メディケイドと老人ホーム：ルールへのクイックガイド

メディケイドは、低所得の人々が医師の診察を受けるのを助けるために社会医療プログラムとして1965年に作成されました。 多くの高齢者は、長期養護老人ホームケアの支払いにメディケイドに依存しています。

“彼らはメディケイドの対象となるまで、ほとんどの人は、長期的なケアのために自分のポケットから支払います。 メディケアは資格プログラムですが、メディケイドは福祉の一形態です—または少なくともそれはそれが始まった方法です。 だから、資格を得るためには、プログラムのガイドラインの下で”貧困”になる必要があります”とLaura Mは言います。, クローン、ロードアイランドベースの長老の法律弁護士。

のは、経済学がどのように動作し、どのようにメディケイドは、老人ホームのために支払うために使用することができます見てみましょう。

メディケア対老人ホームケアにおけるメディケイドの役割

メディケアは、老人ホームケアをカバーしています—ポイントまで。 あなたは三日間の入院患者の入院後にケアのために熟練した看護施設に送られた場合、メディケアは、最初の20日間の全費用を支払うことになりま, 次の100日間、メディケアは料金のほとんどをカバーしていますが、彼らは補足保険を持っていない限り、患者は一日あたり$176.00（2020で）を支払う必要があり

これらのルールは、伝統的なメディケアに適用されます。 メディケアアドバンテージプランの人々は、おそらく異なる利点を持っている

メディケイドの資格

すべての州では、メディケイドは、低所得の個人や家族、妊娠中の女性、障害を持つ人々、および高齢者に利用可能です。 メディケイドプログラムは州ごとに異なり、手頃な価格のケア法（ACA）は、州が未成年の子供や障害のない成人（65歳未満）にメディケイドを提供すること

所得基準は、通常、連邦の貧困レベルに基づいています。 各州には独自のガイドラインと資格要件があります。, たとえば、ニューヨーク州では、個人の所得制限は15,750ドル（2020年）ですが、ミシシッピ州では4,000ドルとはるかに低くなります。

あなたの資産が適格性にどのように影響するか

収入のほかに、あなたの資産は適格性要件を満たすためにカウントされます。, 可算資産には、小切手および普通預金口座の残高、CDs、株式、および債券が含まれます。

ほとんどの州では、個人として最大$2,000、数えられる資産以外の夫婦の場合は$3,000を保持できます。 ただし、これらの金額は、お住まいの州によって異なる場合があります。

あなたの家、あなたの車、私物、または葬儀費用のためのあなたの貯蓄は、可算資産の外に残ります。 他の資産がアクセスできないことを証明できる場合（たとえば、取消不能の信頼にあるため）、それらも免除されます。, 家は主たる住居でなければならず、老人ホームの居住者またはその配偶者がそこに住んでいるか、そこに戻るつもりである限りカウントされません。

メディケイドの対象となると、申請者の収入のすべては、申請者が居住する老人ホームの支払いに使用されなければなりません。 ただし、毎月の”手当”と民間健康保険などの医療ニーズの控除を維持することができます。 手当の額は、あなたの生活の手配、介護施設の種類、および状態のルールによって異なります。, あなたが結婚している場合は、まだ家に住んでいる配偶者のための手当が作られるかもしれません。

適格性と資産移転ルール

過去には、メディケイドの所得制限を超えないように、一部の家族は、子供などの他の親戚の名前に患者の資産を移 2005年の赤字削減法は、このような操作を行うことがはるかに困難にしました。 今、あなたはメディケイドを申請するとき、すべての資産移転で五年間の”ルックバック”があります。, メディケイドは、最後の五年以内に転送されたお金を見つけた場合、ペナルティ期間は、メディケイドのカバレッジの発症を遅らせる、課さ

メディケイドは、メディケイドが決定するもので転送量を割ることによってペナルティを計算し、あなたの状態で老人ホームケアの平均価格です。

たとえば、メディケイドは、あなたの状態の平均老人ホームは月額$6,000のコストを決定し、あなたは$120,000の価値がある資産を転送していたとします。, あなたは20ヶ月のための老人ホームの費用を支払うまで、メディケイドの援助の対象となりません($120,000 ÷ $6,000 = 20). 誰かが不適格と宣言することができる月の数に制限はありません。 ペナルティ期間は、患者が特別養護老人ホームに入る日に始まります。

すべての転送がルックバック期間にカウントされるわけではありません。,許可されているrrangementsには、次の転送が含まれます。

• 申請者の配偶者
• 21歳未満の子供
• 永久に障害者または盲目の子供
• メディケイド申請の前に少なくとも二年間、家に住んでいて、患者にケアを提供している大人の子供

州が給付を取り戻すことができるとき

メディケイドの受取人が死亡した後、州は支払った給付を取り戻そうとすることができます。 家は通常唯一の主要な請求可能な資産である。 現在、州は、故人の遺言検認不動産の一部である場合にのみ、それ（またはその他の資産）に先取特権を置くことができます。 資産が配偶者と共同で所有されている場合、または生命不動産または信託にある場合、それは回復を逃れることができます。,

ほとんどの州では、依存する子供がプロパティに存在しない限り、政府は、両方の配偶者の死の後に家に先取特権を置くことができます。

一番下の行

あなたはかなりの不動産を持っている場合、あなたの長期介護保険としてメディケイドに応じて危険なことができます。 そしてそうでなくても、それはあなたの必要性をすべて満たさないかもしれな, しかし、あなたが修飾したいと予想している場合は、できるだけ早くあなたの財政状況を確認し、高齢者またはシニアケア弁護士は、将来的にあなた

資産移転は、メディケイドのルックバック期間を避けるために、アプリケーションの少なくとも五年前に所定の位置になければならないことを忘れ それでも、少なくとも最初の半年から一年のために、個人的にまたは民間の介護保険を通じて施設を支払うのに十分な資産を持っていることを計画,