斜視または目のずれは、麻痺または特定の脳神経(CN)の衰弱によって引き起こされる可能性があります。 脳を通ってコースし、頭と首の様々な機能や感覚を制御する12の特殊な脳神経があります。 CN III(第3回)、CN IV(第4回)、CN VI(第6回)、およびCN VII(第7回):これらの神経の四つは、眼およびまぶたの動きに関与しています。
第三脳神経麻痺
第三脳神経麻痺は、まぶたの垂れ下がり(眼瞼下垂)および眼の外向き漂流(外斜視)をもたらす可能性がある。 )., 影響を受ける目は鼻の方に、上、または下を見ることができません。 時には瞳孔もその側で異常に拡大しています。 第三の神経麻痺は、急性または慢性であり得る。 突然の第三神経麻痺は、出血、腫瘍、または動脈瘤のような脳の異常によって引き起こされる神経学的緊急事態であり得る。 小児では、第三の神経麻痺は、先天性であり、重篤な頭部外傷、血管異常、腫瘍、感染、脱髄、炎症、または片頭痛に続発する可能性があります。,
第三の神経麻痺は、典型的には脳MRIまたはCATスキャンによる神経画像を含む神経学的なワークアップを必要とする。 原因要因に応じて、問題が安定したら、第三神経麻痺によって引き起こされるミスアラインメントおよび眼瞼下垂は、眼筋および眼瞼手術で対処することができる。
第四脳神経麻痺
第四脳神経麻痺は、小児集団においてより一般的である。 第四脳神経は、鼻に向かって見たときに目を下方に移動させる責任がある上斜め眼筋を制御します。, 第四脳神経の部分的または完全な麻痺は、頭の傾きをもたらす可能性があります。 斜頸、または持続的な頭部傾斜を有することが認められた乳児は、先天性第四神経麻痺について評価されるために小児眼科専門医に紹介され得る。 第四神経麻痺はまた、頭部外傷、感染、または脳塊によって引き起こされる可能性があります。 しかし、幼児では、良性および先天性である可能性が最も高く、神経学的検査を必要としない。 第四神経麻痺は、一方または両方の目に目の筋肉手術で効果的に治療することができます。,
第六脳神経麻痺
第六脳神経は、目をまっすぐに保つのに役立ち、それが寺院に向かって外側に移動することができます外直筋を神経支配します。 一方または両方の目の第六神経麻痺は、目の交差および目を側に移動させることができないことをもたらす。 これは二つの画像が並んでいると、二重視力を引き起こす可能性があります。, 第六神経麻痺は、脳または脳のコーティング(髄膜)の感染または炎症に起因して発生することができます;出血、腫れ、または脳の塊による高い頭蓋内圧;頭部外傷;ウイルス感染後;脳卒中;先天性原因;特発性(知られていない)。 第六神経麻痺の原因に応じて、結果として生じる交差および二重視力は、パッチ、プリズムメガネ、ボトックス注射、または眼筋手術で管理することがで,
第七脳神経麻痺
第七脳神経は、まぶたと口の筋肉を神経支配するため、顔面神経とも呼ばれます。 また鐘の麻痺と呼ばれる第七神経麻痺は、下まぶたのたるみだけでなく、影響を受けた側に適切に目を閉じるために貧しい能力につながることがで これにより、涙液膜が目の表面にしっかりと留まらず、潤滑された状態に保たれる可能性があります。 さらに、弱いまぶたは、特に睡眠中に、目の前が乾燥するのを防ぐことができないかもしれません。, これは目の慢性の赤みそして苛立ちで起因するかもしれcorneal妥協による視野を損なうことができます。 第七神経麻痺は、特発性(原因不明)することができます;ライム病のような感染症のために;または外傷、腫瘍、脳卒中、出血、または炎症に続発します。 彼らはまた、神経学的なワークアップを必要とします。 慢性神経回palsiesが必要です瞼術力向上のために適切な蓋を開閉。
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