大胸筋

説明

大胸筋は、胸領域で最も表面的な筋肉です。 大きく扇形で、胸骨頭と鎖骨頭から構成されています。 大胸筋は深いまたは強制的な吸気では活発であるが、呼気では活発ではない。,

起源

胸マコールは二つの頭で構成されています。

1. 鎖骨頭–鎖骨の内側半分の前面に由来します。
2. 胸骨head骨頭–二つの頭の中で大きく、から生じる：
   1. マヌブリウムの前面と胸骨の体、
   2. 上六cos骨軟骨の前面。
   3. 外斜筋の腱鞘炎の上部部分。,

挿入

大胸筋の上部および下部の繊維は、上腕骨の大結節の頂上に挿入する。 上部繊維は頂上でより前方および尾部であり、後部繊維はそれ自体でねじれ、上部繊維よりも後方および頭蓋である。

神経供給

大胸筋への神経供給は腕神経叢から来ています。 上線維の神経：側胸神経、C5、6、7。,下部繊維への神経：側方および内側胸神経、C6、7,8、T1。

動脈

胸鎖動脈の胸枝;内胸動脈の穿孔枝;上胸動脈および外側胸動脈。

関数

原点が固定されていると、大胸筋は、内側に回転し、横に上腕関節で腕を内転させます。, それは腕の屈曲で（鎖骨のヘッドによって）助け、glenohumeral接合箇所で腕の延長で（sternocostalヘッドによって）助けます。 それは、肩鎖関節および胸鎖関節で肩帯を押し下げる。 挿入が固定されていてそれは強制インスピレーションのように胸郭の上昇で、助けるかもしれない。 と考えられるアクセサリーとして筋肉に刺激を受けました。 クランチ歩くか、または平行棒仕事では、それはボディの重量の支持で助ける。,

臨床的関連性

ポーランド症候群

-ポーランド症候群

-コンドロエピトロクレアリス

衰弱

大胸筋：

胸を横切って水平内転で腕を引く能力を低下させ、反対側の肩に手を触れることを困難にする。 肩の屈曲および中間の回転の強さを減らします。

大胸部の下部：

反対側の股関節に向かって斜めに内転の強さを低下させる。,仰臥位から、被験者の腕が斜めに頭上に置かれている場合、テーブルから腕を持ち上げることは困難になります。 被験者はまた、腰の高さまたは近くのいずれかで、両手に大きなまたは重い物体を保持することが困難になります。

息切れ

大胸部の上部：

肩の水平外転および横回転における可動域が減少する。 胸の短さは、上腕骨を内側の回転および内転に保持し、二次的には、脊柱からの肩甲骨の外転をもたらす。,

大胸筋の下部：

上腕骨の大胸筋の引きによる肩帯の前方うつ病は、しばしば肩甲骨のタイトな小胸筋の引きに伴う。 オーバーヘッドの動きの屈曲および外転の範囲は限られている。

• 患者を観察することは、テーブルの上に上腕を置いて仰臥位にあり、手は下腹部に手のひらを置いています。, 開業医は頭から観察し、いずれかの肩が胸郭に関連して前方の位置に保持されているかどうかを記録する。 一方または両方の肩が胸郭の前方にある場合、胸筋は短い

トリガーポイント

大胸筋のトリガーポイントは、心臓発作または狭心症を有することに関連 これらのトリガーポイントから参照される痛みは、胸、肩の前部、腕の内側、および肘の内側に沿って経験される。, その場合にも優しさ、乳腺乳頭または就寝前に服用します。

アセスメント

大胸筋をテストする

大胸筋の二つの頭は、別々にテストすることができます。

大胸筋の鎖骨頭は、抵抗に対して上腕関節で腕を横に内転させることによってテストすることができます。その間にそれが見られ、触診されることができる。,

petoralis majorの胸骨骨頭は、腕arを抵抗に対してglen上腕関節に内転させることによって検査することができ、その間に見られ、触診することができる。

パワー

大胸筋の上部（鎖骨）部分：

位置：仰臥位。 審査官は反対の肩をテーブルの上にしっかりと保持します。 三頭筋は延長の肘を維持する。テスト:伸びる肘から始まってそして90度の屈曲およびわずかな中間の回転の肩と上腕骨は鎖骨のsternal端の方に水平に内転します。,圧力:横の外転の方向の前腕に対して。

大胸部の下部（胸骨）部分：

ポジション：仰臥位。 審査官は、反対側の腸骨稜に片手を置き、骨盤をテーブルの上にしっかりと保持します。テスト:延長される肘から始まってそして屈曲およびわずかな中間的に回転の肩と、反対のiliac頂上の方の斜めの腕の内転。圧力：前腕に対して斜めに、横方向および頭蓋方向に。,

長さ

大胸部の上部（鎖骨）部分：