小児結膜炎のためのポリトリム有用なファーストライン治療

March01,1997

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問題:March1997

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これは、特定の眼科用薬にスポットライトを当てるシリーズの最初の記事です。 ポリトリムはプライマリケア検眼における第一選択抗生物質としての有用性のために議論されている。 毎月、”私のトップ15眼科薬”とは異なる薬がレビューされます。 私は、これらの薬を処方する時期、特定の診断に基づいて可能な副作用および治療計画を説明します。,

—ボビー-クリステンセン、OD

幼児のピンクアイは、教師や親によって大きな懸念を持って見られます。 デイケアセンターや学校の教室を通じてこの感染症の急速な広がりを防ぐためには、迅速かつ適切な治療が不可欠です。

小児結膜炎と成人結膜炎を区別することを忘れることがあります。 大人の結膜炎の高いパーセントはぶどう球菌の細菌によって頻繁に小児科の結膜炎はHemophilus influenzaeおよびStreptococcus pneumoniaeによって引き起こされるが、引き起こされます。,

ブドウ球菌は、通常、ゲンタマイシンおよびトブラマイシンなどのアミノグリコシドに感受性であるが、連鎖球菌および血友病は、アミノグリコシドによる治療に対してはるかに耐性である。 小児結膜炎のための私の選択の治療は、ポリトリム（硫酸トリメトプリム、硫酸ポリミキシンB、アレルガン）です。 彼らの子供または学生からの伝染を引き締めた大人はまたPolytrimと扱われるべきです。

優しいが効果的

ポリトリムは角膜上皮に優しく、ほとんどの連鎖球菌および血友病に対して有効であるストレプトコッカス、ならびにブドウ球菌に対して有効である。, 硫酸トリメトプリムとポリミキシンBの二つの成分を含んでいます。

硫酸トリメトプリムは、グラム陽性菌およびグラム陰性菌の両方に対して有効です。 多myxin Bは多くのグラム陰性の有機体に対して有効です。 この併用薬物は、0.004％塩化ベンザルコニウムで保存される。 目で容易である抗生の部品と結合される防腐剤の低い集中はこの薬物に小児科の結膜炎のための優秀な選択をする。,

ポリトリムはまた、擦り傷、異物除去後、またはすべての年齢の患者のための点滴栓の挿入前の予防薬として適切に使用される。

ポリトリム滴を使用する前に、蓋スクラブと生理食塩水リンスをお勧めします。

最初の蓋をスクラブ

蓋スクラブと生理食塩水リンスは、滴が点滴される前に粘液膿性排出を除去するために使用されるべきである。 これは、目から細菌や毒素を除去するため、抗生物質の有効性を高めます。, また、粘液中のパラアミノ安息香酸（PABA）がポリトリムと競合し、その有効性を低下させるという証拠がある。 私の哲学は、薬の有効性を高めるために、細菌またはウイルス感染を治療するときに、患者に蓋をこすり、目をすすいでもらうことでした。

サルファ薬に対するアレルギー反応の患者の病歴は、治療としてポリトリムを排除すべきではない。 硫酸トリメトプリムとサルファ感受性との間には相関はないと考えられた。, 長年にわたりPolytrimを使用した後、私はサルファ過敏症の患者の反応を目撃していません。

治療計画

ポリトリム溶液（10mL-ボトル）を使用する場合：

• 蓋をスクラブするために暖かいタオルとベビーシャンプーを使用してください。
• ポリトリム点眼前に、10-20滴の生理食塩水を使用して目をすすぎます。
• 罹患した眼にポリトリムを6日間毎日四回点滴する。 （患者または親に滴を植え付ける方法を教える。,li>

治療上の注意

以下の衛生上の注意を守ってください：目に触れたり、薬を点滴した後、石鹸と水で手をよく洗ってください。 顔や手を乾燥させるには、清潔または使い捨てのタオルのみを使用してください。 他の人がタオルや手ぬぐいを使用しないようにしてください。 洗剤および熱湯のこれらの記事を洗浄しなさい。 枕箱を毎日変えなさい。

感染の伝染を避けるために、目がもはや問題を作り出さなくなり、注入のほとんどが取り除かれるまで学校か仕事に戻らないで下さい（普通2から3日）。,

ポリトリムは、粘液膿性放電が低から中等度の小児細菌性結膜炎に対して有効な抗生物質である。 大量の粘液膿性排出を引き起こす結膜炎は、PABAの影響を受けやすくない他の抗生物質で治療する必要があります。

あなたの情報については：

• ボビー-クリステンセン、ODは、中西部の都市、オクラ州の民間実務にあります。 治療薬について幅広く講義を行っている。 彼はヘリテージパーク医療センター、6912Eで連絡することができま, Reno,Suite101,Midwest City,OK73110;(405)732-2277;fax:(405)737-4776. Christensen先生にこの記事で述べられるプロダクトの直接財政の興味がない彼は述べられるあらゆる会社のための支払済のコンサルタントである。