メチル葉酸と抵抗性うつ病

メチル葉酸は、標準的な治療に加えて、大うつ病障害の補助治療として有用であることを示す、より良い品質のデータを持つ少数のサプリメントの一つである。 この特殊な形の葉酸（またはビタミンB9）は、血液脳関門を通って運ばれ、神経伝達物質、DNA、細胞解毒など、必要なあらゆる種類のグッズに使用できます。,

私たちが食べる食品中のサプリメントまたはその形態からの合成葉酸は代謝されなければなりませんが、メチル葉酸を摂取すると、葉酸代謝を阻害する遺伝学または薬物に由来する非効率性を回避し、脳が必要とする葉酸の種類を確実に取得できるようになります。 うつ病を持つ人々の70％までは、少なくともヨーロッパの人口（で、葉酸代謝のこの遺伝的非効率性を持っている1）。, 脳は潜在的にメチル葉酸サプリメントでより良く働く可能性があり、脳内の葉酸を必要とする医薬品（抗うつ薬など）は潜在的により効果的である可

少なくともそれは研究者が調べたという考えであり、補足メーカーはかなりのお金を賭けています。 それはmethylfolateとうつ病に関する無作為化比較試験になると、我々は今、コレクションを持っています。 これらの調査は不況に対して抵抗力がある人口の抗鬱剤に、頻繁に加えられることを意味する付加的な処置のためです。, 対照および観察された試験における急性副作用は最小限であるようであり、これは常に良いニュースである（逸話的に一部の人々は過敏性を報告する**）。 データを整理すると、いくつかの調査結果が複数回ポップアップしました：

• Methylfolateは役に立ちますが、一般的には15mg以下の用量ではありません。
• メチル葉酸は肥満患者に特に有用であると思われる。

これらの調査結果はどちらも少し驚くべきことです。 まず、15mgは大量の葉酸です。 それは推奨される日当の35倍以上です。, 私は著名な精神医学の研究者に尋ねましたメチル葉酸サプリメントのメーカーが15mgに落ち着いた理由多くのデータがより高い用量をサポートするようになる前でさえ、彼は50mgまでのヒトにおける葉酸の以前の研究が少なくとも短期的には安全であるように見え、7.5mgおよび15mgのような高用量は血液脳関門を通過する量を最大にすると私に言いました。 葉酸は水溶性ビタミンであるため、一般的には最悪の場合、メチル葉酸が多すぎると、高価に補われた尿になると考えられています。,

しかし、あまりにもglibないようにしましょう。 高用量の葉酸の補足についての三つの主要な安全心配があります。 まず、葉酸が細胞を分裂させるのを助けるので、大量の葉酸が結腸癌のリスクを高める可能性があるという心配があります。 しかし、抗葉酸化学療法で治療された結腸癌の患者は、人々が化学療法によって引き起こされる葉酸欠乏の深刻な影響を経験するのを防ぐために、folinic酸などの高度な葉酸代謝物を使用する。, Methylfolateがfolinic酸より新陳代謝の細道に沿って更にあるので、methylfolateの危険はより低いかもしれません。 第二に、葉酸は葉酸受容体でメチル葉酸と競合するので、血流中に浮遊する多量の葉酸は、脳内のメチル葉酸の量を減少させる可能性がある。 黄色いジャケット（メチル葉酸）の人々の群衆がエレベーターに入ろうとしていると想像してくださいが、同じエレベーターに乗ろうとしている青いジャケット（葉酸）の人々と廊下をあふれさせます。.., あなたは効果的にエレベーターに乗るために黄色のジャケットの人々の能力を減らします。 “高度の”形態と補うことによって、明白で古い葉酸よりもむしろmethylfolate、この問題をとばす。

第三に、葉酸とB12欠乏症の両方が巨赤芽球性貧血の同じタイプを引き起こし、葉酸補給は効果的に正常に戻って血液細胞を縮小し、未処理のB12欠乏症につながることによって、この貧血を”マスク”することができます。, 現代では、B12レベルは直接測定することができます（診断されたうつ病がある場合はそうする必要があります）、巨赤芽球性貧血のほかにB12欠乏症の他の症状がありますので、これほど問題はありませんが、高用量のメチル葉酸を服用することを心配している場合は、医師にB12を測定するように頼んでください。

今、私たちは道のうち、主要な安全性の質問を持っていることを、のは、うつ病の治療のための補助剤として使用されるメチル葉酸に戻ってみましょう。 処方用量のメチル葉酸は7.,ブランドの直接健康およびMethylproのような場所からの5mgおよび15mgの形態、およびそれは高価です。 7.5mgの形態はadjunctive不況の処置の偽薬から分かれて失敗しましたが15mgは働きました。 また、不健康な代謝マーカーを減少させ、葉酸からメチル葉酸を作るのに効率が低い遺伝学の理由からある人々のうつ病を改善することが示されています。

また、methylfolateの15mgはまた肥満である抵抗力がある不況の人々を助けるようです。, フォローアップの調査はきたない細胞エンジンがセルのためのエネルギーを作る事をした後methylfolateがfolatesがするために仮定されるものをしていることを

最後に、非常に重要な問題は、うつ病の補助治療と非効率的なMTHFR対立遺伝子のテストのためのメチル葉酸の成功によって提起され, 遺伝子検査（通常、mthfr c677t、時にはMTHFR a1298cを含む）は、精神医学的薬を代謝するために必要な肝酵素の種類と、どのようなタイプのセロトニン再取り込みトランスポータープロモーターの尺度とともに、現在利用可能であり、精神科医に販売されており、患者のためのパーソナライズされた投薬治療プランを設計するのに役立ちます。, この遺伝子検査はMedicareおよびVAによって今支払われるが、私は懐疑論者および仲間の精神医学者がこれらのテストと来たマーケティングおよび熱意で穏やかな不満を示すために最も悪いまたは”まだ準備ができていないプライムタイム”ですべての遺伝子検査を”いんちき”と呼ぶのを見た。 個人的に、私は警告と未知数を注意深く確認して、特定の状況（通常は耐性のうつ病または奇妙な副作用を繰り返す）でテストが有用であることを発見,

MTHFR c667tは、私たちが最後の記事で見た葉酸サイクルの一部である酵素に翻訳される相互依存遺伝子の長いサークル それは最も重要で最も研究された遺伝子かもしれませんが、メチル葉酸を作るためには、他の多くのものが効率的に働かなければなりません。, 第二に、精神医療薬と遺伝的所見（特にセロトニン再取り込みトランスポータープロモーター領域遺伝子）の相互作用のいくつかは、特定の民族にのみ適用可能であるようであり、それがすべての人に一般化できるかどうかを確認するためには、より多くの研究が必要である。 第三に、あなたが悪い薬を代謝するという理由だけで、それが動作しないことを意味するものではありません、あなただけの投薬について注意する必, 人々に彼らが正常または不完全に代謝する薬のリストを与えることは、何人かの人々が安価で効果的であるかもしれないリストからいくつかの薬を

これらの警告（すなわち、遺伝子検査はロゼッタストーンではなく、むしろやや限られたツールである）では、私はそれが次の例で非常に役立つことがわかりました：薬のまれで異常に悪い代謝とホモ接合MTHFR c677tを持つ人々（人はメチル葉酸への葉酸の非常に非効率的な処理を持っていることを意味します）。, これらのテストがしっかりと主流になる前に、より多くのデータと遺伝的相互作用の理解を待つ必要があります。 遺伝学は私たちにいくつかのことを教えてくれますが、この時点では、すべての対立遺伝子のすべての組み合わせが非常に複雑な葉酸サイクルでどのように相互作用するかはわかりません。**

*この記事の目的のために、”葉酸”はマルチビタミンの一般的なサプリメントであり、多くの国で穀物に添加されています。,”Folinic酸”および”methylfolate”はまた葉酸の代謝物質のfolateの特定の形態です。 “葉酸”は、一般に、葉酸およびその様々な代謝産物を指す。

**私はあなたの何人かがwalshおよび/またはYaskoを読んだことがあることを知っています。Walshは特定の条件のために高用量のmethylfolateに対して警告しているので、folate、folateサイクル、および遺伝学についてはるかに大きな見解を取っています。, それは今後の投稿です、そして私はWalshとYaskoが主流ではなく、システムの複雑さ、遺伝学、そして彼らが推薦するサプリメントの数は、methylfolateが持っているように、まっすぐな頭から頭へのサプリメント対プラセボで体系的に研究されていないことを前もって言いたいと思います。 私はWalsh/Yaskoについて多くの質問をしているので、次の投稿で私の意見を述べます。