心房細動は、米国で治療を必要とする最も一般的な不整脈です。 この国のおよそ2.2百万人の個人に心房細動があります。
心房細動の原因は何ですか?
心房細動は、心筋症、冠動脈疾患、心臓弁膜症、心室肥大および他の関連する状態を含む多くの心臓状態と関連している。, 心房細動は、甲状腺機能亢進症、急性アルコール中毒、自律神経系の変化と関連しており、心臓手術後に一般的である。 心房細動に関連する最も一般的な状態は高血圧である。 一部の人々は、明らかなソースまたは関連する状態で心房細動を持っています。 これは若い人たちでより頻繁であり、それは”孤独な”心房細動と呼ばれています。 この形態の心房細動を有する人々は、心房に何らかの炎症過程または外傷を有している可能性が高い。, 一部の人々は、肺静脈に由来する焦点源を有する。
心房細動は心臓発作または脳卒中に関連していますか?
心房細動は、心臓の上の二つの室における非常に急速な不規則なリズムである。 それが線維化しているように心臓を見るならば、それは震えるゼリーのボウルのように見えるでしょう。
心房細動は、心臓発作または脳卒中に関連する可能性があります。 心臓発作は、心臓に血液を供給する動脈が遮断され、心筋に損傷を与えるときです。, 脳卒中は、脳の領域が十分な血液供給を得られない場合に起こり、場合によっては脳に血液を供給する動脈が閉塞されるために起こる。 これは脳損傷および神経学的機能不全をもたらす。
心房細動は高齢者の脳卒中の一般的な原因であり、30歳以上の個人の脳卒中の75%までは心房細動によるものである。, 心房細動がと関連付けられるか、または引き起こすことができるという理由は血栓が中心の上部の部屋、いわゆるアトリアで、形作りがちであり、これらの血栓は血管の上で差し込むボディ中壊れ、移動できるので脳卒中である。 血液の25%が脳に行きますほとんどの場合、血栓が移動すると脳に移動するのが一般的です。 それはまた中心に移動し、心臓発作を作成する容器の上で詰まることができるまたは動脈で妨害を引き起こすボディの他のどの区域にも–足に、例えば、目または他のどの器官でも移動できる。,
心房細動によって引き起こされる血栓のリスクは、次の条件で増加します。
- 高血圧
- 心不全
- 糖尿病
- 年齢の増加
心房細動は消えますか?
はい。 治療可能な心房細動の一形態は、いわゆる発作性心房細動である。 心房細動のこの形態は、若年層および深刻な基礎となる構造的心疾患のない人々においてより一般的である。 実際には、心房細動のこのフォームは、多くの場合、存在する他の基礎となる心臓病なしで発生します。, この発作性の形態は、心房細動のエピソードが短期間に来て突然離れて、後で戻るときに起こる。 この形態は、しばしば心房の頻繁な余分な拍動と関連している。
電気生理学研究室では、心臓カテーテル検査室とほぼ同じ種類の場所で、先端に電極を有するカテーテルを心臓に配置して、心房細動の開始を”マッピング”することができる。 この点に関する技術は急速に進歩しています。, 心房細動のこの形態の多くは肺の静脈から起きます従ってプロシージャはかなり複雑です。 それは、心臓の左側にカテーテルを得るために”経血管穿刺”を必要とする。 源が識別されるとき、無線周波数エネルギーの適用、またはもっと最近、超音波エネルギーは、問題を作成する点を除去するために提供されます。 心房細動のこの形態のために、成功率は80パーセント高いために報告されました。,
この数値をベンチマークとして使用することにはいくつかの重要な懸念があります。
- この手順は実際にはまだ新しく、やや実験的です。li>
- すべての電気生理学者ではなく、すべてのセンターがこれを実行する専門知識を持っているわけではありません。
- フォローアップは数年ではなく数ヶ月であったため、長期的な成功率は明らかではありません。
- 心房細動を引き起こす複数のスポットがあり、評価時にすべてが明らかではない可能性があります。,
- この手順のいくつかの潜在的なリスクがあります:一つのリスクには、いわゆる肺静脈狭窄が含まれます。
心房細動を引き起こす部位に複数のエネルギーが送達され、これらの部位が肺静脈からのものであれば、肺静脈の閉塞を引き起こす可能性があり、これは非常に危険な状況である。, 私はこの療法が治癒的である場合もあるので療法から説得したいと思わないが率を低く保つか、または心房細動のエピソードを抑制するために他の療法を最初に考慮することは意味を成していること重要な危険がある。
心房細動はまた、迷路の手順として知られている外科的処置によって治癒することができる。 電気生理学研究所における経皮的アプローチは、発作性心房細動を有する人よりも、より慢性的に、または永続的に心房細動を治癒するために、この迷路手順を再現するために試みられている。,
心房細動は、一部の人々では単独で消えることもあります。 それは冠状動脈バイパス外科、甲状腺機能亢進症、心膜炎、アルコール中毒(または店頭の補足およびカフェインのいくつかのような他の興奮剤)、極度な嘔吐を引き起こす他の激しい病気およびoverexertionの原因となるある条件のような特定の制動機があるときこれをしがちである。
この状態で作業するのは安全ですか?,
一般的に、心房細動であまりにも激しく運動することは、医師によって基礎となる心臓の状態を慎重に評価されていない限り、良い考えではあ 心房細動がある何人かの人々に彼らの中心との重要な問題があり、練習と、心拍数は心房細動の間に途方もなく競争でき、それにより根本的な心臓の状態を悪化させ、非常に低血圧、心不全または意識の損失のような問題をもたらすかもしれない。,
心房細動の問題がよく管理されているので、速度が制御されているか、リズムが制御されている場合、多くの場合、標準的な身体活動に戻ること 実際には、いくつかのプロスポーツ選手があります。,バスケットボール選手を含む,時には心房細動が存在している人.
一般的な薬物療法はありますか?
薬物による心房細動の管理にはいくつかのアプローチがあります:
- 心房細動の間の心拍数を制御するための薬物。li>
- 洞調律で誰かを保つための薬。,
- 心房細動から起こる可能性のある血栓を防ぐための薬。
最初のカテゴリーの薬を考えてみましょう:心拍数を制御する薬には、β遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、ジゴキシンとして知られている薬が含まれ 時々これらの薬剤は静脈内で与えられますが、また口頭で利用でき、心拍数が練習との心房細動の間にあまりにも多くのスピードをあげることを防ぐのにこれらの薬剤が使用され、率が安静時に余りに遅くならないように調節される必要があります。,
正常なリズムを維持するための第二のクラスの薬物には、いわゆる抗不整脈薬が含まれる。 これらの薬のいくつかは、病院で開始する必要があります。 より古い薬剤のいくつかはキニジン、Procainamide、Disopyramide、Flecainide、Propafenone、Sotalol、AmiodaroneおよびDofetilideとして知られている新しい薬剤を含んでいます。 これらの薬物はすべてFDAによって承認されているわけではありませんが、すべてが医師による心房細動に使用されています。 各自に副作用および利点の自身のセットがあります。 Amiodaroneは最も有効ですが、可能な多数の長期副作用をもたらします。, FlecainideおよびPropafenoneは根本的な心臓状態があるだれでもに与えられるべきではないです。
第三のタイプの薬物は、脳卒中や血栓を予防するための血液シンナーです。 これらの薬にはヘパリンとワルファリンが含まれます。 薬のこの大要では、医師は、症状の重症度、患者の年齢、基礎となる心臓の状態の存在および他の薬への反応、エピソードの重症度および脳卒中の他のリスク要因に応じて、いくつかのものを選択することができる。
タランチュラクモ毒は心房細動を治療することができますか?,
はい、タランチュラクモ毒の使用には何かがあります。 まだ薬は開発されていないが、January4、volume409、35ページのnature誌の報告では、この毒素に対する心房細動の応答が記述されている。 それはこれまでに開発された他の薬とは異なる方法で動作し、それは心臓のストレッチチャネルで動作します。 これが有効であることが証明されれば心房細動の原因に洞察力および可能性としては新しく有用な療法の開発を提供するかもしれません。
心房細動の最初の症状は脳卒中である可能性がありますか?
はい。, 一部の人々にとって、心房細動は、新しい迷惑な動悸に過ぎません。 他の人にとっては、それが脳卒中の原因になる可能性がありますが、その時点まではプロセスが認識されていなかった可能性があります。 あなたが年を取るほど、脳卒中の危険因子が多くなり、先に述べたように、血液を薄くすることなく、心房細動が脳卒中を引き起こす可能性が高くな いくつかの危険因子が存在すると、高齢者は毎年17パーセントと高い脳卒中の危険因子を持つことができます。,
心房細動に関する一つの問題は、それを持っており、それが存在することさえ認識していないものがあるということです。 脳卒中は、若い人でも心房細動によって引き起こされる可能性があり、明らかな原因が診断できない脳卒中の潜在的な原因の一つです。
ジギタリスはまだ不規則な心拍を治療するために使用されていますか?
ジギタリスは、心房細動の患者に使用される治療法の一つです。 それはfoxglove植物から来ています。 ジギタリスは、主に心房細動の間に心臓の速度を制御するために使用されます。, それは率を制御する私達の最もよい薬剤ではないですが年配、より少なく活動的な患者とベータブロッカーかカルシウムチャネルのブロッカーを取るこ また、心房細動およびうっ血性心不全を有する患者においても有用であり得る。 高用量のジギタリスは可能性としては有毒である場合もあり、腎臓問題があるか、またはキニジンを取っているだれでもでまたはVerapamil(カルシウムチャネ
店頭(OTC)薬は不規則な心拍を引き起こす可能性がありますか?,
最初の質問に関しては、はい、いくつかの市販薬は不規則な心拍を引き起こす可能性があり、いくつかのOTC薬は心房細動に関連する可能性があ 心配の物はアドレナリンのアナログを含んでいる物である。 アドレナリンはボディでなされ、心拍数および血圧を高めます。 プソイドエフェドリンはそのような化合物の一つです。 これは、多くの寒さと充血除去剤の準備に存在します。
ある減量プロダクトおよびある店頭薬草の混合物がma黄として知られているハーブを含んでいることを確認することは重要です。 このハーブにはエフェドリンが入っています。, このハーブは不規則な心臓のリズムを引き起こす可能性があり、いくつかのインスタンスでは、心停止による突然死に関連付けられているので、これら
OTCの使用を中止すると症状は消えますか?
不規則なリズム、または心房細動がOTC製剤によって引き起こされる場合、それはある期間持続することがある。 しかし、一般的に、それはそれ自身で消えます。
永久的なダメージを与えることはできますか?,
しかし、一度心房細動が始まり、それが介入によって矯正されず、それ自体が消えない場合、時間の経過とともに、心臓の速度が制御されない心房細動の存在は、心臓に永久的な損傷を与える可能性があることを意味する。
女性は男性よりも不規則な心拍を持つ可能性が高いか、またはその逆ですか?
実際には、心房細動では、より多くの病気を抱えているのは男性です。 しかし、女性は不規則な心臓のリズムを感じ、不規則な心拍を持っている可能性が高くなります。, 心房細動を有する若年層は男性である傾向があり、心房細動のエピソードを伴う高度に症候性である傾向がある。 若い女性は、心臓の上下室の両方で余分な拍動を感じる傾向があります。 高齢の女性は、男性よりも若い年齢で逆転する心房細動を有する可能性が高い傾向がある。
基礎疾患は不規則な心拍を起こしやすくすることができますか?
はい。, 不規則な心拍は、他の心臓の状態とは無関係に発生する可能性がありますが、不規則な心臓のリズムは、基礎となる心臓の状態に関する兆候である
不規則な心拍のリスクを高める可能性のある条件:
- 心筋症
- 心不全
- 冠動脈疾患
- 弁膜性心疾患
カフェインまたは集中的な運動は、心臓不整脈,
カフェインと激しい運動は、不規則な心拍、特に心房細動のトリガーのいくつかです。 不規則な心拍と心房細動の存在をその時に起こっていることに関連付けることが重要です。 一部の人々は医者に行き、例えば大量のカフェイン入り飲料を飲んで心房細動を起こすと述べるからです。 医者はカフェイン入りの飲料を飲むことから不必要にそれらを制限するかもしれそうすることに利点がないかもしれません。, 一方、個人がカフェイン入り飲料を飲むことと不規則な心臓のリズムとの関係を認識している場合、運動やアルコール摂取と同様に、これを控えることは理にかなっているでしょう。
頻脈は心房細動と同じですか?
心房細動は頻脈の一形態である。 頻脈は本当に速い心臓のリズムを意味します。 頻脈には多くの形態があります。 ほとんどの人は頻脈を上室性頻脈と考えていますが、頻脈には他にも多くの形態があります。,
上室性頻拍
上室性頻拍は、しばしば心臓の上室内のスポットが急速に鼓動していることに起因する特定の急速なリズムであるか、または心臓の”短絡”のようなものを可能にする異常な電気経路によるものである。 これらの経路は電気生理学の実験室の切除の技術によって除去することができます。
洞性頻脈
頻脈は運動に対する正常な反応であり得、これは洞性頻脈として知られている。 心拍数は、単に運動のためにレースになります。,
心室頻拍
別の形態の頻脈、潜在的に生命を脅かす形態は、心室頻拍として知られている。 それは、心臓の下部チャンバーが急速にレースしているときです。
あなたが心房細動の診断と治療を受け、速い心臓リズムを経験した場合、追加の薬を服用できますか?
はい、追加の薬を服用することはできますが、心房細動に利用可能な薬が悪い方法で相互に相互作用する可能性があることを認識するため 追加の薬を服用する理由の一つは、リズムを止めようとすることです。, フレコナイドとプロパフェノンは、二つの抗不整脈薬は、時にはリズムが発生したときにのみ取られるように処方されています。 これは、これらの薬がその特定の個人のために示されている限り安全であろう(彼らは根本的な心臓の状態のためではないだろう)、あなたは二つの抗不整脈薬を混ぜるべきではありません。 時々与えられる薬物は制御の下で心拍数を保つために、とりわけ与えられます。 心拍数が速くなる場合は、これらの薬の少し余分を取ることが適切であろう。, 具体的には、心房細動の発症時に血液をより薄くすることは、任意の用途であろうとは考えにくい。
心房細動はどのように治療されますか?
私たちが今日議論したのは、心房細動として知られている深刻な状態の問題です。 この共通の医学問題に他の条件の多くの異なった提示そして連合がある。 心房細動を治すことができる治療法には新たな進歩があり、そのうちのいくつかはさらに検討されている。,
医学的治療は、特定の個人に対して適切な処方が達成されるまで、しばしば複数の調整を必要とする。 心房細動のために使用されるどの療法でも潜在的な危険があり、個別化された基礎で規定されなければなりません。 心房細動のための”フリーサイズ-フィット-オール”は、単に動作しません。 新しい治療法は急速な速度で開発されており、次の五から十年間で、心房細動の治療法は一般的であり、おそらく現在よりもリスクが低い可能性があ
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