多発性硬化症（MS）フレアアップは、新しい症状または既存の症状の悪化のいずれかの明確な、突然のエピソードです。 それらは、再発急性フレア（再発）に続いて部分的または完全な回復（寛解）によって特徴付けられる再発寛解MS（RRMS）において特徴的である。,

すべてのMS患者の約85％が最初にRRMSと診断されています。 残りの15パーセントは、プライマリ-プログレッシブMS（PPM）と呼ばれるものを持っており、顕著な寛解なしで徐々に物理的な減少を受けます。

MSフレアアップの特徴

フレアアップは、少なくとも24時間、数週間または数ヶ月まで続く一つ以上の症状で構成されていてもよいです。, フレアアップ症状であるためには、MSに固有でなければならず、感染などの他の要因によるものではありません。 二つの異なるフレアアップは、少なくとも30日の寛解期間によって分離されています。 再燃はまた、攻撃、再発、エピソード、または増悪として知られています。

フレアアップの根底にあるメカニズムは、ミエリン鞘（神経線維の外側絶縁層）に対する免疫攻撃であり、脳および脊髄において遅いまたは中断されたニューロンシグナルを引き起こす。, これはバランス、調整、視力、ぼうこう機能、記憶または集中、移動性、疲労、弱さ、しびれまたは針そっくりの感覚の問題のような再燃の徴候で起因します。 寛解は、急性炎症が減少するときに起こる。

フレアアップは、ストレス、感染症などのさまざまな要因によって引き起こされる可能性があります、または妊娠および徴候は穏やかから厳しいに変わるかもしれま,

再発の管理

疲労、しびれ、針のような感覚などの軽度の症状は治まるままにすることができ、治療を必要としない場合があります。

患者の日常の活動を妨げる視力喪失、極端な衰弱、バランスの悪いなどの重度の再燃については、専門家は高用量のコルチコステロイドによる短 これらは、炎症を軽減することによって再発からの回復を促進するが、疾患の経過に影響を及ぼさない。 最も一般的な治療レジームは、静脈内Solu-Medrol（メチルプレドニゾロン）の三から五日間のコースです。, 経口デルタゾン（プレドニゾン）も使用することができる。

ステロイド治療は、フレアアップの発症直後に開始された場合に最適です。 しかし、ステロイドは食欲の増加、体重増加、高血圧、および骨の間伐を含む副作用を有する。

高用量のコルチコステロイドの副作用に耐えられないMS患者、またはコルチコステロイドでうまく治療できなかったMS患者については、H.P., Actharゲル（副腎皮質刺激ホルモン、ACTH）は、セカンドライン療法として使用されます。 Actharのゲルは皮の下でによって（subcutaneously）または筋肉自己注入に管理されます。

血漿交換、血液からミエリン攻撃抗体を除去するための血液浄化方法は、標準的なステロイド治療に応答しない重度の再発を治療するための,

患者のリハビリテーションは、再発後に不可欠な日常機能を回復することを目的としています。 で異なるアプローチを含め、理学療法、栄養相談、雇用サービス、サポート。 のリハビリチームでの患者の困難な状況によって嚥下、モビリティ、ドレッシング、パーソナルケアオフィス。,

再発からの回復には数週間または数ヶ月かかり、症状は部分的または完全に消失することがあります。

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