鎮痛薬を選択または回避する決定は、深く個人的なものです。 労働の間にこの決定に入る百万の見られ、目に見えない力がある。 お問い合わせください決まりはこの決定に私の後に呼ばお願い鎮痛薬の中で労働でした。

あなたがまだ知らないという神聖な地面にいる多くの女性のようなものなら、あなたは労働の痛みをどのように扱うのだろうかと思います。 多分あなたの研究をし、好むものを確かである。 おそらく、あなたはテイク-イット-アズ-イット-来る女の子の多くです。, いずれにしても、出産のために硬膜外を利用する可能性を計画することは慎重で自己愛です。

あなたは労働で硬膜外の痛みの軽減を選択する必要があり、この記事は、それのあなたの医学的、感情的、物理的な経験を高めることができます。 それを印刷し、あなたの病院の袋に入れ、事前にあなたのサポートの人々(doula、パートナー、お母さんなど)にそれを示してください。 また、単一ページのリスト形式(チートシート!)これら全てのヒントを通じて資源図書館があります。,

Get it!

それを取得するとき:

基本的に、あなたがそれをしたいときにそれを取得します。 統計的には、母親が早期分娩(5cm前)または活発分娩(5cm+)で硬膜外を受けているかどうかにかかわらず、帝王切開または器械分娩(鉗子、ベントウス)による出生リスクの増加はない。 それについて多くの研究がありました。 しかし、多くの女性は、できる限り介入なしに労働することを選択しています。 労働の第一段階を通して動いて直立するだけで、器械的配達や帝王切開出産のような多くの介入が大幅に減少します。,

収縮を伴って働き、妨げられていない労働は、しばしば母親に制御と達成感を与えます。 彼女はそれが本当の労働であることを確信します(潜在的または前駆的とは対照的に)、彼女の旅が完了した後の第二の推測を最小限に抑えることが

私の過去のクライアントのいくつかは、彼らが最初に硬膜外を検討した瞬間のために彼らのバックポケットに痛みを和らげるオプション(または 彼女は最初に暖かいシャワーかたらいで働くことを試みるかもしれない、彼女のパートナーが付いている暗闇の中で遅ダンスまたは熱いパックを使用し, 自分自身に直立した、移動式仕事の余分な30分+を与えることはepiduralのための彼女の決定の彼女の満足を非常に高めることができる。 そして、ともいえる彼女の真の試みた多くいます。 時折、この最後の溝の痛みの軽減は、完全に労働の第一段階を通して女性を得るでしょう、多分自分自身を驚かせるでしょう!

あなたが硬膜外を受けることを計画しているならば、あなたはゴータイムを促進するために労働の早い段階でいくつかの選択をすることができ 看護師にあなたの計画を知らせてください。, S/heはまたepiduralが置かれる前に完了しなければならないIV液体を管理してもいいです(薬物からの血圧の低下の危険を最小にするため)。 彼女/彼はまた、予備面接と検査を行うために麻酔科医に警告することができます(彼らはあなたの喉を見下ろします。 誰が知っていた!?労働が暑くて重くなる前に、母親は書類に署名することができます。 一部の病院での実行を通じてこれらのステップ毎の患者されています。

決定から安心へ!,

労働女性:硬膜外の決定が下されると、労働女性とその支持者は、待つ間に対処するための努力を倍増させる必要があるかもしれません。 痛みの軽減が来ていることを知っているが、まだここにいない、時には痛みの認識を高める。 再度、彼女のバックポケット対処の考えを使用して助けることができ いくつかのセルフトークでさえ、”私はこれを行うことができます。”

逸話的に、私のクライアントのいくつかは、硬膜外がデッキにあったときに対処することができたことを表明しています。 救済が来ていたことを知っているだけで、収縮の経験を助けました。, 麻酔科医または看護師の麻酔科医が最初に到着したとき、彼らは多くの質問をし、いくつかの署名を必要とするかもしれません(これが労働の早い 可能な限り、母親が収縮を通じて答えることができれば、または彼女のパートナーが彼女のために正確に答えることができれば、これは促進されます。

サポートの人々:収縮の間に、彼女は一度に一つの収縮を介して取得するのを助けるために母親と完全に存在しています。, 麻酔科医の到着に関する時間の見積もりを医療スタッフに尋ねることも、特にこれが収縮の数に分解されている場合に役立ちます(収縮が3分離れており、麻酔が30分で到着する場合は、約10-12の収縮になるようにフレームすることができます)。 ように母親に努力いっぱはじいちゃんが大好きです。. 彼女が安全であり、彼女の赤ん坊が安全であること彼女を安心させなさい。

収縮の間に、労働者の女性が直接的なサポートを必要としないときは、個人的なアイテムの部屋とテーブルを片付けることで助けることができます。, 母を支えることに焦点を合わせている間、スタッフが部屋を整理し、母との準備をするように注意しなさい(青い外科帽子を置くこと、位置に彼女を得ること、等)。

処置中:

労働女性:硬膜外配置中に非医療支援の人々が部屋を離れることを要求することは、多くの病院で一般的なプロトコルです。 このを守るお母さんによる除数の人の通行人がうっかり転彼女は邪魔にな手続きをします。 しかし、このルールは私のdoulaクライアントの多くにとって驚きです!,

ママは、彼女と一緒にいる看護師、医師または助産師からの支援と助けを求めることができます。 できちゃうもの状態を直接うかが彼女を与える彼女の励みになり、直接目に触呼吸人または保持手かったです。 女性はしばしば収縮によって有用であった硬膜外を介して対処ツールを使用します。

サポーター:女性のパートナーやサポートの人々が去る前に、彼らは彼女の頬にキスをし、彼女がどれほど強いか(または意味のあるフレーズ)を思い出させるように、素早く特別な瞬間を作り出すことができます。, サポーターでの医療スタッフがどのように知り合を返す場合、またはそのお問い合わせくださいをご利用いただけるプランです。 支援チームラ電話、財布、コートとしてのものです。 この20-30分の手順で、パートナーを支援することも可能であ注意すべりにくい。 私は新鮮な空気やいくつかのストレッチ、小さな食事や軽食、そして彼らが愛する人とのつながりの中で外を歩くことを奨励します。 これは、特にこれまでの旅の高いポイントを共有し、家族や友人を更新するのに最適な時間です。 (先に行く、彼女がどれほど素晴らしいかを自慢してください。,)

病院がサポートチームが硬膜外配置を通じて部屋に留まることを許可している場合、各人は快適度と身体状態の迅速な自己評価を実行することが “私は最近食べましたか? どのくらい起きてる? 私はスクイーミッシュですか?”きreeeally、安全で人々を支援できる椅子の背後にその起する場合には気軽に向かいます。 長く、リラックスした呼吸を使用して重点を置かれたボディを静め、労働の母へしっかりしたサポートであるのを助け,

直後:

労働女性:硬膜外が有効になるにつれて、母親はしばしばわずかな収縮で救済を感じる。 硬膜外膜の80-85%が完全に機能します。 彼女が”痛みを突破する”または不完全な救済を経験した場合、麻酔科医はより効果的なブロックのために働き続けるでしょう。

痛みが治まると、心は評価して反映し始めます。 時には女性は自分の選択に感謝したり興奮したりしますが、他の人は失望したり悲しんだりします。 彼女はそれぞれのいくつかを感じるかもしれません。 人間は複雑で、一度に多くの感情を感じることができます。, ちょうど今、私は夕食のために魚を揚げていた本当に幸せだったが、私はまた、胃の痛みを経験しています。

サポーター:それは労働部屋に戻ってくるために少しエキサイティングな、多分少し神経障ることができます。 の苦しい母でいてく管beeping機の周辺に身体を差し出すのだった。 それでも、女性は頻繁に苦痛が楽になるとき彼らの正常な自己のように多くを感じる。 彼女は収縮に対処している間、彼女は何時間も誰を見上げていないかもしれません! 彼女は会話に従事したり、笑顔にすることができるかもしれません。 この再会できる巨大な救済みの場合の手続きます。,

しかし! この移行には何らかの意図が必要です。 働く女性は彼女の経験を雑談し、処理したいと思うかもしれないまたは彼女は慰めおよび安心を必要とするかもしれない。 私は彼女が彼女の決定の判断をいかに感じるか、または写し出すべきであるか母に言わないように常に注意 いいえ”あなたは硬膜外を持って喜んでいませんか?”または”あなたは正しい選択をしました。”の微妙な判断の背後述のようにこれらが恥ずかしくは静かな彼女の個人的な考えます。 私は彼女自身のための選択をすることの彼女の知恵を認可し、彼女がそれを経験していると同時に彼女が物語を記入するようにしなさい。,

彼女は左右に転がることができないので、サポートの人々は彼女のベッドのそばに椅子を持って来ることができ、彼女はそれらを見ることができます。 できちゃう感じる接続がいればその人が近くには、少なくとも期待しています! 私のdoulaの顧客のために、私はepiduralが置かれた後フィートのマッサージを提供する。 これは彼女の体にしっかりと根を下ろすことができ、労働ホルモンを続けます。 私はまたベッドによって調節可能なテーブルを持って来、彼女が近くに必要とするかもしれない事を置く(chapstick、彼女の電話、テディ-ベア、氷の破片または水、等)。 誰もが新しい正常に慣れると、多くのお母さんが眠る機会を得るでしょう。,

休息のヒント:

労働女性:病院は騒々しい、ビーピーな場所です。 看護師から受け取った医療の女性でさえ、休息を混乱させる可能性があります。 だから、睡眠の機会を増やすために、母親は耳栓と目のマスクを持って来ることができます。 でも、タオルやセーター上に顔でブロックからの光をコンピュータにあります。 明らかに部屋のライトを消すことは助ける。 マシンがビープ音を鳴らした場合、彼女はすぐに看護師を呼び出すことができます(マシンは通常、自分で停止しません)。,

労働女性が眠ることを決定すると、家族や友人は、彼女が彼女の携帯電話をオフにすることをテキストを介して通知することができます。 機内モードはここで素晴らしいです。 私は彼女の電話が消え続けるので休むことができない多くの女性を見た。 または多分彼女はThe Tinderにいました–完全にはわかりません。 お母さんはまた中断を最小にするか、またはすべての彼女の仕事を一緒に集めるように看護婦に頼むことができる(温度、血圧、等)。

人々をサポートする:病院で寝ることは真剣に困難です。 うまくいけば、ツアー中に、パートナ それは頻繁に折目の椅子かソファである。, 私はいつも家からいくつかの余分な枕を提案します。 これらは必要とされるまで車で保つことができます。 場合でも、人々を支援するようにdoulasや家族がどこか他の憩いの場となっています。 私は長年にわたって私の車の後ろで何度も寝てきましたが、待合室も機能します。 部屋の人々の数を減らすことはまた、労働母睡眠を助けることができます。 (もちろん、お使いの携帯電話を近くと大声で保つ)

副作用に対処:

かゆみ(かゆみ):硬膜外でかゆみ感覚を経験するのは一般的な副作用です。, それが重度の場合、労働女性は冷たい圧縮または冷たい手ぬぐいを試すことができます。 彼らは彼女を眠くさせることができます。

高温:硬膜外では、体は温度の調整においてそれほど効率的ではありません。 部屋の皆がセーターを持っている間、多くの女性が熱く感じる! 層を除去するような簡単なトリックを使用して、毛布は助けることができるだけでなく、彼女の額や首にクールな手ぬぐい。 アイスチップやアイスキャンディーも幻想的です。

揺れ:震えや揺れは硬膜外で起こることができますが、未治療の出生においても一般的な副作用です。, ホルモンサージと出生の変動は、しばしばこの物理的な方法で表示されます。 最もママも安心できないとの闘いが揺らいでいる。

嘔吐/吐き気:私たちが母親の隣に引き上げたテーブルを覚えているので、彼女は腕の届くところに必要なものをすべて持つことができますか? これは吐く容器を保つのに最適な場所です。 女性が吐き気を感じていなくても、それを持っている方が良いです。 それはすぐに変更できます!

労働の進歩:労働女性は痛みの軽減を持っているにもかかわらず、彼女の体はまだ労働にあります。, の環境の育成に一部の病院ホルモン(オキシトシン)があります。 ライトを薄暗く保ち、部屋の人々を限り、よく知られた臭い、等を持って来なさい。 看護師は、母親が一方の側から他方の側に回転させるために30-60分ごとに来るかもしれません。 硬膜外膜は重力によって働くので、女性の位置を変えることは片側があまりにも麻痺しないようにします。 この回転はまた、赤ちゃんが骨盤をナビゲートし、子宮頸部が均等に拡張するのを助けることができます。

病院は、この安価な小さな介入で帝王切開出産の劇的な減少を示している最新の研究にアップすることができます。, 私は医学の言葉が”ピーナッツ球”であることを信じる。 母親は膝の間にピーナッツボールを置いて休むことができ、骨盤を非常に特定の方法で開くのに役立ちます。 あるdoulasはそれらが付いているピーナツ球を運ぶ、または私は顧客にまた彼らの専有物を購入 利用できない場合は、毛布と枕のスタックを提供することができます。 目標は、カエルの足のように、お互いから遠く離れた膝を得ることです。 あなたが写真を撮る場合のボーナスポイント。

プッシュ/第二段階:

労働女性:硬膜外が十分に強い場合、母親はプッシュする衝動を感じないかもしれません。, 彼女が拡張を終えたら、いくつかのオプションがあります。 スタッフは彼女が各収縮と赤ん坊を動かせるかどうか見るために”練習押す”の少数の収縮を励ますかもしれない。 これが有効でなければ、頻繁に彼女の子宮が受動的に彼女の押す努力なしで赤ん坊を動かしたまで休むために彼女を残す。 これは”労働ダウン”と呼ばれています。 一部の病院スタッフはこれを標準プロトコルとして好む。

お母さんがダウン労働することができますが、通常、第二段階が長くなります,それは彼女が積極的にプッシュに従事しなければならない時間の量を短くします(ハードワークであります!,)ダウン労働はまた、楽器の配信のオッズを減らすという追加の利点を持っています。 彼女が休んでいる間、彼女は詩的に”直腸圧”と呼ばれる彼女のお尻に圧力を感じるかもしれません。 これは彼女の赤ん坊が動いている、彼女が押すと同時に彼女を導くのを助けることができるという印である。

統計的には、硬膜外薬を減らしたり、”磨耗”させたりしてもあまり変わりません。 帝王切開または器械的配達による出産の必要性の有意な減少はない。 しかし、一部の女性は感覚で働くために収縮を再び感じるのが好きです。, 彼女はまた薬物が回れば彼女が彼女の足をもっと制御できることが分るかもしれません。 これは利用可能なオプションであり、母親の好みに任せることができます。

ポジションを押すことに関しては、研究はかなり混在しています。 私の経験では、私は母親の移動性(硬膜外の薬の量によって異なる可能性があります)と医師または助産師の哲学にもっと応じてオプションを見ます。 妊娠中の女性が出生前の予定で尋ねるのは素晴らしい質問です、”あなたの患者は硬膜外がある場合、どのような位置を押すために使用しますか?,”

働く女性が移動性や強さをあまり持っていない場合、セミリクライニングされた横臥が最も実行可能なようです。 しかし、私はクライアントが手と膝を押して、スクワットバーを使用して、病院のベッドの後ろにひざまずいて、硬膜外膜でさえも持っていました! 女性に合う複数の異なる位置を2~3時間を推し進める。

働いている母親が赤ちゃんを動かすにつれて圧力が変化するのを感じることができない場合、外部からのフィードバックを得ることができます。, 医師または助産師は、各プッシュと位置の有効性を感じるためにプッシュ中に彼女の膣に手袋をはめた指を置くことができます。 一部の利用を指で押しは、骨盤が母親が彼女のエネルギー(一苦しい母親に感謝です。 一部はそれを不快または侵略的見つけます。 彼女は彼女の心配の提供者に彼女の好みを知らせてもいい。)多くの場合、立っているミラーは、母親が彼女が作っている努力を見たい場合に持って来ることができる労働と配達床に利用可能です。, 赤ん坊が低い位置に達したら、何人かの心配の提供者は労働する母が彼女の赤ん坊の頭部を感じることを望むかどうか尋ねる。 彼女は自分の心の奥深くにあり、多くを動かすことを躊躇するかもしれませんが、私は女性がこれを試してみると素晴らしくやる気があることに気

サポート担当者:硬膜外を持つ女性は、しばしばプッシュ中に物理的なサポートが必要になります。 彼女が選ぶ位置によって、サポート人々は足を握るか、またはしゃがみ棒の方に彼女の体を高く上げることと助けることができる。 収縮が来て、誰もが所定の位置に移動します。, 収縮の間に、彼女は彼女がどこにいるか、またはより安らかな位置に戻ることができます。 パートナーは、いくつかの冷たい手ぬぐいで彼女の勤勉な体を冷却し、水の彼女の一口を提供し、あらゆる努力を奨励するのに役立ちます。

押すことの興奮、アドレナリンおよび努力のために、それは押すことの始めに小さい軽食をつかむサポート人々のための良い考えである。 赤ちゃんが生まれたときにグラノーラのいくつかの咬傷をこっそりと失神の劇的な映画のシーンを食い止めることができます。

出生後:

硬膜外使用は、いくつかの母乳育児の課題と関連している。, 彼女が母乳で育てることを計画すれば母は彼女が大きい母乳で育てるクラスを取るときより積極的に準備でき、母乳で育てる支援グループに行く(prenatally! そして、事前に授乳コンサルタントとの接続を取得します。 パートナー、地域社会において最も需要に影響を与える要因とることができる乳成功。 なパートナーで彼女と彼女のクラスの授乳コンサルタントとしてます。

感情的な処理-女性は最初の年にわたって彼らの誕生の物語のいくつかの異なる化身を通過します。, 彼女の選択に対する彼女の認識と、彼女がそれらを帰す意味は、彼女が処理するにつれて変化するでしょう。 これは非常に大きなライフイベントを消化する通常の部分です! 労働のどの決定かでき事でもお母さんの思考を悩ませるようであれば、または彼女が新しい見通しを望んだら、私は非常に生れの物語の聞くことの特別な教育そして経験の顧問の中から訓練された出産を求めることを推薦する。 あなたはここでリストを見つけること

Get it!

女の子、私はあなたの人生がどのように競合と意見にはびこっているかを知っています(そしてインターネットがあります)。, しかし、鎮痛剤のためのあなたの計画に役立つことは何ですか? 何があなたに一時停止を与えましたか? 何があなたに安心を与えましたか?

研究(科学、雌犬!):