CSAのためのいくつかのPAPおよび非PAP治療選択肢が利用されている。 現在、CSAに対する治療勧告は、臨床症状、CSAの重症度(試験方法によって定義される)、臨床リスクプロファイル、および個々の患者および提供者の好みを考慮に入れることによって推進されている。
結論
要約すると、CSAはOSAよりもはるかに一般的ではありませんが、心不全患者の罹患率および死亡率の増加と関連しており、重要な臨床, CSAのためのいくつかの処置の作戦はテストされましたが、現在どれも効力および許容両方に関して理想的ではないし、存続を改善するためにまだ
明らかに、睡眠医学の分野、心血管疾患への影響、特にCSAなどの症候群のより良い治療選択肢の定義において、より多くの研究が必要である。 しかし、睡眠医学の私たちの多くは、心臓病専門医がそのような睡眠障害をよりよく理解し、治療することによって心血管疾患の管理の武装に加えることができることを期待しています。,
主な学習ポイント
- 中枢性睡眠時無呼吸は、閉塞性睡眠時無呼吸よりもはるかに少ない一般的であり、二つの障害は、多くの場合、共存しています。
- 中枢性睡眠時無呼吸および心不全を有する患者では、眠気の症状は病理学的呼吸の予測因子が不十分である可能性がある。
- Cheyne-stokes呼吸は、一般的に心不全に関連するCSAの一種であり、人工呼吸器制御の機能不全、または”高ループゲイン”生理学的障害であると考えられている。
- CSAの治療は、障害の根本的な原因に最初に焦点を当てています。,
- CPAPおよびBiPAPの進歩は忍容性およびおそらく有効性を改善しているが、新しい形態のPAP療法(ASV装置など)はCSA患者にとって特に優れているかもしれ
- 現在利用可能な治療法のいずれも長期的な心血管転帰を改善していないが、多くの研究が中枢性睡眠時無呼吸の治療を支持している。
- Javaheri S.(2005). 心不全 クライガー MH、ロスT、デメントWC(Eds.)睡眠医学の原則と実践(1208-1217)。, フィラデルフィア:Elsevier,Inc.
- 葛西T、フローラスJS、ブラッドリー TD。 睡眠時無呼吸および心血管疾患:双方向関係。 循環2012;126:1495-1510.<li><li>Somers VK,Hwith DP,Amin R,et al. 睡眠時無呼吸および心血管疾患:アメリカ心臓協会/アメリカ心臓学財団のアメリカ大学高血圧の研究専門教育委員会のためのアメリカ心臓協会評議会からの科学的声明,臨床心臓病に関する評議会,ストローク評議会,心血管看護評議会に関する評議会. J Am Coll Cardiol2008;52:686-717.,
Ul><ol><li>Arzt M,Young T,Finn L,et al. アーチインターンMed2006;166:1716-1722.
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Clinical Topics: Sleep Apnea
Keywords: Apnea, Respiration, Sleep Apnea, Central, Sleep Apnea, Obstructive
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