皮膚の変化-黄斑丘疹

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黄斑丘疹マルチキナーゼ阻害剤の治療に関連する黄斑丘疹

定義:黄斑丘疹は、黄斑丘疹、黄斑丘疹、および黄斑丘疹とも呼ばれる。1これは、小さな合流バンプ（丘疹）で覆われている皮膚上の平坦な、赤い領域によって特徴付けられ、また、紅斑を含む。 それは頻繁に上部のトランクに影響を与え、求心的広がり、そう痒症と関連付けられます。,1

発生率：発疹は、このウェブサイトで議論されているすべてのマルチキナーゼ阻害剤で治療を受けている患者の10％以上に起こる非常に一般的な皮膚毒2-13

グレーディングおよび病変特性：CTCAEv5.0,1によると、黄斑丘疹は、”黄斑丘疹（平坦）および丘疹（上昇）の存在によって特徴付けられる障害”と定義される。 これは、最も一般的な皮膚有害事象の一つであり、しばしば上部幹に影響を及ぼし、求心性に広がり、そう痒に関連する。”CTCAEv5.,0のmaculopapular発疹の等級分けは困難に残ります:身体の影響を受けた部分の等級分けはボディ表面積(BSA)、全身の計算された表面積と関連しています。

表4:CTCAEv5.0による黄斑丘疹のグレーディング

adl:日常生活の活動,bsa:体表面積

発症:マルチキナーゼ療法による発疹は、治療の初期に典型的には治療の最初のサイクル、14-16、多くの場合、治療開始から1-3週間以内に起こる。,17

解像度：発疹の発生率は、マルチキナーゼ阻害剤療法のその後のサイクルで大幅に減少する可能性があります14そして2ヶ月未満で治療せずに消16いくつかのケースでは、発疹は、局所または全身治療で管理を開始してから数日以内に解決すると報告されています。17また、予防および治療-反応性管理-黄斑丘疹のページを参照してください。

グレード1（軽度）発疹

グレード2（中等度）発疹

対応するNCI-CTCAE v5。,0″グレード2発疹maculopapular”の定義は、症状の有無にかかわらず10-30％BSAを覆うmacules/丘疹（例えば、掻痒、灼熱感、圧迫感）;日常生活の器械活動を制限する（ADL）;発疹カバー>軽度の症状の有無にかかわらず30％BSA。

グレード3（重度）発疹

NCI-CTCAE v5。,0’グレード3発疹maculopapularの定義は読み取ります：Macules/丘疹>30％bsaを覆う中等度または重度の症状;セルフケアADLを制限し、ほとんどの場合、経口抗生物質による局所重感染に関連している。

画像提供：ジークフリート-セガート、MD、PhD

関連リンク

• 有害事象のための一般的な用語基準（CTCAE）

1. 国立がん研究所がん治療評価プログラム。 有害事象および一般的な毒性基準のための一般的な用語の基準。, 27十一月2017. （アクセス15April2019）。
2. ヨーロッパの医薬品庁。 Stivarga(レゴラフェニブ)製品特性の概要2018.
3. ヨーロッパの医薬品庁。 Nexavar（ソラフェニブ）製品特性の概要2018。
4. ヨーロッパの医薬品庁。 Caprelsa(vandetinib)製品特性の概要2019。
5. ヨーロッパの医薬品庁。 Sutent（スニチニブ）製品特性の概要2019。
6. ヨーロッパの医薬品庁。 Glivec（イマチニブ）製品特性の概要2019。
7. ヨーロッパの医薬品庁。, Cabometyx（カボザンチニブ）製品特性の概要2019。
8. ヨーロッパの医薬品庁。 Cometriq(カボザンチニブ)製品特性の概要2019.
9. ヨーロッパの医薬品庁。 Kisplyx（レンバチニブ）製品特性の概要2019。
10. ヨーロッパの医薬品庁。 Lenvima（レンバチニブ）製品特性の概要2019。
11. ヨーロッパの医薬品庁。 Sprycel（ダサチニブ）製品特性の概要2019。
12. ヨーロッパの医薬品庁。 Votrient(pazopanib)製品特性の概要2018.
13. ヨーロッパの医薬品庁。, Rydapt(midostaurin)製品特性の概要2018.
14. De Wit M,et al. サポートケアがん。 2014;22:837–846.
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