椎間板とは何ですか、そしてその目的は何ですか?
脊髄は体内で最も重要で敏感な臓器系の一つです。 それが損傷している場合、神経細胞は再生されませんが、線維性または瘢痕組織に置き換えられます。 脊髄損傷は、通常、永久的で不可逆的な損傷をもたらす。 損傷からそれを保護するために、脊髄は脊柱内の骨管を通って走り、椎骨の接合部を除いてどこでも保護骨によって囲まれます。, これらの接合部は、椎間板と呼ばれるゴムのようなクッションによって満たされています。 個々の椎骨および椎間板は背部が脊柱の骨間の接触を許可しないで上下にそして横に動くようにする。 脊髄のこの極端な保護は、その重要性と脆弱性を反映しています。
ディスクが破裂するとはどういう意味ですか、そしてそれはどのように起こりますか?
“ディスクは二つの部分で構成されています。”
ディスクは二つの部分で構成されています。 外側のカバー(繊維状のリング)は、厚い殻のようなものです。, それは中央部分(pulpy核)を保護し、含んでいる堅い繊維で構成されます。 ディスクは上で最も薄いです。 この薄い領域は脊髄のすぐ下に位置しています。 ディスクの中央部は、外側部分よりもはるかに柔らかく、厚い歯磨き粉の一貫性を有する。
変性椎間板疾患は、椎間板の外側部分の自発的変性を引き起こし、突然の椎間板の破裂またはヘルニア(”滑った椎間板”とも呼ばれる)をもたらす。, 破裂は落下または比較的小さいジャンプのような種類の外傷性のでき事の後で頻繁に、起こるがそれは傷害と関連していないかもしれません。
この行為は頻繁に椎間板の破裂のために非難されるが、傷害は実際に慢性椎間板変性によって発生した。 変性椎間板疾患を有するほとんどの犬は、三歳から七歳までの中年である。 この病気には遺伝的素因がある可能性があります。, 特定の品種、特にダックスフント、プードル、ペキニーズ、ラサApso、ジャーマンシェパードドッグ、ドーベルマン、およびコッカースパニエルは、disc板疾患の発生率が高い。
“脊髄は骨管内に包まれているため、圧力から離れることができず、”挟まれた”ようになります。”
外殻が退化すると、ディスクの中央部分が逃げることができます。, 椎間板は脊髄の近くで最も薄いので、裂け目を通って逃げるdisc板材料は通常、脊髄に圧力をかけて上向きになります。 脊髄はその骨管内に包まれているので、それは圧力から離れて移動することはできませんし、それは”挟ま”になります。
滑った椎間板は脊髄にどのように影響しますか?
脊髄は何千もの小さなワイヤを運ぶ電話ケーブルのようなものです。 それが押しつぶされると、ワイヤを介した情報の伝送が遅くなるか停止する。, 椎間板が退化して破裂すると、脊髄および脊髄を椎間板の上に残す神経(すなわち、脊髄神経)を押しつぶす。 脊髄神経に圧力をかけると痛みが生じます。 脊髄への圧力は、痛みおよび/または情報伝達の喪失をもたらし、部分的または完全な麻痺を引き起こし、他の神経学的欠損を引き起こす。
ほとんどのdisc板破裂は、背中の中央から下部に発生します。 しかし、彼らはまた、首に発生する可能性があります。 背中の怪我が原因麻痺の痛みを伴わずにが頸部傷害で通常の原因の痛みを伴な麻痺., 麻痺が四つの足すべてに影響を及ぼす場合、椎間板の破裂は首にある必要があります。 神経路が脊髄に配置されている方法のために、首のdisc板破裂は、最初に後肢に影響を与える可能性があり、前肢を伴わない可能性があります。
椎間板はどのくらいの速で変性して破裂するのですか?
“いくつかの犬は、一時間未満で通常の歩行から総麻痺になります。,”
椎間板の変性は比較的ゆっくりと起こり、破裂はゆっくりと徐々に起こり、変性した椎間板の材料は数日または数週間にわたってゆっ これらの場合、犬はしばしば痛みを経験し、動くことに消極的です。 それは問題が存在していたことを知っている所有者なしで頻繁に傷害を直すことを試みるようにボディを許可する数日の間あるかもしれない。 しかし、椎間板も非常に鋭く破裂することがあります。 いくつかの犬は、通常の歩行から一時間未満で総麻痺に行きます。,
滑ったディスクはどのように診断されますか?
disc板疾患の推定診断は、最近の外傷の病歴の有無にかかわらず、犬の首または背中の痛み、調整されていない歩行、または麻痺の病歴に基づ 犬が高発生率の品種の一つである場合、この病気は患者の症状の潜在的な原因のリストに高くなります。
“。..骨髄造影を行うことができる。”
場合によっては、単純なx線写真(X線)が診断を助けることがあります。, しかし、単純なx線写真では、椎間板も脊髄もX線で容易に見えないため、異常を示さないことがあります。 診断が疑わしい場合、または患者が手術を受ける場合は、骨髄造影が行われることがあります。 この手順は、麻酔された犬の脊髄の周りに特別な色素を注入し、次に一連のX線を撮影することを含む。 染料は脊髄の輪郭を描きます。 染料カラムの破損は、その時点で脊髄に圧力があることを意味します。, 可能であれば、コンピュータ断層撮影(CT)スキャンおよび磁気共鳴画像法(MRI)を使用して椎間板ヘルニアを診断することができる。
脊髄への圧力が椎間板または他の何かによるものであるかどうかをどのように知っていますか?
脊髄への圧力は、血栓または腫瘍によるものである可能性があります。 両方とも可能であるが、特に椎間板の破裂と比較するとまれである。 患者が高リスクの品種であり、重度の外傷のない突然の麻痺の発症があった場合、disc板破裂が臨床徴候を引き起こしている可能性は約95%である。, しかし、診断は手術の時まで明確ではありません。
すべてのdisc板破裂は手術で治療されていますか?
必ずしもそうではありません。 推奨される治療は、疾患の段階に基づいています:
- I期椎間板疾患は軽度の痛みを生じ、通常は数日で自己修正性である。Li>
- II期椎間板疾患は、頸部または腰部(腰部)領域に中等度から重度の痛みを引き起こす。
- III期椎間板疾患は、部分的な麻痺(麻痺)を引き起こし、犬が驚異的または調整されていない動きで歩くことをもたらす。,
- IV期椎間板疾患は麻痺を引き起こすが、感じる能力が存在する。
- V期disc板疾患は、麻痺および感覚喪失を引き起こす。
これらの段階は一部のイヌでは重複する傾向があり、イヌは数時間から数日にわたってある段階から別の段階に移動することがあります。 II期およびIII期の犬は、通常、抗炎症薬、鎮痛剤、および運動制限で治療されます。 痛みや協調運動の欠如は、治療の四から七日後に持続する場合、または神経学的状態が一日から次の日に低下した場合、手術が必要な場合があります。, 閉じ込めの時間は、各患者の状態に基づいて異なります。
IV期疾患を有する犬は手術を受けるべきであるが、それがなければわずかな割合で回復する。 ステージV病の犬はすぐに手術を受けるべきです。 手術が早ければ早いほど、予後は良くなります。 理想的には、これらの犬は麻痺の発症から最初の24時間以内に操作する必要があります。
手術の目的は何ですか?
“手術の目標は、脊髄からの圧力を除去することです。,”
手術の目標は、脊髄からの圧力を除去することです。 椎間板の破裂が腰部で起こると、脊髄を露出させるために脊椎骨の側面に”窓”(開窓と呼ばれる)が作られる。 この窓はディスク材料の取り外しを可能にし、コードから圧力を取り除く。 椎間板の破裂が頸部に起こると、脊髄を露出させる骨に窓が作られる。 これは、状況や獣医師の好みに応じて、上部または下部のいずれかから行うことができます。,
手術の有無にかかわらずdisc板疾患を治療する成功率はどれくらいですか?
手術が成功したかどうかはいつわかりますか?
残念ながら、成功をすぐに判断することはできません。 神経学的機能、歩行能力、および痛みからの救済の復帰は、手術後数日から数週間にわたって起こらないことがある。
私の犬はいつ家に帰ることができますか?
手術後、犬は数日間入院します。 犬が麻痺したときに膀胱および腸の制御が失われることがよくあります。, あなたの犬は、これらの機能の制御が戻ってくるまで入院したままにする方が良いです。 歩く能力を取り戻すことは、運動とモチベーションに部分的に依存するので、一般的には七日を超えて入院を延長しない方が良いです。 モチベーションは回復プロセスの非常に重要な部分であるため、手術後数日から犬を訪問することをお勧めします。,
“回復は四つの要因に依存しています:手術前に永久的な損傷が行われたかどうか、手術が十分に迅速に圧力を緩和した場合、理学療法が自宅で行うことができる場合、そして犬が回復する動機がある場合。”
手術前に麻痺があった場合、犬が病院から退院したときに歩くことができないことがあります。 実行すべき手順についての詳細な指示が与えられます。, 回復は四つの要因に依存しています:手術前に永久的な損傷が行われたかどうか、手術が十分に迅速に圧力を緩和した場合、理学療法が自宅で行うことができる場合、そして犬が回復するように動機づけられている場合。
私の犬は再びディスクを滑らせることができますか?
答えは”はい”です。 しかし、上記のように、すべての椎間板ヘルニアが手術を必要とするわけではない。
骨髄造影が正常であればどうなりますか?
骨髄造影の目的は、脊髄への圧力を特定することです。 骨髄造影が正常であれば、脊髄に圧力はない。, このことがいくつかの重要な意味を持つ。 まず、手術は一般的に適切ではないことを意味します。 第二に、それは次の条件のいずれかが存在する可能性があることを意味します:
脊髄ショック。 これは一般に外傷と関連付けられる脊髄機能の一時的な損失です。 それは突然起こり、脳の脳震盪のようなものです。 それは永久的な損傷を残すか、または完全な回復が起こるかもし 脊髄ショックからの回復は、一般に数時間から数日以内に起こる。
線維軟骨塞栓症。, この状態では、少量のdisc板材料が破裂し、脊髄につながる血管の一つに入る。 血管が狭くなるにつれて、disc板材料はそれを妨害し、脊髄の特定の部分の血液供給を奪う。 適切な血液供給がなければ、脊髄のその部分は死に、その結果、麻痺が生じる。 脊髄に圧力がないので、手術はこれらの犬を助けません。 多くの場合、麻痺は一方の後肢のみを伴い、一方の後肢は他方よりも深刻な影響を受けます。, 完全な回復は数日から数週間で起こるかもしれません、または脊髄の一部に永久的な損傷があるかもしれません。 線維軟骨塞栓症の診断は、正しい臨床徴候および正常な骨髄造影に基づいている。 残念ながら、確定診断は、死後に脊髄生検を行うことによってのみ行うことができます。
変性脊髄症。 これは脊髄がゆっくりと死んでいる状態です。 それは歩くと同時に後部フィートを引張っている犬から始まる進歩的なまひ状態で起因します。, これは”ナックルオーバー”と呼ばれ、各ステップで地面をドラッグするために着用されている後足の足の爪になります。 それは後肢の衰弱に進行し、その後麻痺に進行する。 麻痺が起こるまでには一般的に数週間かかり、一般的に大型犬、特にジャーマン-シェパード-ドッグで発生します。 それはしばしば”ジャーマン-シェパード-ドッグ病”または”アルザス病”と呼ばれます。 治療はなく、最終的には尿や腸のコントロールの損失を引き起こします。 変性脊髄症の診断は、臨床徴候、品種および正常な骨髄造影に基づいている。, 確認には、死亡時に脊髄の生検が必要です(この疾患の詳細については、クライアントの教育配布資料”変性性脊髄症”を参照してください)。
“ゆっくりと進行性麻痺を有する犬の正常な骨髄造影は非常にイライラする。..”
ゆっくりと進行性麻痺を有する犬の正常な骨髄造影は、線維軟骨塞栓症および変性脊髄症の二つの最も可能性の高い疾患は、検死(動物の剖検)なしで確認することができないため、非常にイライラする。,
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