害の可能性がある場合に、特定の指示に従って共有される保護された健康情報をすべて保護する, 事業助教が禁止されてからの販売を禁止健康情報の使用のための引受.

HIPAA法律-45CFRパート160、45CFRパート164

従業員(HIPAA)契約–患者の医療記録と接触する個人を雇用する医療事務所による使用のためのものです。

  • 下請け業者(HIPAA)契約

税クラス–本契約のビジネスアソシエイトは、個人所得税および従業員の支払いを担当する1099の独立請負業者として扱われます。

Adobe PDF、Microsoft Wordでダウンロード(。,docx)またはオープン文書テキスト(。odt)。

1-このページから直接この契約のテンプレートにアクセスします

このページのプレビュー画像は、ダウンロードする前にフォームを表示する機会を与えます。 だがダウンロードしてご利用くださいこのテンプレートとしてPDF、Word、またはぼのファイルを選択し、ボタンのイメージです。

2-両当事者は、その役割において明確に識別されなければならない

両当事者は、このビジネスアソシエイト契約に直接関与されます。, このフォームにはHIPAAの下で動作するために必要な言語が含まれていますが、それが直接関連する個人は、最初の段落に提示する必要があります。

まず、対象となるエンティティの役割について説明します。 これは、別の人が彼または彼女の医療記録にアクセスして行動することを許可しようとする個人です。 最初の空白行に、対象となるエンティティの最初、中間、および最後の名前を入力します。 この名前は、対象となる事業体の公式Idに記載されているとおりに正確に報告する必要があります, さて、1996年のHealth Insurance Portability And Accountability Actに従って、対象エンティティの医療記録へのアクセスを許可される個人(ビジネスアソシエイト)に名前を付け 最初のパラグラフの二番目の空白のビジネス仲間の完全な法的名前を作り出しなさい。 この名前は、このエンティティのIdカード(すなわち、運転免許証、パスポート)と同一であることを確認してください

3-この書類を確認して実行する

対象企業とビジネスアソシエイトの両方がこの書類を読むのに時間がかかる必要があります。, これは、各当事者が何を期待すべきか、ビジネスアソシエイトがどのように行動するか、または行動しないか、本契約がどのように使用されるか、および 両当事者がこの文書に記載されている条件を読んで同意することを決定した場合、それぞれがその実行に参加しなければなりません。

最初の署名領域には”対象実体”というタイトルが付けられており、この当事者は”署名”と”日付”というラベルが付いた空白スペースに署名し、日付を付けるように要求されます(それぞれ)。, 彼または彼女の”署名”が提供されたら、対象となるエンティティは、”Print Name”というラベルの付いた行に彼または彼女の名前を印刷し、彼または彼女が次の空白スペースに保持している”タイトル”を文書化しなければならない。 次のセクション”Business Associate”は予約されているため、この書類によって付与された責任と承認を受け入れるエンティティは自分の名前に署名できます。 ビジネスアソシエイトは、彼または彼女の”署名”を実行し、彼または彼女が最初の二つの空白にこのフォームに署名したときのカレンダーの日付を報告, このセクションの次の行には、二つの空白行も含まれます。 こちらは東京タワーと靖国神社が必要な印刷氏名、報告”タイトル”を開催します。