睡眠時無呼吸は、何千人もの個人に影響を与える一般的な睡眠障害で この状態では、睡眠中に呼吸が中断され、無呼吸イベントと呼ばれる繰り返しの一時停止によって発生します。 そこ睡眠時無呼吸のいくつかのタイプがありますが、二つの顕著なタイプは、閉塞性睡眠時無呼吸（最も一般的な）と中枢性睡眠時無呼吸を含みます。,

睡眠技術者として、中枢性無呼吸と閉塞性無呼吸の主な違いを知ることが重要ですので、どちらか一方の障害を有する可能性のある患者を最

定義、スコアリング、および中央hypopneasを治療するための本質的な手順を発見してください。

閉塞性睡眠時無呼吸

それは何ですか？

閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）は、睡眠中に上気道が部分的または完全に閉塞される場所です。 この阻害作用を起こすことで生まれる胸の筋肉が、ダイヤフラムへの働きを切り開封鎖された気道や空気を送り込んでお風邪とよく似ています。,

就寝前に四から六時間アルコールを避ける、体重減少、背中や胃の代わりにあなたの側で寝るなどの行動的及び一般的な措置は、保存的非外科的治療

位置療法および減量は両方とも証拠の重要な程度の患者の心配のための作戦を示す2006年の練習変数の”指針”として評価されました。

肥満はOSAにとって重要な予測的側面であるため、体重を減らすと閉塞性睡眠時無呼吸のリスクが軽減されます。, 実際には、いくつかのデータによると、あなたは26パーセントであなたの呼吸障害指数（RDI）を減らすあなたは体重が10パーセント減少しているとき。,

睡眠呼吸障害（SDB）患者には、体重減少の他の利点があります。

  • 血圧の低下
  • RDIの減少
  • いびきと睡眠構造の改善
  • 動脈血ガス値と肺機能の改善
  • 必要な最適持続気道陽圧（CPAP）圧の潜在的な減少

体重増加は、外科的治療後のOSA再発の顕著な原因である。, 達成し、重量の軽減を維持することは頻繁に堅いのに、そうできるとき結果は非常に有利である。 SBDの処置のアプローチは重量の軽減と演説するあなたの肥満を持っていなければ完全ではない。

治療は、あなたの無呼吸がどれほど重度であるかによって異なります。 あなたが軽度の無呼吸を持っている場合は、あなたの無呼吸が中等度から重度である場合、それはCPAPによる治療を必要としながら、あなたは、あなたに

中枢性睡眠時無呼吸

それは何ですか？,

中枢性睡眠時無呼吸（CSA）では、呼吸駆動の停止は呼吸運動の欠如をもたらす。 睡眠中、あなたの呼吸はあなたの脳の機能のために定期的に中断されます。 それはあなたが呼吸することができないということではありません（あなたがOSAを持っているときのように）、むしろあなたの脳はあなたの筋肉に呼吸

CSAは、通常、重度の病気、特にあなたの呼吸を制御するものであるあなたの下部脳幹が影響を受ける病気に関連付けられています。 新生児では、CSAは呼吸中に最大20秒の一時停止を生成します。,

Hypopneas-閉塞性および中枢性

睡眠技術者として、あなたは中枢性無呼吸、閉塞性無呼吸、および混合無呼吸に非常に精通しているかもしれません。 あなたは識別し、メディケアによって基準や低呼吸のための定義として認識されているものに離れてhypopneasを壊すだけでなく、他のエンティティがそれらを認識する方法を知っているかもしれません。

しかし、後半の時点で、最大の質問は、中枢性低呼吸と閉塞性低呼吸の違いが何であるか、そしてその違いを知るべき理由に焦点を当てているよう,

Hypopneasは必ずしも無呼吸ではなく、完全に呼吸を止めます。 それらはあなたの呼吸の努力および気流の減少しかし完全な呼吸停止なしである。 当然のことながら、お客様は肺がんの一部。 だから、hypopneasはこれらの減少です。

閉塞性肺機能低下症

閉塞性肺機能低下症は、掃除機の吸引ノズルを手で覆っているかのように考えることができます。

セントラルHypopneas

セントラルhypopneasでは、しかし、それはあなたが掃除機を実行するためにより少ない電気を使用しているようなものです。, どちらの場合も、空気を通していますが、その仕事を適切に行うだけでは不十分です。 中枢性低下症は、典型的には、血中酸素の減少を特徴とする。 あなたは睡眠時無呼吸に苦しむとき、あなたはしばしばhypopneasを持っており、彼らは自分で起こるとき、それは通常、あなたが睡眠時無呼吸を開発しているこ

それがどれであるかをどのように認識するか

それでは、閉塞性と中枢性低下の違いをどのように見分けることができますか？,

あなたが経験した場合、それは閉塞性低呼吸です：

  • PAPフロー信号の増加または鼻圧フローの平tening化
  • イベント中のいびき
  • 逆説的な呼吸

あなたが上記のどれも経験していない

適切に無呼吸の各タイプをスコアする方法

中枢および閉塞性低呼吸の区別は、ラインに沿ってどこかに失われてしまった、とラボは、単一のエンティティとしてそれらをスコアと報告するために始めました。 これは変更されました。,

睡眠の専門家の目標は、あなたの患者を治療し、彼らの呼吸パターンが安定していることを確認することです。 これを行うには、適切な機器を持っている必要があります。 CPAPが妨害する無呼吸およびhypopneaのでき事のためによく働くところで、他の処置の様相はほとんどの中央でき事のためによりよく働く。 中枢性無呼吸エピソードは、典型的には、Ｂｉレベルの圧力支持またはＢｉレベルのＳＴを介した追加のバックアップ支援のいずれかでよりよく制御される。

しかし、中枢性低呼吸は、常にこれらの装置のいずれによっても制御されない。, 中枢性低呼吸のより複雑なケースでは、より高度な治療法である適応サーボ換気（ASV）を患者に与える必要があります。

中枢と閉塞性下肢の違いがわからない場合は、どのデバイスがその仕事に最も適しているかを判断するのが難しいでしょう。

複雑な呼吸パターンを持っているあなたの患者は、中央無呼吸を持っていないかもしれませんが、呼吸のワックスと衰退パターンに関与する中央低呼吸 中央イベントに関する十分な書類がない場合は、保険を取得することが困難になる可能性があります。,

あなたが一緒にではなく別々に中央および閉塞性低下をスコアアンドレポートするとき、あなたが使用するデバイスがあなたの患者のニーズに最も適していることを示すために必要なドキュメントを得るでしょう。 いくつかの観察と練習を使用すると、両者を区別し、あなたの患者のために正しい圧力とデバイスモダリティを決定することができるでしょう。 あなたはこのブログを読んで正しく無呼吸の各タイプを獲得する方法についての情報を見つけること,

治療オプション

CPAP

CPAP、または持続的気道陽圧は、睡眠時無呼吸を持っているあなたの患者のための治療技術です。 CPAP装置は穏やかな空気圧を使用してあなたの患者の航空路を開いた保ち、眠る間、呼吸問題がある患者によって使用される。 CPAP療法は、より具体的には、睡眠中に呼吸するときに患者の気道が崩壊しないようにするのに役立ちます。,

CPAP療法は、以下を含むCPAPデバイスを使用します。

  • 患者の口と鼻を覆うマスク、鼻だけを覆うマスク、または鼻にフィットするプロング。

    CPAP療法は、患者の口と鼻を覆うマスク、または鼻にフィットするプロング

  • マスクをCPAPデバイスのモーターに接続するチューブ。
  • チューブに空気を吹き込むためのモータ。

CPAP療法は、肺に十分な空気が入っていないときにOSAを持っているあなたの患者のために強く推奨される治療オプションです。 また、肺が完全に発達していない新生児の治療にも使用されています。 このマシンは、新生児の鼻に空気を吹き込み、肺を膨らませます。,

軽度から中等度のOSAを有する患者には、経口器具が推奨される。

BPAP

この治療法はOSAに最適です。 BPAP（またBiPAPTM）はBilevelの肯定的な航空路圧力を示し、装置はCPAP装置に類似した作用します。CPAPおよびBPAPデバイスは、両方とも睡眠時無呼吸患者に対する非侵襲的なタイプの治療法であるため、その設計および機能が類似している。 BPAPの処置は、CPAPの処置のような、倒れることからのあなたの患者の航空路を保つために作成され、眠る間、それらが規則的そして容易に呼吸するように,

CPAPとBPAPマシンの最大の違いは、BPAPマシンには、呼気のためのより低い圧力、またはEPAP、および吸入用の一つの圧力、またはIPAPの二つの圧力設定があること

BPAPデバイスは、患者が吸入すると圧力を高めるために作られているので、睡眠中に喉や鼻の気道が閉じないようにします。 それは気道を開いたままにするEPAPを提供します。 あなたの患者はCPAP装置より快適なBPAP装置を見つけるかもしれません。

BPAPは、呼吸支援を必要とする患者にも使用することができます。, この機械はまた彼らの肺および中心に影響を与える鬱血性心不全および他の厳しい病気に苦しんでいるあなたの患者のために規定することが

筋肉および神経の問題を有する患者は、CPAP装置の代わりにBPAP装置からより多くの利益を得ることができる。 BPAPデバイスを設定して、患者が毎分特定の回数を呼吸するようにすることができます。CPAPデバイスは、通常、軽度から中等度の睡眠時無呼吸を有する患者に使用されますが、睡眠時無呼吸がどれほど重度であるかに応じて、代わりにBPAPデバイスを使用することができます。,

ASV

適応サーボ換気（ASV）は、非侵襲的で、OSAおよび中枢性睡眠時無呼吸を有する患者（成人）のために特別に作られた換気治療オプションです。 それは同様に複雑な睡眠時無呼吸のために良いことです。 絶えずあなたの患者の呼吸問題を監察するのはより新しいPAPの単位である。 それはまた、中央無呼吸のための最良の選択肢です.

ASVとCPAP療法の間には類似点がありますが、実質的な違いがあります。, つまり、目標値は固定ではなく、患者の呼吸パターンに適応します。 装置があなたの患者の必要性を満たすためにそれ自身を絶えず調節するのであなたの患者はより少ない不快を経験し、圧力はそれらを快適に感じさせ続ける方法で微妙に変わる。

呼吸の異常がASVマシンによって検出された場合、それは彼らの突然の呼吸の変化の前にあなたの患者のために正常だったものの90パーセントであなたの患者の呼吸を維持するために介入します。, あなたの患者の呼吸問題が終了すると、デバイスは正常に再び自分自身を調整します。

その後、患者の呼吸が安定しているとき、装置は十分な圧力支持を出して、患者の呼吸努力をおよそ50％減少させ、装置を患者にとって快適にする。

横隔神経刺激

横隔神経刺激（ブランド名remed®、www.respicardia.com ）は、成人患者における中等度から重度の中枢性睡眠時無呼吸のためのFDA承認の植込み型非マスク療法である。, 装置は正常な呼吸パターンを元通りにするために横隔膜神経によって呼吸筋肉(ダイヤフラム)に信号を送るために毎晩自動的に活動化させる。 睡眠中の呼吸信号を監視し、正常な呼吸パターンを復元するのに役立ちます。 装置は埋め込み可能であり、自動的に作動するので、マスクを着用する必要はありません。

キーテイクアウト

  • 睡眠時無呼吸の二つの主要なタイプは、閉塞性睡眠時無呼吸（最も一般的な）と中枢性睡眠時無呼吸が含まれます。,
  • OSAは、睡眠中に上気道が部分的または完全に閉塞される場所です。
  • 中枢性睡眠時無呼吸（CSA）、呼吸駆動の停止は呼吸運動の欠如をもたらす。治療選択肢には、ＣＰＡＰ、ＢＰＡＰ、ＡＳＶ、および横隔神経刺激が含まれる。li>
  • 低呼吸は、必ずしもあなたが完全に呼吸を止める無呼吸ではありません。 彼らはあなたの呼吸努力と気流の減少ですが、完全な息の停止はありません。,

閉塞性無呼吸と中枢性無呼吸の違いを知り、診断し、適切に治療する方法について詳しく知るには、このビデオを見ることができます”中枢性無呼吸を定義する準備ができていますか？”