HBVに感染した人にワクチンを接種することに

いいえ。 すでにHBVに感染している人は、ワクチン接種の恩恵を受けることはありません。 すでに感染している人に予防接種をすることは、患者にリスクをもたらさない。

ワクチン接種後検査を受けるべき人は誰ですか?,

免疫検査は、HBsAg陽性母親から生まれた乳児、https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6439a6.htm

  • 医療従事者および血液または体液への経皮的または粘膜曝露のリスクが高い公安労働者、https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6210a1.htm
  • 慢性血液透析患者、Hivを持つ人々、他の免疫不全の人々(例えば, または化学療法を受けている人々);および慢性HBV感染を有する人々のセックスパートナー。
  • HBsAg陽性母親から生まれた乳児では、いつ接種後検査を行うべきですか?

    HBsAg陽性母親から生まれた乳児の場合、接種後検査は、認可されたb型肝炎ワクチンシリーズの1-2用量の完了後に3ヶ月間行われるべきである。, 乳児期に投与されたb型肝炎免疫グロブリン(HBIG)からの抗HBsの検出を避け、ワクチンからのHBsAgの検出を避けるために、年齢9ヶ月前に検査を行うべきではない(HBsAgはワクチン接種後1-18日間一時的に陽性である可能性がある)。 9か月またはそれ以降のテストはまた遅いHBVの伝染の検出を最大にします。 https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6439a6.htm

    ワクチン接種後の抗HBsレベルは時間の経過とともに低下する可能性がありますか?

    はい。 ワクチン接種の後で、反HBsのレベルはそのうちに低下します。, 抗HBs≥10mIU/mLは、承認されたワクチン接種シリーズを完了した人々のためのワクチン誘発性保護の相関と考えられている。 B型肝炎ワクチンシリーズを完了してから10mIU/mL以上の抗HBsレベルを達成した免疫担当者は、抗HBsレベルが<10mIU/mLに低下しても、(おそらく持続的な細胞性免疫のため)保護されたままである。 https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6210a1.htm

    B型肝炎ワクチンのブースター用量は推奨されていますか?,

    ワクチン接種を受けている正常な免疫状態の人には、ブースター用量は推奨されません(16,22)。 特定の人々だけ特定の状態のブースターの線量を受け取るべきです。 血液透析患者の場合、b型肝炎表面抗原(抗HBs)に対する抗体の年次試験が<10mlU/mLに低下する場合は、ブースター用量を投与する必要があり 他の免疫不全の人々(HIV、造血幹細胞移植レシピエント、および化学療法を受けている人々を含む)については、ブースター用量の必要性は決定されていない。, 抗HBsレベルが<10mIU/mLに低下する場合、曝露のリスクが進行中の人については、年間の抗HBs試験およびブースター用量を考慮すべきである。

    1. 疾病管理と予防のためのセンター。 ウイルス性肝炎サーベイランス—米国、2017。 アトランタ:米国保健福祉省、疾病管理予防センター、2019。 https://www.cdc.gov/hepatitis/statistics/2017surveillance/index.htmで利用可能です。
    2. ボンドWW、ファベロMS、ピーターセンNJ、グラベルCR、イーバートJW、メイナードJE。 乾燥後のB型肝炎ウイルスの生存および一週間保管。 ランセット, 1981;1(8219):550–1.
    3. ルフェーヴルML. 非妊娠青年および成人におけるB型肝炎ウイルス感染のスクリーニング:米国予防サービスタスクフォース勧告 年代記内部Med。 2014;161(1):58–66.
    4. ロクとして、マクマホンBJ。 AASLD実践ガイドラインを更新しました。 肝臓病。 2009.
    5. Weinbaum CM,Mast EE,Wang SA,et al. 慢性B型肝炎ウイルス感染者の同定および公衆衛生管理のための推奨事項。 罹患率および死亡率週報2008;19(57):1-20.
    6. ファットヴィッチG,ボルトロッティF,ドナートF., 慢性b型肝炎の自然史:疾患の進行および予後因子に特に重点を置いている。 ジャイアンツ所属。 2008;48(2):335–52.
    7. フーフナーグルJH,Di Bisceglie AM. 急性および慢性ウイルス性肝炎の血清学的診断。 セミノール-ディス 1991;11(2):73–83.
    8. Krugman S、Overby LR、Mushahwar IK、Ling CM、Frosner GG、Deinhardt F.ウイルス性肝炎、b型自然史および予防に関する研究を再検討した。 N Engl J Med. 1979;300(3):101–6.
    9. ビーズリー RP. B型肝炎ウイルス。 肝細胞癌の主要な病因。 がんだ 1988;61(10):1942–56.
    10. マクマホン-B-J, 慢性b型肝炎ウイルス感染の自然史。 肝臓病。 2009年(平成49年)5月にはS45–55が発売された。
    11. Abara WE,Qaseem A,Schillie S,et al. B型肝炎ワクチン接種、選考、連携へのケア:ベスト実践からアメリカの大学の医師のアジア太平洋フォーラム-淡路会。 アン-インターン-メッド 2017;167(11):794–804.
    12. テロールNA、Bzowej NH、チャンKM、ファンJP、ジョナスMM、ムラドMH。 慢性b型肝炎の治療のためのAASLDガイドライン肝学。 2016;63(1):261–83.
    13. Hsu C,Tsou HH,Lin SJ,et al., 解決HBV感染を有するリンパ腫患者における化学療法誘発性B型肝炎再活性化:前向き研究。 肝臓病。 2014;59(6):2092–100.
    14. Mücke MM,Backus LI,Mücke VT,et al. C型肝炎のための直接作用型抗ウイルス療法の間のb型肝炎ウイルスの再活性化:体系的なレビューとメタ分析。 ランセットGastroenterol Hepatol. 2018年3月3日、172-180.
    15. Schillie S、Harris A、Link-Gelles R、Romero J、Ward J、Nelson N.新規アジュバントを用いたB型肝炎ワクチンの使用のための予防接種の実践に関する諮問委員会の勧告。, 2018年(昭和67年)455-8.
    16. Bruse MG,Bruden D,Hurlburt D,et al. B型肝炎ワクチン後の抗体レベルおよび保護:30年間のフォローアップ研究の結果およびブースター用量に対する応答。 ジャイアント-ディス 2016;214(1):16–22.
    17. Middleman AB,Baker CJ,Kozinetz CA,et al. 幼児b型肝炎ワクチン接種シリーズ後の保護期間。 2014年(平成133年)6月に廃止された。
    18. Pan CQ,Duan Z,Dai E,et al. 高いウイルスの負荷の母の肝炎の伝達を防ぐTenofovir。 N Engl J Med. 2016;374(24):2324–34.19. Schillie S、Vellozzi C、Reingold A、et al., 米国におけるB型肝炎ウイルス感染の予防:予防接種の実践に関する諮問委員会の勧告。 2018年(平成67年)1月1日から31日まで放送された。
    20. Schillie S,Murphy TV,Sawyer M,et al. B型肝炎ウイルス保護のためのヘルスケア担当者を評価し、露出後管理を管理するためのCDCガイダンス。 MMWR Recomm Rep.2013;62(RR-10):1-19.
    21. CDCだ HBV、HCV、およびHIVへの職業暴露の管理のための米国公衆衛生サービスのガイドラインおよび暴露後予防のための推奨事項を更新しました。 MMWR Recomm Rep.2001;50(RR-11):1-52.,
    22. Leuridan E、Van Damme P.B型肝炎およびブースター用量の必要性。 クリントン-ディス 2011;53(1):68–75.