点眼薬および軟膏の投与方法

はじめに

目は、中枢神経系, 彼らは光を脳の後頭部に伝達される電気インパルスに変換し、そこで意味のある画像に解釈されます。 目は私達が毎日の活動を行っている間私達の環境を運行し、良い細部を見、色を解釈し、私達の健康および安全を維持することを可能にする。 しかし、何かがうまくいかなくなるまで、目やその周囲の構造にはほとんど注意が払われない傾向があります。Marsden and Shaw(2003)は、医療専門家の目の状態に関する理解の欠如を強調しました。,

投与原則

点眼剤および軟膏は、急性または長期の眼の状態および/または眼周囲の構造を治療するために処方される。 それらは行為の場所に直接管理され、従って口頭で管理される薬物より有効であるので眼疾患のための処置の支柱です。 それらはまた、感染または炎症状態を予防または治療するために使用され、場合によっては、不快感を和らげるためまたはドライアイ治療（Marsden、2007）など,

患者が最大限の治療効果を得るためには、眼の局所投与薬は全身投与される薬物と同じ優先順位を与えられることが不可欠である。 局所眼科治療の投与を支配する基準は、他の投与経路をカバーするものとまったく同じであり、医薬品の投与に関する専門的な指導は、看護および助産評議会（2010年）およびロイヤル-カレッジ-オブ-ナーシング（2013年）の両方から入手可能である。,

看護師、患者および介護者は、彼らが投与する局所薬の治療効果および潜在的な副作用についての十分な知識および理解を必要とする。 彼らはまた、異なるタイプの点眼剤と軟膏の間で起こり得る潜在的な薬物相互作用、およびこれらと他の経路（Andrews、2006）によって送達される薬物との間で起こり得る潜在的な薬物相互作用に精通していなければならない-例として、timolol点,

滴剤および軟膏の投与

点眼剤および軟膏を投与する必要があります：

• 正しい時間に;
• 正しい強さで;
• 正しいルートを介して;
• 右の人に;
• 正しい目に。

いくつかの点眼剤は、瞳孔に長時間作用型の効果を有するので、正しい眼に点眼することが不可欠である。 例えば、アトロピン1%は瞳が明るいライトで引き締まらないので目を光敏感にさせます。 管理手順は、ボックス1および2に記載されています。,

患者が目薬か軟膏の原料の何れかにアレルギーがないことを確立することは重大です。, これらを点眼する前に、眼および眼瞼に改善または劣化の兆候がないか検査する必要があります。 後者の場合、遅滞なく医学的援助を求めるべきである。

全身吸収

点眼剤および軟膏の全身吸収（SA）は、結膜血管または鼻粘膜を介して生じる。 これは、β遮断薬などの薬物が処方されている場合の特定の問題です（Marsden、2007）。 例えば、β遮断薬チモロールは、気管支収縮、低血圧、徐脈、吐き気、下痢、不安、うつ病、幻覚および疲労を引き起こす可能性がある。, これらの効果は管理の後で時間厳守の閉塞の使用によって減らすことができます（60の遅い計算のために目を閉めておくこと）。 あるいは、患者は、閉じたまぶたの鼻隅にある涙液排水システムにデジタル圧力を加えることができる（図2）。 これらの技術は、鼻涙系および全身循環に取り込まれる薬物の量を最小限に抑える。

劇場の舞台で、または目が裂傷または浸透したと考えられる場合、潜在的に視力を脅かす合併症を止めるために防腐剤フリーの点眼剤を使用, 防腐剤によりintraocular苛立ちおよび発火を引き起こします。

眼軟膏は、眼自体のために処方されている場合は、約5mmのストリップで下孔に塗布する必要があります。

点眼剤分注エイズ

点眼剤分注エイズ（図3）は、患者が自己薬で治療し、特に開放隅角緑内障などの長期である場合に、自らの状態を管理する, 分配の援助は患者の必要性に一致させなければなり、また目薬のびんに合わなければならない。 患者がいくつかの異なる点眼薬を処方されている場合、各ボトルに援助が必要になります。

点眼剤は処方箋で利用可能ですが、一部の製薬会社は自社製品のために無料で提供しています。 国際緑内障協会は、ほとんどのタイプの点眼補助剤のサンプルを含むコンプライアンスブリーフケースを開発し、英国の眼ユニットにこれらを無料で提,

ジェネリック点眼剤

多くの点眼剤はライセンスオフになりましたし、ジェネリック製品が処方されることがあります。 一般的な準備は専有プロダクトより一般に安いです;それらは通常同じ原料を同じ量で必ずしも含んでいます。 この原因となり感度、たっぷり。 これが発生した場合、独自のアイテムが分配されることがあります。

一般的なボトルは均一なサイズではなく、その結果、ドロップサイズ自体が大きくなる可能性があることに留意すべきである。

これは限り、独自のブランドとして持続しない薬につながることができます.,

安全性に関する考慮事項

点眼剤または軟膏の投与後、患者は視力が回復し、または目が刺さるのを止めるまで、機械の運転または操作に対してアドバイスを受けなければならない。

正しい投薬保存が不可欠です。 クロラムフェニコールのようないくつかの点眼薬は、開封前後に冷蔵庫に保管しなければならず、開封後に冷蔵庫に保管しなければならないものもあります-説明書をよく読むことが重要です。,

病院の設定では、点眼剤は七日後に廃棄され、治療が継続する場合は交換されるべきである。 病院以外の環境では、ドロップボトルは28日ごとに交換する必要があります（Andrews、2006）。

ドキュメント

投与された薬物は、地域および国の指導に従って患者のメモに正確に文書化されるべきであり、看護師はまた、治療の効果を評価するべきである（RCN、2013;NMC、2010）。,

結論

看護師、患者および介護者は、眼の状態に使用している局所薬の治療効果および潜在的な副作用について最新の知識および理解 また、薬が正しい時間に正しい順序で使用されることを保証する必要があります（表1）、複数の薬が処方されているときには、薬の間に適切な時間経過（理 各薬剤の一滴で十分であり、有害な全身吸収のリスクが最小限に抑えられるようにするための措置を講じる必要があります。, 点眼剤投与により患者が自給自足できるようにするために、点眼剤投与補助剤を使用することができる。,点眼剤および軟膏の全身吸収は、結膜血管または鼻粘膜を介して起こる

点眼剤調剤補助剤は、患者が自己薬で治療するのに役立ちます

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