異なる乳がん化学療法レジメンに関連する費用は、有効性にかかわらず、有意に異なる可 理解コストの違いはガイドの連絡協議の患者さんや医師を考えるときチャイルド-ケモ-オプション
医療サービス研究の議長で乳房内科腫瘍学の教授であるSharon Giordano博士は、シカゴで開催された2016米国臨床腫瘍学会年次総会で調査結果を発表しました。,
“がんケアのコストは、医療システムと患者の両方で劇的に増加しています。 医師として、私たちはますます患者の財政的負担を認識しています”とGiordano氏は述べています。 “医師と患者の両方が治療費に関する情報へのより大きなアクセスを必要とするため、この重要な問題は患者の意思決定プロセス中に議論すること”
米国癌協会は、浸潤性乳がんの246,660の新しい症例が米国で今年診断されると推定している。, 乳癌の患者の少なくとも35%は外科か放射に加えて化学療法を受け取ります。
したがって、均等に効果的ではあるが費用のかからないレジメンを選択すると、毎年1億ドルの乳がんケアの費用に影響を与える可能性がある、とGiordano氏は説明している。
ケアのコストを計算するために、研究者は米国で14,643と2008の間に乳がんと診断された成人女性のMarketScanデータベースからの主張を分析しました2012,
この研究の対象となるためには、女性は診断後18ヶ月前に完全な保険を受け、診断から三ヶ月以内に化学療法を受け、診断から一年以内に二次悪
研究者は、トラスツズマブを含まないレジメンについて別々の分析を行い、診断から18ヶ月以内に2013ドルに正規化されたすべての請求を使用して、調整済みの平均合計および自己負担費用を計算しました。,
“この研究では、同様の有効性の治療法を比較しても、異なる化学療法レジメンに対する乳がん治療の費用に大きな変動が見られました”とGiordano氏
保険会社のコストを比較すると、最も大きな変動が見られました。 トラスツズマブを受けていない患者の場合、保険の支払いの中央値は82,260ドルでしたが、最も一般的なレジメンと比較して20,354ドルほど変化しました。
ポケット外コストの中央値は2,727ドルでしたが、最も大きな変動はわずか382ドルでした。,
trastuzumabbased療法を受けているそれらの患者のために、保険の支払いの中央値は$160,590であり、最も一般的なレジメンと比較して$46,936の差がありました。
ポケット外費用の中央値は3,381ドルであり、相対的な差は912ドルであった。
Giordanoによると、この研究は、民間の健康保険を持つ若年人口に焦点を当てていたことによって制限されていました。 患者さん足りない民間保険のある顔を大幅にコストの増加でした。 さらに、研究者は現在の研究に新しい治療法の費用を含めることができませんでした。, 最後に、この研究は保険金請求に依存しており、いくつかの誤分類を含む可能性があり、がん登録データを使用してがん病期、患者の人種または民族性、または腫瘍の特徴を分析することはできませんでした。
研究者は、がんケアオプションの相対的価値をよりよく理解するために、利用可能な将来のデータを使用して作業を継続する予定です。
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