抗血栓薬を服用している高齢者は、血尿に関連する合併症を発症するリスクが高く、新しい集団ベースの研究によると、救急部門(ED)を訪問したり、入院したりする可能性がある。 彼らはまたこれらの薬剤に露出されないそれらより頻繁に条件を調査するか、または管理するために泌尿器科のプロシージャを経る必要があるか

“誰もが生命を脅かす合併症を心配しています。, 脳の出血やGIシステムの出血はもちろん心配ですが、これはより一般的な問題であり、誰も話していないより一般的な問題です”と、MSc(Sunnybrook Health Sciences Center、Toronto、Canada)の

nam、主著者Christopher Wallis、MD、PhD(Sunnybrook Health Sciences Center)らは、カナダのオンタリオ州で800,000歳以上の66歳以上の成人を調べ、2002年から2014年の間に経口抗凝固剤または抗血小板薬の処方, 彼らの調査結果は、jamaでの印刷に先立って、October3、2017オンラインで公開されました。

フォローアップ期間の中央値7.3年にわたって、ED訪問、入院、泌尿器科の手順を含む血尿関連合併症の割合は、抗血栓薬に曝されていない患者よりも研究グループの患者の方が高かった(123.95対80.17イベント/1,000人年;P<0.001)。 肉眼的血尿を調査または管理するための泌尿器科の手順は、三つのイベントの中で最も一般的でした。, 合併症は、抗血小板薬と比較して抗凝固剤への曝露後に一般的により一般的であり、患者は最も古い薬物(すなわち、アスピリンおよびワルファリン)への曝露後に最も低い率を報告していた。 リバロキサバン(Xarelto;Janssen/Bayer)は、患者の年齢にかかわらず、最も高い合併症の割合と関連していた。,

抗血栓剤による1,000人年あたりの血尿関連イベント

抗血小板および抗凝固剤の両方を服用している患者は、特定の薬物にかかわらず、入院およびED

注目すべきは、血尿関連事象を呈する患者の2.85%が、その後6ヶ月以内に膀胱癌と診断されたことである。, 抗血栓薬を受けている人は、年齢と性別に合わせて調整された一般的なオンタリオ州人口のリスク(標準化された発生率2.38)を考慮に入れたときに、予想よりも有意に多くの膀胱がんの診断を有していた。

Namは、抗血栓薬と関連する血尿関連の問題の量を見て驚いたと述べた。 “私はそれがはるかに低くなると思った”と彼はコメントした。 “確かに、入院や緊急訪問は患者にとって決して良いことではないので、私たちが予防するために試してみて働くことができます。 彼らは腎不全、感染症、不快感につながる可能性があります。 . ., 医療システムに多額の費用をかけることができます”

医師によるより良い早期認識とカウンセリングのために提唱し、ナムは、血尿は、それが実質的な問題につながる前に、多くの場合、キャッチするこ 彼は血尿を引き起こし、問題の根本的な原因を定めるために可能性としてはより完全な調査をすればantithromboticsからの線量の調節か一時的な壊れ目を推薦

心臓専門医、外科医、または薬を処方するプライマリケア医師であるかどうかにかかわらず、Namはすべて血尿にもっと注意を払う必要があると述べ, 臨床医は”患者に伝える必要があります:”見て、尿中の目に見える血液を引き起こす可能性があります。 それが起こったら、それを無視してはいけない。 あなたはオフィスに来なければならず、私たちはそれに対処する必要があります”と彼は言った。