Sherry Haynesは現在、PharmDの学位を取得しており、薬局の臨床面と管理面の両方で経験を持っています。

血漿対血清

血液は必ずしも実験室での検査に直接使用されるわけではありません。

血液が抗凝固剤で試験管に残されると、それは沈降する。, より高い密度を有する血液細胞は試験管の下部を占め、血漿であるより軽い部分は上部を占める。

したがって、血漿=全血-血液細胞と言うことができます。

同様に、血液が試験管（抗凝固剤なし）に妨げられずに放置されると、血栓が形成される。 血栓が形成されてから数分以内に、それは収縮し始め、30-45分以内に流体の大部分を滲出させる。 にじみ出た液体は血清と呼ばれます。

血栓は、すべての血液細胞、フィブリノゲン、およびいくつかの他の凝固因子からなる。, 試験管内の残りの部分は血清である。

したがって、血清=全血-（血液細胞+フィブリノゲンおよび凝固因子II、V、VIII）

血清と血漿の違いの概要

  1. 血漿は細胞を含まない血液であり、血清は凝固後の残りの血漿である。血しょうの分離には抗凝固剤が必要であるが，血清の分離には抗凝固剤は必要ない。
  2. 血漿には凝固因子II、V、VIIIおよびフィブリノーゲンが含まれていますが、血清にはこれらの因子が含まれていません。,
  3. 血漿は血清よりも比較的高いタンパク質濃度を有する。
  4. 血漿は、凝固時間が排除されるので、より短い期間内に得られ、一方、血清を得るためには遠心分離の35-45分前の待機時間が必要である。
  5. 血清と比較して血漿の15-20％多くの収率が得られる。
  6. 血清と比較して血漿中の溶血および血栓溶解のリスクが低い。
  7. 遠心分離後の凝固は血清中で起こり得るが、血漿中では起こらない。,

これらとは別に、二つの標本はalnalyte組成だけでなく、その有用性も異なる。 （この記事の表1および2を参照）。

凝固プロセスは血清を血漿と異なるものにする

違いを理解するには、血漿と血清が全血からどのように分離されているかを認識する必 以下の手順を説明はどんな研究室なくこれらの標本がある。

血液は患者から採取される。

実験室試験のための血液サンプルは、いくつかの方法で得ることができる。, 最も一般的な手順は、静脈穿刺、針および様々な添加剤を含有する収集チューブを用いた静脈からの血液の回収である。

止血帯は静脈穿刺部位の上の腕の周りに巻き付けられ、血液が静脈に蓄積する。 この増加された血の容積は静脈を際立たせま、venipunctureをより巧妙にさせます。

適切な管の識別にphlebotomistの部分に混乱がないことを保障するためには、管の収集のストッパーそして閉鎖は色分けされています。, 例えば、添加剤ＥＤＴＡ（抗凝固剤）を含有する収集管のストッパーはラベンダーである。 この管は血しょうを得るために抗凝固薬EDTAと血を混合したいと思うとき使用されます。

逆に、血清を得たいと思えば凝血を持つ必要があります従って抗凝固薬が付いている管を使用したいと思わないで下さい。 従って、血清を得る収集の管は明白な、色分けされた赤である。 同様に、抗凝固剤、ならびに防腐剤のような他の添加物のための様々な色コードがある。,

患者から採取された血液。

著者

収集チューブは遠心分離される。

抗凝固剤を含むチューブを直ちに回転させて血漿を得ることができる。 一方、血清用のチューブは、妨げられずに30-45分間保存されなければならず、好ましくは遠心分離前に暗闇の中で保存されなければならない。,

分離メカニズム

抗凝固剤を用いた収集管中の全血は、遠心分離後に血漿を得る。 これは、抗凝固剤の添加によって血液の凝固能が阻害されるためである。

全血のより重い部分、赤血球は試験管の底で解決します。 次に、次の層は、白血球および血小板からなるバフィーコートである。 血漿は実質的に残りの無細胞上清である。

遠心分離が30-40分の後血のコレクション行われた後平野な収集の管の全血は血清を与えます。, 40分の立位時間は血が凝固するように与えられます。 この凝塊はそれから血清を滲出させるために引き締まります。 最初に、血塊は全血そして時間後に、フィブリノゲンを除く血しょうの流動部分を解放し始めますです。 血餅の形成中にフィブリンに変換されるため、血清中にフィブリノゲンは存在しない。

実験室は標本の収穫を改善するのにゲルの分離器を使用する。 分離器の管のゲルはゲルの適切な密度を達成するために加えられる有機性か無機注入口と共に液体ポリマーです。,

ゲル層によって血液から分離された血清。 最初のチューブの赤い外観は、悪い引き分けのためです。 第二のチューブは、完全な引き分けの後に正常な血清を示す。 第三チューブの茶色がかった黄色の外観は、肝臓の問題を示しています。,

author

Plasma seperated after centrifugation. On seeing closely, you can observe a layer in the middle called buffy coat. It consists of white blood cells and platelets.

Serum immediately after centrifugation., これでは、ゲルの分離器はそれ故に中間のゲルの層を見ません使用されません。

著者

標本は分析のために分離されています。

遠心分離後の次のステップは、サンプル（血漿または血清）を分析器に直接移動することである。 理想的には、分析装置が外部サンプリング方式が必要なこのジョブによるピアスを閉じたストッパーの収集に実行することを特徴とする。

手動で、血漿または血清を転写ピペットを用いて回収する。 それは別の分類された管に他の層を妨げないで注意深くされる。,

血漿と比較した血清中の分析物濃度

表1
分析物 血漿と比較した血清中の濃度 変化の理由

フィブリノゲン、血小板およびグルコース

低

これらの分析物は、血清中の凝固中に消費される。,

カリウム、リン酸、アンモニア、乳酸脱水素酵素

高

これらの分析物は、凝固中に細胞から放出される。全タンパク質

低

血漿のフィブリノーゲン含量の大部分をフィブリン凝塊の形態で除去すると、この結果が得られる。,

使用される血液検査および標本

表2:これらの検査に加えて、血清はホルモンの検査、酵素アッセイ、および血液グループ化に有用である。 血しょうは輸血および血しょう療法に有用である。,tr>

Creatinine

WBC count

Creatinine Phosphokinase (CPK)

Iron

Lactate dehydogenase

Lipids (total, triglycerides)

Proteins (total, albumin, globulin)

Uric acid

Misconceptions About Serum vs Plasma

1., 血清には凝固因子は含まれていない。凝固因子ＩＸ、Ｘ、ＸＩ、およびＶＩＩ／Ｖｉｉａが血清中に見出されるので、これは偽である。

2. 血漿は液体であり、血清は液体である。

この声明は、血餅から滲み出る血清について話している場合に当てはまります。 しかし、血漿が液体であり、血清が液体であると言うことは、液体と液体の定義を考えると技術的に間違っています。

このコンテンツは、著者の知識の中で正確で真実であり、資格のある専門家からの正式かつ個別化されたアドバイスに代わるものではありません。