その後の困難に関連する新生児の低血糖

年齢4.5年までに現れるいくつかの高レベルの脳機能の障害にリンクされています。,

研究者らは、新生児として低血糖を経験した子供たちは、正常な血糖値を持っていた子供よりも4.5歳で執行機能（問題解決、計画、記憶および注意のためのスキル）および視覚運動協調（運動の細かいコントロール、およびあなたが見るものを理解するためのスキル）に困難を持っている可能性が二から三倍高いことがわかりました。

全体的に、血糖値が低いほど、または低下する頻度が高いほど、障害が大きくなりました。, 驚くべきことに、ルーチンの血糖モニタリングを使用して検出されなかった血糖値の低下を経験した子供たちは、これらのスキルに困難がある可能性が四倍高かった–これが示されたのは初めてです。

IQによって測定された知能の低下との関連性はなかった。,

トップランキングの雑誌JAMA小児科に掲載された調査結果は、オークランドに拠点を置くLiggins InstituteのJane Harding教授が率いる国際的な研究チームによる、”CHYLD”研究（低血糖症およびその後の発達を有する子供）と呼ばれる主要な長期研究からの最新のものである。

このチームには、Liggins Institute、オークランド大学、ワイカト病院、カンタベリー大学、ウォータールー大学の研究者が含まれています。, 彼らは条件が彼らのより遅い成長および開発に影響を与えるかどうか見るために幼年期に低い血糖レベル（新生児のhypoglycaemia）の危険がある状態で生まれる614

低血糖は、すべての赤ちゃんの15パーセントまでに影響を与え、幼児期の脳損傷の唯一の一般的な予防可能な原因です。 リスクのある赤ちゃん–生まれたすべての三分の一まで-母親が糖尿病を持っている通常よりも、未熟児、小さいまたは大きい生まれたものです。

健康ガイドラインでは、危険にさらされている赤ちゃんは、出生後最初の数時間でかかと刺す血液検査で検査されるべきであると言います。, 血糖値が低すぎる場合は、デキストロース（砂糖）ゲルで治療して正常なレベルに戻します。2013年にHarding教授と彼女のチームによって開拓された画期的な治療法です。

CHYLDの調査の赤ん坊の半分は指針によってと診断され、低い血糖のために、扱われました。 七十パーセントは、ルーチンの血液検査によって診断されなかったいくつかの赤ちゃんの低レベルで検出された彼らの血糖値の余分な、継続的な監視 研究者らは、これらの赤ちゃんの成長と発達を二年間で徹底的に評価し、再び4年で評価しました。,5年（477人のうち614人が最新のフォローアップに参加した）。

“二年間で血糖値とその後の脳の発達との間に関係はありませんでしたが、4.5歳では、低血糖を経験した子供たちが特定の困難を抱えている可

“これらの障害が実用的に子供にとって何を意味するのかはまだわかりませんが、実行機能と視覚運動統合は、学校での学習、特に数学と読書にとって重要であると考えられています。,”

4.5歳の障害が学校での学習や行動の困難に変換するかどうかを調査するために、研究チームは現在、健康研究評議会からの$1.2百万の助成金によって支えられて、9-10歳の子供たちをフォローアップし始めています。

“私たちの4.5年間の結果で特に関係していたのは、定期的な検査で検出されなかった低血糖を経験した子供の執行機能困難のリスクの四倍, “これが示されたのはこれが初めてです。”

国際的には、新生児の血糖値の安全なレベルと安全でないレベルのための合意されたカットオフはありません、と彼は言います。 ニュージーランドで最も一般的に使用されているもの、およびCHYLD研究では、

“9-10歳でこれらの子供たちが読書や数学の困難を抱えている可能性が高いことがわかった場合、診断閾値がどうあるべきかを早急に再考する必要があるかもしれません”とハーディング教授は言います。,

“そして、治療を受けた子供でさえ障害のリスクが高い場合、これは治療を受ける前にすでに何らかの損傷が行われている可能性を高めます。”

これは、彼女がリードしている別の進行中の研究、hPODの調査結果をより関連性の高いものにするでしょう。

“hPODでは、低血糖を発症する前に、そして損傷が起こる前に、デキストロースゲル治療を予防薬としてすべての危険にさらされている赤ちゃんに日常的に与えることができるかどうかを検討しています。”