それは何ですか？

四つの問題を備えています心臓の欠陥。

それらは次のとおりです：

  • 心臓の下室の間の穴
  • 心臓から肺への閉塞
  • 大動脈（血管）は下室の穴の上にあります
  • 右下の室を囲む筋肉は過度に肥厚します

ファロー四徴症の子どもの親のためのより多くの情報

それは何が原因ですか？

ほとんどの子供では、ファローの四徴症の原因は知られていません。, これは、心臓の欠陥の一般的なタイプです。 それはダウン症またはDiGeorgeシンドロームの子供で一般に見られるかもしれません。 何人かの子供はFallotの四徴症と共に他の中心の欠陥があることができます。

心臓にどのような影響を与えますか？

通常、心臓の左側は血液を体に送り出すだけで、心臓の右側は血液を肺に送り出すだけです。 ファロー四徴症の子供では、血液は右ポンプ室（右心室）から左ポンプ室（左心室）に穴（VSD）を横切って移動し、体動脈（大動脈）に出ることができます。, 右心室から肺動脈に通じる肺弁の閉塞は、正常な量の血液が肺に送り込まれるのを防ぎます。 時には、肺弁が完全に閉塞している（肺閉鎖症）。

ファローの四徴症は私の子供にどのように影響しますか？

ファローの未対応の四徴症を有する幼児および幼児は、しばしば青色（チアノーゼ）である。 その理由は、いくつかの酸素不足の血液が肺に汲み上げられるのではなく、右心室と左心室の間の壁の穴を通って体に汲み上げられるからです。,

ファローの四徴症について何ができますか？

ファローの四徴症は外科的に治療される。 赤ちゃんが小さい場合、または他の問題がある場合は、最初に一時的な手術を行うことができます。 完全な修理は後で来る。 時には、最初の操作は完全な修復です。

一時的な操作

一部の乳児では、肺への適切な血流を提供するために、シャント操作を最初に行うことができる。 これは開心手術ではなく、心臓の内側を固定しません。, シャントは、通常、体動脈（または大動脈）と肺動脈との間に縫い付けられた合成材料の小さな管である。 シャントは、後で完全な修理が行われると閉じられます。

完全修理

完全修理は人生の早い段階で行われる傾向があります。 外科医はパッチが付いている心室のseptal欠陥を閉め、肺弁の下で厚くされた筋肉を取除き、妨害された肺弁を修理するか、または取除き、必要であれば、各肺に行く枝肺動脈を拡大することによって右の心室の流出トラクトを開ける。,

時には、右心室と肺動脈の間にチューブが配置されることがあります。 これはラステッリ修理と呼ばれることもあります。 これは、いくつかの他の心臓の欠陥のために使用される修復の種類に似ています。

私の子供の活動は制限されますか？

あなたの子供は、特に競技スポーツのために、修復後に一般的な肺弁に残りの閉塞または漏出がある場合、身体活動を制限する必要があるかもしれ 子どもに減少し心機能やリズムを乱る必要がある限に活動します。,

四徴症が手術で修復され、肺弁に閉塞や漏れがない場合、あなたの子供はリスクを大幅に高めることなく正常な活動に参加できるかもしれません。

あなたの子供の小児心臓病専門医は、あなたの子供が身体活動に制限を必要とするかどうかを判断するのに役立ちます。

私の子供は将来何が必要ですか？

あなたの子供が修理ファローの四徴症を持っていた場合、彼または彼女は小児心臓病専門医との定期的なフォローアップが必要になります。, 大人として、あなたの子供は先天性心不全で特別な訓練を受けていた心臓専門医との生涯にわたる定期的なフォローアップが必要になります。

いくつかの長期的な問題は、右ポンプ室と肺動脈との間の残りまたは悪化する閉塞を含むことができます。 ファローの修理された四徴症の子供に不整脈と呼出される中心のリズムの妨害の高いリスクがあります。 時にはこれらの原因となりめまいや痛.

一般的に、長期的な見通しは良好ですが、一部の子供は薬、心臓カテーテル法、またはさらに多くの手術が必要な場合があります。,

心内膜炎の予防はどうですか？

ファロー四徴症の小児は、心内膜炎のリスクが高い。 それらを含む何人かの子供は、弁の取り替えを有したり、まだ分路があるか、または外科パッチのまわりで漏出を有し、心内膜炎を防ぐのを助けるある 詳細については、心内膜炎のセクションを参照してください。

先天性心不全IDシート

ファロー四徴症の成人のためのより多くの情報

それを引き起こすのは何ですか？,

一部の患者では、遺伝的要因が役割を果たしているが、ほとんどの場合、原因は知られていない。 これは、心臓の欠陥の一般的なタイプです。 それはダウン症候群（AV運河の欠陥と関連して）またはDiGeorgeシンドロームの患者で一般に見られるかもしれません。 何人かの患者はFallotの四徴症と共に他の中心の欠陥があることができます。

心臓にどのような影響を与えますか？

通常、心臓の左側は血液を体に送り出すだけで、心臓の右側は血液を肺に送り出すだけです。, ファロー四徴症の患者では、血液は、右ポンピング室（右心室）から左ポンピング室（左心室）に穴（VSD）を横切って、体動脈（大動脈）に出ることができる。 右心室から肺動脈に通じる肺弁の閉塞は、正常な量の血液が肺に送り込まれるのを防ぎます。 時には、肺弁が完全に閉塞している（肺閉鎖症）。

ファローの四徴症はどのように私に影響を与えますか？

ほとんどの患者は、乳児または幼児としてファロー四徴症と診断される。, ファローの不対四徴症の患者は、通常、青色（チアノーゼ）である。 これはFallotの未対応の四徴症の幼児、子供および大人で本当です。 ファロー四徴症を持つほとんどの成人は、それが小児期に修復されています。 多くの人々は無症状ですが、残留または再発の問題がある可能性があります。 これらには、心臓の右側への血液の弁漏れ、心臓の右側を離れる血液の閉塞、心臓のリズムの問題が含まれます。, これらの問題の何人かの患者は練習の許容を限ったかもしれ、薬、繰り返し操作および/または特別なペースメーカーが中心のリズム問題の危険を下げるよ

ファローの四徴症について何ができますか？

ファローの四徴症は、二種類の手術で治療されます。 一つは、肺へのより多くの血流を与えるためにシャントによって一時的な改善を提供します。 もう一つは、ファローの四徴症を構成する二つの最も重要な異常の完全な修復です。 患者は一生の間に一方または両方の手術を受ける可能性があります。,

シャント操作

一部の患者では、シャント操作を最初に行い、肺により多くの血流を提供することができる。 これは開心手術ではなく、心臓の内側を固定しません。 シャントは、通常、体動脈（または大動脈）と肺動脈との間に縫い付けられた合成材料の小さな管である。 分路は完全なintracardiac修理が後で行われるとき取除かれる。, これは通常赤ん坊でそれらが完全な修理を持つには十分に大きく育つことを可能にするためにされますが、完全な修理が即時の選択でなければ成 大人たshunts子どものではないので完全に修理します。 それらの患者はまだ大人として完全な修理を、得られるかもしれません。

完全修復

完全修復は人生の早い段階で行われる傾向がありますが、場合によっては成人期に行うことができます。 外科医は、心室中隔欠損をパッチで閉じ、肺に行く血流の閉塞を緩和する。, これは、肺弁の下のいくつかの肥厚した筋肉を除去し、閉塞した肺弁を修復または除去し、必要に応じて各肺に行く肺動脈枝を拡大することによって 時には、弁を有する管（導管）が右心室と肺動脈との間に配置されることがある。 これはラステッリ修理と呼ばれることもあります。 これは、いくつかの他の心臓の欠陥のために使用される修復の種類に似ています。

繰り返し操作

肺弁を開くための手術は、しばしば漏れやすい肺弁につながる。, これは元の異常よりも耐容性が優れていますが、漏れ弁は最終的に問題を引き起こす可能性があります。 また、患者が成長するにつれて残されたり、発達したりする妨げられた経路が存在する可能性がある。 漏れやすい弁および妨げられた道は両方Fallotの四徴症の成人患者のための問題を引き起こすことができます。 多くの場合、肺弁を交換するための別の手術は、青年期または成人期に必要とされることがあります。,

継続的なケア

医療

あなたは修理ファローの四徴症を持っていた場合は、先天性心不全の特別な訓練を受けていた心臓専門医との定期的なフォローアップが必要になります。 心臓の筋肉の収縮を助けたり、心臓のリズムの異常を制御するために、手術の前または後に薬を服用する必要があるかもしれません。 お心臓科病棟助手順をお進め様々な試験までを実施。 これらには、心電図、ホルターモニター、運動ストレステスト、心エコー図および心臓Mriが含まれる。, これは、心臓カテーテル法またはより多くの手術などの別の手順が必要かどうかを判断するのに役立ちます。 あなたはまた、非心臓手術や侵襲的処置のいずれかのタイプを受けている場合は、先天性心疾患を持つ大人の世話に専門知識を持つ心臓専門医に

活動制限

ファロー四徴症が手術で修復され、肺弁に閉塞や漏れがない場合は、リスクを大きく増やすことなく正常な活動に参加できる, 残りの閉塞または修復後に一般的である肺弁漏れがある場合は、活動を制限する必要があるかもしれません。 この制限は、競技スポーツに特に必要な場合があります。 心臓機能の低下またはリズム異常を有する患者は、より多くの活動を制限する必要があり得る。 あなたの心臓専門医は限界を必要とするかどうか決定を助ける。 詳細は身体活動のセクションを参照してください。

私は将来的に何が必要になりますか？,

あなたが修理ファローの四徴症を持っていた場合は、先天性心不全の特別な訓練を受けていた心臓病専門医との定期的な生涯の定期的なフォローアップが必要になります。

いくつかの長期的な問題は、右ポンプ室と肺動脈との間の残りまたは悪化する閉塞を含むことができます。 別の問題は、漏れやすい肺弁および心臓の右側の拡大であり得る。 ファローの修理された四徴症の患者に不整脈と呼出される中心のリズムの妨害の高いリスクがあります。 時にはこれらの原因となりめまいや痛.,一般的に、長期的な見通しは良好ですが、一部の患者は薬、心臓カテーテル法、またはさらに多くの手術を必要とするかもしれません。

心内膜炎の予防

ファロー四徴症を有する人々は、心内膜炎を発症するリスクが高い。 修復されていない部分的に修復された四徴症を持つ人々は、特定の歯科処置の前に心内膜炎を予防するために抗生物質が必要になります。 ファローのあなたの四徴症が修復された場合、あなたの心臓専門医は、あなたがこれらのルーチンの抗生物質を受け続ける必要があるかどうかを知らせ 詳細については、心内膜炎のセクションを参照してください。,

あなたが持っているかもしれない問題

心機能

長期的な術後期間では、あなたの心筋機能が低下することがあり、あなたは薬が必要になり これは通常心の右側の弱まる機能を反映しますが、まれに左心室の減らされた機能はまた起こるかもしれません。 必要とされるかもしれない薬はdiuretics(水丸薬)、あなたの中心ポンプを助ける薬剤およびあなたの血圧を制御する薬剤を含んでいる。,

心臓リズム障害

ファローの修理四徴症を有する人々は、不整脈と呼ばれる心臓リズム障害のリスクが高い。 これらは心房か心室から起きることができます。 時々、めまいや失神を引き起こすことがあります。 それらを制御する薬が必要な場合があります。 時々患者はまた必要とします*血のシンナーは不整脈と関連している打撃の危険を減らすことを。 まれに、これらの不整脈を排除し、症状を制御するために、心臓カテーテル検査室または手術室で処置が必要な場合があります。 詳細については、不整脈のセクションを参照してください。, 一部の患者は、不整脈を治療するためにペースメーカーまたは植込み式除細動器を必要とする。

妊娠

多くの場合、ファロー四徴症が修復された女性は、完全な妊娠が成功しています。 重大な残りの中心問題の何人かの女性は困難な妊娠の危険がある状態にあるかもしれません。 詳細については、妊娠の項を参照してください。 Fallotの四徴症が修理されれば、妊娠の危険は女性が肺弁の不規則な中心のリズムまたは耐久性がある制限のような副作用か残りの効果をもたらさな, 妊娠を検討している女性は、妊娠に伴うリスクがあるかどうかを調べるために、妊娠する前に、学際的なチームと相談して心臓専門医による完全な身体 妊娠は高リスクであると考えられており、”チアノーゼ”（青）のままであるファローの手術されていない四徴症の女性には推奨されません。

もっと手術が必要になりますか？

最初の完全な修理の後、残留問題は、心臓カテーテル検査室でより多くの開心手術または処置を必要とするかもしれません。, 場合によっては、狭くなった区域に拡張できるステントを膨張させるおよび/または置くのに気球ひっくり返されたカテーテルを使用して心臓カテーテ