1950年代初頭、二人の著名な医学研究者は、それぞれがポリオ、一般的にポリオとして知られている麻痺を引き起こす病気から世界を守る方法 ジョナス-ソーク博士とアルバート-サビン博士によって作られたワクチンは、ポリオのほぼ世界的な根絶をもたらしました。 ここで彼らはそれをやった方法です。

ポリオとは何ですか?

ポリオは、微生物学者でポリオの専門家であるAnda Baicusによって書かれ、World Journal of Virologyに掲載された2012年のレビューによると、ポリオウイルスの三つの変種, ヒトにのみ感染するウイルスは、動きを制御するニューロンに損傷を与え、部分的または完全な麻痺を引き起こす可能性があります。 疾病管理予防センター(CDC)によると、汚染された食物や水を消費することによって、または汚染された物品(汚れた手など)が口に触れたり入ったりするこ

エジプトのミイラの研究によると、ポリオは少なくとも古代には子供に影響を与えたが、米国は1800年代後半まで最初のポリオ流行を経験しなかった。, 1916年には、27,000人以上がこの病気によって麻痺し、少なくとも6,000人がそれから死亡したとしています。History.com。今後数十年の間、流行は米国とヨーロッパ全体に拡大しました。 1952年だけでは、ポリオの58,000人の新しい症例と3,000人の死亡がアメリカであった

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医療専門家がウイルスを理解するために働いたとき、彼らはそれが症状を引き起こすことなく人々に感染することができることを発見しました。, 1947年にAmerican Journal of Hygieneに掲載された研究では、ニューヨーク市の下水におけるポリオウイルスの有病率は、当時の病気の症候性または麻痺性の症例ごとにポリオの推定100の無症候性の症例があったことを意味していると報告した。 今日、より最近の研究では、ウイルスに感染している72人のうち100人が症状を経験することはなく、CDCによると、1人の感染者について4人がインフルエンザ様症状を経験するだけで、2日から5日の間に自分で離れて行くことができるということが示唆されている。,

1930年代後半、研究者らは、感染した個体が病気の症状があるかどうかにかかわらず、糞便中にウイルスを数週間放流することを学びました。 研究者はそれ以来、感染したが無症候性の人々はまだウイルスを流し、人々を病気にすることができることを確認しました。 CDCによると、病気になった人は、症状が現れる直前にウイルスを流すことができ、症状が現れてから最大2週間後にウイルスを流すことができます。,

ソークワクチンの開発

研究者は1930年代にポリオワクチンに取り組み始めましたが、初期の試みは失敗しました。 効果的なワクチンは、ジョナス-ソークが不活性化ポリオワクチン(IPV)を導入した1953年まで出回っていませんでした。

ソークは1930年代にニューヨーク大学の学生としてウイルスを研究し、第二次世界大戦中にインフルエンザワクチンの開発を助けた。History.com1948年、彼はフランクリン-ルーズベルト大統領の小児麻痺のための国立財団から研究助grantを授与され、後にマーチ-オブ-ダイムズと名付けられた。, ルーズベルトは1921年に39歳でポリオを発症し、両足が永久に麻痺したままになった。 1938年、ルーズベルトは、ポリオの流行を経験している地域に資金を集め、援助を提供するために、小児麻痺のための国立財団を創設するのに役立ちました。

博士ジョナスソークは、彼がポリオのためのワクチンを開発したピッツバーグ大学の研究室に立っています。, (Image credit:Getty Images)

彼の前の研究者の仕事のおかげで、ソークはサルの腎臓細胞でポリオウイルスを増殖させることができました。 その後、彼はウイルスを単離し、ホルムアルデヒドと水の有機溶液であるホルマリンで不活性化しました。 ポリオの専門家Baicusは、1935年にアメリカの科学者Maurice Brodieによって、生きたサルの脊髄組織からポリオウイルスを抽出し、10%のホルマリン溶液にウイルスを懸濁させたと書いている。, ブロディは20匹のサルと300人の小学生でワクチンをテストしましたが、結果は悪く、ブロディはそれ以上テストしませんでした。

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ソークのワクチンは、流行性耳下腺炎や麻疹に使用されるような生きたウイルスの弱化バージョンを使用する代わりに、ソークのワクチンは、ウイルスの”殺された”または不活性化されたバージョンを使用したため、珍しいものであった。, “死んだ”ポリオウイルスが血流に注入されるとき、ウイルスが不活性であるので伝染を引き起こすことができない;しかし免疫組織は不活性化されたウイルスから活動化させたウイルスを区別することができないし、ウイルスと戦うために抗体を作成する。 それらの抗体は未来のポリオウイルスの伝染から人を持続させ、保護します。

1953年、ソークはピッツバーグ地域の少数の元ポリオ患者と、彼の妻とその三人の息子に対して不活性化ポリオワクチン(IPV)のテストを開始しました。, 最初の結果は有望であり、彼は月にCBSナショナルラジオネットワークで彼の成功を発表しました25,1953,によるとHistory.com。彼はインスタント有名人になった。

ジョナス-ソーク博士は、新しいポリオワクチンを若い男の子に接種しました。 (Image credit:Al Fenn/THE LIFE Picture Collection via Getty Images)

ソークのワクチンの最初の大規模な臨床試験は1954年に始まり、1万人以上の参加者が登録された。, Epidemiological Review誌に掲載されたArnold S.Montoの1999年のレビューによると、これは二重盲検のプラセボ対照デザインを実施する最初のワクチン試験であり、現代のワクチン研究における標準的な要件であった。

ワクチン試験をリードする科学者、ミシガン大学のトーマス-フランシス-ジュニア博士は、April12、1955の記者会見で肯定的な結果を発表しました。 同じ日の後半、米国政府は、フィラデルフィアのワクチンの歴史の医師の大学によると、ソークのワクチンを安全かつ効果的に使用すると宣言しました。,

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記者会見の後、CBSの記者エドワード-R-マローは、ワクチンを所有しているソークに尋ねました。 “まあ、人々は、私が言うだろう、”ソークは有名に答えた。 “特許はありません。 あなたは太陽の特許を取得できますか?”ソークはワクチンの特許を取らなかった。

わずか数週間後、ワクチンを受けた後に麻痺を経験している子供の報告が浮上し始めました。 CDCによると、250以上の新しいポリオ症例は、カッター研究所によって作られたワクチンのバッチにまでさかのぼりました。, バッチにはポリオウイルスの生きた活発な株が含まれていました。

米国外科医は、すべての製造業者が調査され、安全性が確認されるまで、すべてのポリオワクチン投与を中止しました。 当時、ワクチン製造業者に対する政府の規制はほとんどなかったが、それは現在カッター事件として知られているものの後にすぐに変わった。 それ以来、ポリオの単一のケースは、これまでソークワクチンに起因していません。,

Sabinの経口ポリオワクチン

ソークが不活性化ポリオワクチンを開発している間、彼のプロのライバルであるシンシナティ大学のウイルス学者アルバート-セイビン博士は、アクティブで弱いウイルスで作られたワクチンに取り組んでいた。 サビンはソークのワクチン設計に反対し、不活性化ウイルスワクチンは危険であると考えた。

1963年までに、Sabinは米国政府によって使用のために承認されたポリオウイルスのすべてのタイプのための口頭ライブウイルスワクチンを作成しました。, サビンのバージョンはソークワクチンよりも安価で生産が容易であり、1972年にアメリカではソークワクチンに取って代わられ、サビンはワクチン株を世界保健機関(WHO)に寄付し、低所得国でのワクチンの入手可能性を大幅に向上させた。

アルバート-サビン博士は、シンシナティ大学の研究室に座っており、経口ポリオワクチンを開発していました。, (Image credit:Getty Images)

Sabinの経口ポリオワクチン(OPV)は、世界的にポリオ症例数を減らすのに重要でしたが、麻痺のリスクがないソークワクチンとは異なり、OPVは麻痺を引き起こすリスクは非常に小さいです。 今日、WHOは、OPVの約1で2.7万回の用量が麻痺性ポリオをもたらすと推定している。

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2000年以来、ソークの不活性化ポリオワクチンは、米国で投与される唯一のバージョンです,、OPVと関連付けられるワクチン誘発のポリオの危険を避けるため。 OPVはまだ世界の多くの地域で投与されていますが、WHOのグローバルポリオ撲滅イニシアチブは、野生(非ワクチン関連)ポリオが完全に根絶されたら、OPVの投与を完全に中止することを目指しています。

CDCは現在、子供たちが2ヶ月、4ヶ月、6-18ヶ月、および4-6歳の間にIPVの四つの用量を受け取ることを推奨しています。 ポリオワクチンの普及のおかげで、米国は1979年以来ポリオフリーでした。, 世界的には、野生のポリオウイルスによるポリオの症例は99以来1988%減少しており、WHOによると、年間350,000症例から33の新しい症例に2018%減少しています。

その他のリソース:

  • フィラデルフィア医師大学によって作成されたワクチンの歴史からポリオワクチン開発のタイムラインを見つける。
  • ポリオワクチンの開発に取り組んだ研究者であるStanley Plotkinに耳を傾け、ワクチンの歴史からOPVとIPVのメリットについて議論してください。,
  • 1991年、アメリカアカデミー-オブ-アチーブメントのジョナス-ソークとのインタビュー

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