はじめに：

適切な換気を提供しないインスピレーションおよび/または

小児は重度の呼吸障害を受けやすく、これらの症例では効果のない呼吸パターンが存在することが観察される。, さらに、呼吸器疾患は、統一保健システムにおける入院の最初の原因であり、五未満の子供の高い罹患率および死亡率に寄与し、公衆衛生問題になる（Prato et al.,2014;Melo et al.,2014;Oliveira et al., 2013). この診断のために見つかった特性に基づいて、看護師は各患者のための最も適切な介入を分析し、選択する必要があります。 この機会に、介護計画の精緻化を補助する介入の分類法が使用されます。, 看護介入分類（NIC）は、集中治療室で支援された子供の状態を特定し、採用される介入を選択することは、看護専門家の絶え間ない懸念である患者/クライアントの結果を改善するために看護師が行う臨床的判断と知識に基づいて治療として介入を定義します。

効果のない呼吸パターンのための介護計画

呼吸モニタリング

  • 呼吸音を聞き、換気の減少/不在および不定騒音の領域を観察する。,li>
  • そして、無呼吸、頻呼吸、過換気、Kussmaul呼吸、Cheyne-Stokes呼吸などのような呼吸パターンを監視します。
  • 呼吸の頻度、リズム、深さ、努力を監視します。
  • 前胸郭と後胸郭を、頂点から基部まで、両側に聞きます。
  • 等しい肺拡張を求めて触診する。
  • 対称性の存在、副筋の使用、鎖骨上筋および肋間筋の収縮を観察する胸部の動きを記録する。,
  • 必要に応じて、顎のリフトまたは下顎操縦技術を使用して気道をクリアします。
  • SO2、SvO2、CO2末端電流の変化、および動脈血ガス値の変化を必要に応じて記録します。
  • 落ち着きのなさ、不安、息切れの増加の発生を監視します。li>

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気道制御

  • 気管内吸引または経鼻吸引を必要に応じて行います。
  • 必要に応じて人工鼻咽頭または口腔気道デバイスを挿入する。
  • 咳や掃除機をかけることによって分泌物を取り除きます。
  • 患者を呼吸困難を和らげる位置に置く。
  • 必要に応じて超音波ネブライザーで治療を行う。
  • 呼吸状態および酸素処理を適宜監視する。
  • 患者が人工気道装置の実際の/潜在的な必要性を有するかどうかを特定する。,

酸素療法

  • 酸素装置を提供し、加熱加湿システムによって使用します。必要に応じて、酸素療法（例えば、パルス酸素濃度測定、動脈血ガス分析）の有効性をモニターする。
  • 酸素療法の有効性をモニターする。
  • 酸素誘発低灌流の徴候を観察する。
  • 酸素送達デバイスを定期的にチェックして、所定の濃度が投与されていることを確認してください。
  • 酸素のリットルの流れを監視します。
  • 酸素送達デバイスの位置を監視します。,

薬物投与

  • 適切な技術と経路を用いて医薬品を与える。
  • 投与経路に適した技術および装置を用いて医薬品を調製する。
  • 各薬剤を提供する前に患者のアレルギーを観察し、必要に応じて中断してください。li>

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薬物投与：吸入

  • 処方箋に従って、患者が吸入器を使用するのを助けます。

換気制御

  • 水コレクターから凝縮水を取除いて下さい。

メカニック：侵襲的

  • 定期的にすべてのファン接続をチェックしてください。
  • 24時間ごとにファン回路の交換を確実にしてください。
  • 吸気空気の温度および加湿を含む換気パラメータを日常的に監視します。,

バイタルサインのモニタリング

  • 血圧、脈拍、温度、および呼吸パターンを必要に応じてモニタリングします。
  • 中枢および末梢チアノーゼの発生を監視する。
  • 神経学的状態を監視するためのサーベイランス。
  • 不安レベルの変化を特定するための不安の軽減。li>

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