目的:ヘモグロビンレベル9.5g/dL以上の患者におけるヘモグロビン(Hb)レベルの低下および鉄欠乏を通じて、痛みによる入院日数を減らすために、鎌状赤血球症に提出された。,
患者:七つの鎌状赤血球病患者(四SC、三SS)は、四から24歳、18ヶ月から四年の期間中に連続した静脈摘出に提出されました。
方法:危機の入院日数を考慮した。 静脈摘出の量と頻度は患者の年齢,ヘモグロビン濃度および血清フェリチンレベルに従って調整された。
結果:百四十から四入院日数は、治療の前の年に七人の患者で記録されました。, 研究期間中、入院日数はそれぞれ20、五、六、一であった。 平均ヘモグロビン濃度は、静脈摘出前に10.7g/dL、治療の四年間の間に8.8から9.2g/dLであった。 平均小体容積,平均小体ヘモグロビン濃度および血清フェリチンも減少した。 静脈摘出の量は、患者によると116-39mL/kg/年であった。
コメントと結論:すべての患者の入院日数の顕著な減少は、治療と臨床的改善との間の閉鎖的な関係を示唆している。, この効果のメカニズムは多因子的であると考えられる。a)Hbレベルの濃度は血液粘度に影響を及ぼし,その減少は鎌状赤血球症患者におけるレオロジーを常に改善することが知られている。b)平均小体ヘモグロビン濃度は鎌状赤血球症におけるHbs分子重合に関する重要な因子であり,そのわずかな減少は重要な生物学的効果を有する可能性がある。 これら二つの生物学的修飾を患者に観察し,それらが臨床効果を媒介することを示唆した。, 静脈摘出によって誘発される鉄欠乏は、子供の身長および体重または任意の患者の知的能力のいずれかに明らかに有害な結果を有さない。
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