MSAFによって生まれたほとんどの乳児は、MSAFによって生まれた乳児の約5％のみがMASを発症するため、呼吸困難の兆候を示さないため、 ただし、MASを開発する幼児は密接に観察され、必要とされる処置を提供される新生児の単位に是認される必要があります。 観察には、心拍数、呼吸数、酸素飽和度および血糖の監視（呼吸性アシドーシスの悪化または低血糖の発症を検出するため）が含まれる。, 一般に、MASの治療は本質的により支持的である。
補助換気技術編集
胎便の気道を浄化するために、気管吸引を使用することができますが、この方法の有効性は疑問であり、害を引き起こす可
MASの場合、ヘモグロビンの酸素飽和度を12％以上に維持するために、少なくとも92時間酸素補給が必要である。, 呼吸窮迫の重症度は、MASを有する新生児の間で大きく異なり、酸素補給要件が最小限またはまったく必要ないものもあり、重度の場合には機械換気が 望ましい酸素の飽和は90-95%の間にあり、PaO2は90mmHg高いかもしれません。 肺の奥深くに厚い胎便がある場合、機械的換気が必要になることがあります。 極端なケースでは、体外膜酸素化（ECMO）は、換気療法に応答するために失敗した乳児に利用することができます。, ECMOにいる間、体は胎便を吸収し、関連するすべての障害を解決するための時間を持つことができます。 ECMOの間、MASの残存率が94%以上であるので、この処置への優秀な応答がずっとあります。
MASを有する乳児の換気は困難であり、MASは個々に異なる影響を及ぼす可能性があるため、換気投与をカスタマイズする必要がある場合がある。 一部の生まれたばかりの赤ちゃんとマで均質性肺の変更等が内容的にも一貫性に欠け、海洋の変化に風邪とよく似ています。, 換気を最大限に活用し、dyssynchronous呼吸と関連付けられる気胸の危険を最小にするのに鎮静および筋弛緩剤が使用されることは共通です。
吸入一酸化窒素編集
吸入一酸化窒素（iNO）は、選択的肺血管拡張を引き起こす血管平滑筋に作用する。 これは肺の換気された区域内のvasodilationをこうして引き起こし、換気灌流の不一致を減らし、それにより、酸素処理を改善するのでPPHNの処置で理想的です。, INOを利用した治療は、MASの結果として低酸素呼吸不全およびPPHNを有する新生児におけるECMOおよび死亡率の必要性を減少させる。 ただし、PPHNの幼児のおよそ30-50%はiNO療法に答えません。
抗炎症剤編集
炎症はMASにおいて非常に大きな問題であるため、治療は抗炎症剤からなっている。
GlucocorticoidsEdit
グルココルチコイド（GCs）は、強力な抗炎症活性を有し、好中球、好酸球、単核および他の細胞の遊走および活性化を減少させるために働く。, GCsは、好中球の肺への移動を減少させ、内皮への付着を減少させる。 したがって、これらの細胞から放出されるメディエーターの作用が減少し、したがって炎症反応が減少する。
GCsはまた、グルココルチコイド受容体に結合すると、活性化された複合体が核内に移動し、mRNAの転写を阻害するゲノム作用機序を有する。 最終的に、さまざまな蛋白質が作り出されて得るかどうかもたらす。, 核因子（NF-kB）および蛋白質の活性化剤（AP-1）のトランスクリプションを禁じることは炎症性cytokines（IL-1、IL-6、IL-8およびTNF等）の表現を減少させます。）、酵素（PLA2、COX-2、iNOsなど。）および他の生物学的に活性な物質。 従ってGCSの炎症抑制の効果はまたPLA2の活動を禁じ、lipocortinesの活動を高めることによって、lipoxygenaseおよびcyclooxygenaseの細道のarachidonic酸そして仲介者の生産を減らす示されます。,
抗炎症剤は、これらの薬物の効果が胎便吸引後わずか一時間でも減少する可能性があるので、できるだけ迅速に投与する必要があります。 例えば，デキサメタゾンの早期投与はガス交換を有意に増強し，換気圧を低下させ，気管支肺胞領域の好中球の数を減少させ，浮腫の形成および酸化的肺損傷を減少させた。しかし、GCsは感染のリスクを高める可能性があり、このリスクはグルココルチコイド治療の用量および期間とともに増加する。, 糖尿病の悪化、骨粗鬆症、皮膚萎縮および小児の成長遅延など、他の問題が発生する可能性があります。
ホスホジエステラーゼの阻害剤eedit
ホスホジエステラーゼ（PDE）はcAMPおよびcGMPを低下させ、MASを有する新生児の呼吸器系において、PDEの様々なアイソフォームがそれらの炎症性および平滑筋収縮活性のために関与する可能性がある。 したがって、PDEの非選択的および選択的阻害剤は、MAS療法において潜在的に使用され得る。 しかしながら、PDE阻害剤の使用は、心血管の副作用を引き起こす可能性があります。, メチルキサンチンのような非選択的PDE阻害剤は、気管支拡張および血管拡張をもたらす細胞内のcAMPおよびcGMPの濃度を増加させる。 さらに、methylxanthinesはカルシウム、アセチルコリンの集中を減らし、monoamines、これはプロスタグランジンを含む発火そしてbronchoconstrictionのさまざまな仲介人の解放を、制御します。 選択的PDE阻害剤はホスホジエステラーゼの一つのサブタイプを標的とし、MASではPDE-3、PDE-4、PDE-5およびPDE-7の活性が増強される可能性がある。, 例えば、ミルリノン（選択的PDE3阻害剤）は、MASによる新生児の酸素化および生存を改善した。
シクロオキシゲナーゼの阻害剤
アラキドン酸は、シクロオキシゲナーゼ（COX）およびリポキシゲナーゼを介して、プロスタグランジンおよびロイコトリエンを含む様々な物質に代謝され、強力な炎症促進作用および血管作用作用を示す。 COX、より具体的にはCOX-2を阻害することによって、（選択的または非選択的な薬物のいずれかを介して）炎症および浮腫を低減することができる。 しかしながら、ＣＯＸ阻害剤は消化性潰瘍を誘発し、高カリウム血症および高ナトリウム血症を引き起こす可能性がある。, さらに、ＣＯＸ阻害剤は、ＭＡＳの治療において大きな応答を示さなかった。
AntibioticsEdit
胎便は典型的には無菌であるが、様々な細菌の培養物を含むことができるので、適切な抗生物質を処方する必要があるかもしれない。
界面活性剤処理編集
希釈界面活性剤による肺洗浄は、MASを有する新生児における投与の早さに応じて、潜在的に有益な結果をもたらす新しい治療法である。 この処置はECMOのための空気漏出、気胸、必要性および死に対する重要な効果をもたらすので約束を示します。, 軽度のMASを有する新生児に早期介入およびそれを使用することがより効果的である。 しかし、新生児の肺への大量の液体点滴は、低酸素症を悪化させ、死亡につながる可能性があるため、危険である（特に肺高血圧症を伴う重度のMASの場合）。
以前の治療編集
もともと、MASは、胎便が気道の物理的な閉塞であることの結果として発達したと考えられていた。, したがって、MSAFによって生まれた新生児がMASを発症するのを防ぐために、肩の送達の前に口腔咽頭および鼻咽頭領域の吸引を20年間利用し、気管吸引 この処置はかなり扱われなかったMSAFによって生まれたそれらの新生児と比較されるMASの発生を減らすために報告されたので有効であると信じら, この主張は後に反証され、将来の研究では、MSAFによって生まれた乳児の肩の送達の前に、口腔咽頭および鼻咽頭吸引がMASまたはその合併症を予防しないと結論付けられた。 実際は、それによりより多くの問題および損傷（例えば粘膜の損傷）を引き起こすことができます従ってそれは推薦された予防の処置ではないです。 吸引は、胎便の通過および吸引が子宮内で起こる可能性があるため、MASの発生率を有意に低下させない可能性がある。 それにより胎便が生れの時に肺の内で既に深くあるかもしれないのでsuctioning余分および無用を作ります。,
歴史的に、羊水灌流はMSAFが存在したときに使用されており、これは分娩中の経子宮頸管注入を伴う。 考えはMASが厚い胎便のケースでより流行するので潜在的な病態生理を減らし、MASのケースを減らすために厚い胎便を薄くすることだった。 ただし、臍帯脱および労働の延長のような準の危険が、あります。 英国国立衛生臨床卓越性研究所（NICE）ガイドラインは、MSAFを有する女性における羊水灌流の使用に対して推奨している。
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