エコー原性心臓内病巣(EIF)とは何ですか? EIFは、乳頭筋内または腱索内の胎児心臓の左または右心室の内側に(超音波検査で)見られる小さなエコー原性病変である。 これらの病変は、心室の壁に付着していない。
病変は胎児の骨と同じエコー原性でなければならず、胎児の心臓運動とともに移動しなければならない。 これらのechogenic軸が一度”とも呼ばれるゴルフボール”または”エンドウ.”
発生率
eifは、超音波検査ですべての妊娠の約4%で見られます。, アジア人の間でEIFの発生率が比較的高く、調査ではこのグループでほぼ12%から13%を報告しています。
EIFを伴う胎児の異数性のリスクは、EIFを伴わない胎児よりも間違いなく高い。 これは、35歳以上の母親の胎児でより顕著である。 しかし、ほとんどの場合、この発見はあまり重要ではなく、正常な変種とみなされる可能性があります。 さらに、同じ心室内または両側(右心室および左心室)に複数のEIFが存在することは、胎児異数性の高いリスクと関連していることが見出される。,
トリソミー21のリスクは、両側または複数の病巣を有する胎児でより高い。
胎児の先天性心疾患には小さいが重要なリスクがあるとも言われています。 したがって、胎児の心臓は心臓の欠陥について慎重に評価されなければならない。
超音波検査の特徴
EIFは左心室で最も頻繁に見られ(94%)、通常単独である。 それらは通常1から4つのmmを測定する。 下の画像は、4ミリメートルを測定するEIFの典型的なケースを示しています,これは、左心室に位置しています(矢印)後期の第2学期の胎児で.
図1a Eifの典型的なケース。,
図1b
予後
ほとんどの場合(97%)、EIFは第3期まで、さらには新生児期まで持続する。 しかしながら、症例の約35%では病巣のサイズが増加し、症例の12%では小さくなる可能性がある。 症例の約50%において、病巣は新生児期まで安定したサイズのままである。 経膣超音波検査により、EIFは女性の14%で早ければ7週間で見られることがあります。 しかし、これらなくなってしまうような遅い方向に2学期.,
病因および模倣
EIFは、心室の乳頭筋内または腱索内の石灰化および/または顕微鏡的線維症のいずれかを表す。 いくつかは、これらの病巣が脊索腱の不完全な開窓を表すことを示唆している。
以下の状態は、EIFを模倣し得る:
•横紋筋腫などの胎児心臓腫瘍は、石灰化を受け、EIFを模倣し得る。
*横紋筋腫などの胎児心臓腫瘍は、石灰化を受け、EIFを模倣し得 このように丁寧に画像の中心にルールがなくなり、質量.,
•心内膜線維拡張症は、胎児の心臓の心内膜がeifの出現を模倣して線維化および石灰化を受けることがある状態である。
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