安全性

グアンファシンは低血圧を引き起こすことがありますが、ほとんどの患者で症状を引き起こさず、血圧の変化は通常小さい。 Guanfacineを取っている子供のおよそ1%はorthostatic低血圧を経験します。 失神は約1％の子供にも起こりますが、これが血圧の低下に関連しているのか、それとも別の悪影響であるのかは明らかではありません。, 徐脈を含む心電図の変化はまれであるが、臨床試験では起こっている。 Guanfacineの突然の回収は血圧の著しい変更の危険を減らすために避けるべきです。 Guanfacineは米国食品医薬品局の妊娠の部門B.1です

忍容性

鎮静はguanfacineの処置と共通で、少数の子供で厳しい場合もあります。 傾眠と疲労も一般的であり、子供の9-40％に影響を及ぼします。, 2,3これらの効果は一般に療法の開始の二から三週間以内に起こり、そのうちに減りがちです;ほとんどの患者は八から九週の処置の期間の終わりまでにこれらの効果をもたらしていないことを報告します。2-4適量はゆっくりこれらの悪影響を避けるために滴定されるべきです。 臨床試験では、グアンファシンを服用している患者の12％が治療を中止し、プラセボを服用している患者の4％と比較した。 中止の最も一般的な理由は、傾眠および鎮静であった。1長期にわたる患者（すなわち,、12から24か月）guanfacine療法は傾眠、鎮静および疲労が共通である短期調査で見られるそれらと同じような悪影響を、報告しました。 短期療法と同様に、長期療法による副作用は一般に時間の経過とともに減少する。2-6

有効性

グアンファシンは、ADHDの短期（すなわち、八から九週間）治療に有効である。 一日あたり1-4mgの投与量は、ADHD評価尺度-IVのスコアを平均17-21ポイント減少させ、プラセボによる9-12ポイントの減少と比較して減少させる。,2,3年齢を調整すると、ADHD評価尺度-IVスコアの変化は、13歳から17歳の患者におけるプラセボ群と比較して統計的に有意ではなかったが、12歳の患者2,3したがって、13歳から17歳の子供における有効性は疑問である。 医師の評価と親の評価の両方が、プラセボを受けた子供と比較してグアンファシンを受けた子供の顕著な改善を示した。 グアンファシンを受けている約二倍の子供に臨床全球的な印象の改善のスケールの統計的に重要な改善がありました。, 同様に、グアンファシンを服用している患者の36-62％は、プラセボを服用している患者の30％と比較して、親グローバル評価尺度で統計的に有意な改善を2

グアンファシンの作用期間は、少なくとも低用量では、八時間以内であり、持続的な有効性を生み出すためには、より高い用量が必要な場合がある。2,3Guanfacineはpsychostimulant薬物、clonidineおよびatomoxetine（Strattera）を含む他のADHDの薬物と、直接比較されませんでした。

価格

グアンファシン（一日あたり2-3mg）は月額約156ドルの費用がかかります。, アトモキセチン、ADHDを治療するために使用される他の非制御された物質は、同様に一日あたり約203mgの用量のために月額80ドルで販売されています。 典型的な覚せい剤の薬物、メチルフェニデートの延長解放（Ritalin SR;日ごとの20mg）は、月ごとのおよそ$86を要する。

シンプルさ

グアンファシンの開始投与量は1mg/日である。 投与量は、週に1mgずつ滴定することができ、最大投与量は4mg/日である。 錠剤は噛んだり粉砕したりしてはいけません。, グアンファシンは、学校の日だけでなく、週全体にわたって毎日与えられるべきであり、傾眠および潜在性の復帰または悪化の問題を避けるために、まれに、血圧の上昇を避けるべきである。 二つ以上の連続した用量を逃した患者は、一日あたり1mgで治療を再開し、患者の忍容性に基づいて投与量を滴定する必要があるかもしれません。 Guanfacineを中断するためには、適量は1mgによって三から七日毎に先を細くされるべきです。1