あなたは医者になることを夢見ていますか? あなたが医学部に行くことに設定されている場合は、組み合わせたBS/MDまたはBA/MDプログラムがあなたのためかもしれません。 これらの組み合わせたプログラムの大半は、やる気のある高校生が別のアプリケーションプロセスを通過することなく、学部から医学部に右に行く,
組み合わせたプログラムで利用可能なスポットのトンはありませんが、それらを提供する全国の学校があります。 しかし、それらを見る前に、BA/MDおよびBS/MDプログラムが必要とするもの、ならびに高校および若い学部出願者の長所と短所を見直しましょう。
BA/MDとBS/MDプログラムを組み合わせたものは何ですか?
組み合わせたプログラムにより、学生は学士号(BA)または理学Bachelor(BS)を取得し、医学博士(MD)の医療プログラムに直接進むことができます。, 学生はすでに医学部に受け入れられているので、彼らは学部生の終わり近くに典型的な医学部の入学プロセスを見送ることができます。
代わりに、医学部に個別に適用するのではなく、学生は単に学部と大学院の入学プロセスの両方を包含する高校の終わりに一つの主要な入学プロセス(または、時には、大学の早い段階で凝縮されたアプリケーションプロセス)を通過します。 最初に大学に入学した後に申請するように学生に依頼するプログラムは、通常、早期保証プログラムと呼ばれます。,
組み合わせたプログラムの学生は、特定の大学と医学部または学校のネットワークにコミットします。 この医学部は、通常、同じ機関または同じ地域または大学ネットワーク内のパートナー学校の一部です。
例えば、SUNYとUniversity of Texas systemsは、Eastern Virginia networkとともに、接続されている大学またはパートナー大学の中からさまざまな医学学校を学生に提供しています。 一方、ボストン大学の複合プログラムの学生は、学部と医学部の両方のためにBUに出席しなければならないでしょう。,
組み合わせたプログラムは学生に早期の保証を提供しますが、そのうちのいくつかはまだ応募者がMCATを受けてうまくやる必要があります。 生けていることから信用リスクは限定GPAとして働いている方を学習します。 多くには、条件と学生の学部生および試験ます。
ほとんどの組み合わせプログラムは、組み合わせられていないプログラムと同じ長さです。 言い換えれば、直接医療プログラムのほとんどの学生はまだ四年間大学に行き、その後四年間医学部に行きます。, いくつかのプログラムは、学部として費やされた時間の量を圧縮することによって加速されたプログラムを提供します。
例えば、カリフォルニア-ノースステート大学は、八年間の複合プログラムと六年から七年間の複合プログラムの両方を提供しています。 それは八年のBS/MDプログラムを持っており、また、迅速に追跡六年または七年のBA/BS/MDプログラムを提供しています。
六年間のプログラムに興味のある学生は、二年間の学部生として、四年間の卒業生として二年間の夏の期間を過ごします。, 一方、七年生は学部年間と大学院年間を一つの夏期間有し、八年生は学部と大学院の研究(プラス一つの夏期期間)でそれぞれ四年間を過ごします。
加速されたプログラムを詳しく見る前に、学生のための複合医療プログラムの長所と短所のいくつかを見てみましょう。
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ゲルの記憶泡のベッドはゲルの存在が空想による鳴るかもしれません本質的に、従来の記憶泡と同じ感じがあります—より冷却している除いて。
記憶泡が90年代以来普及している間、ゲルの記憶泡のマットレスは熱保持、従来の記憶泡の欠点を減らすことを目標との2006年に最初に製造され,
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メモリフォームとは何ですか?
記憶泡は密度および粘着性を高めるために化学薬品とポリウレタンフォームを扱うことによってなされます。 記憶泡、別名粘弾性泡は圧力ポイント救助を提供するあなたの体に、合致します。 記憶泡はあなたの体に形成し、慰めをあやすことを与える熱および圧力に答える。,
記憶泡のマットレスは温度および圧力感受性によって人気で得ました。 これらのマットレスはあなたの体の形に合致し、右のクッションおよびサポートを提供
メモリフォームは90年代以来市場に出回っており、その一つの欠点である保温性を打つために時間とともに進化してきました。 ボディ合致し、圧力除去の特徴のために普及したけれども、従来の記憶泡のマットレスに、最初は、マットレスをより速くあたたまる引っ掛けられたボディ熱をもたらした閉鎖細胞の構造があった。,
製造業者は材料に空気を注入することによってオープン細胞の構造に記憶泡を変えました。 この頃は記憶泡のマットレスの大半は気流を改善し、breathabilityを高めるように設計されているオープン細胞である。 オープン細胞の構造はまだ記憶泡のボディ合致し、圧力除去の特性を維持している間熱を引っ掛けないし、より涼しい眠らない。 もう一つの温度の調整の泡、ゲルの記憶泡は従来の記憶泡の熱保持に取り組む別の方法としてマットレスの市場で、もたらされました。
ゲルの記憶泡は何ですか。,
ゲルの記憶泡のマットレスは記憶泡にゲルのビード(ゲルで満ちているカプセル)を加えるか、記憶泡に液体のゲルを渦巻かせるか、または慰めの層の上にゲルを加えることによってなされます。 冷却のゲルは消散熱で助け、記憶泡の元のボディ合致し、圧力取り除く特徴を保っている間涼しく眠ることを許可する。
冷却のゲルに入る何がマットレスの製造業者によって密接に守られた秘密である。, いくつかのマットレスは、体温を下げるために体の熱を吸収する内部の熱ゲルを持っていますが、他の人は”相変化材料”または”PCM”として知られている PCMが固体から液体に状態を変えれば、熱はマットレスで引っ掛かる残るのでゲルの記憶泡の冷却効果が一時的かもしれないというある不平があ
あるゲルの記憶泡のベッドに他よりよい冷却の能力があるかもしれません。, ゲルの記憶泡の性能はまた熱い眠る人が夜にいかに得るか他のマットレスの層の構造によって決まり。 雑種のゲルの記憶泡は雑種のコイルの層がマットレスのbreathabilityを高めるので全泡のマットレスでよりよく行う。 全泡モデルでは、マットレスのカバー材料、breathabilityおよび熱のような要因はゲルの記憶泡の層の有効性に影響を与える。,
他のゲル注ぎこまれた寝具の付属品
層の記憶泡の質、数、マットレス材料、およびマットレスのサイズは価格を定め、ゲルの記憶泡のマットレスを従来の記憶泡のベッドより高くさせることができる。 ゲルの記憶泡のベッドに投資したいと思わないが、多くを使わないでそれを試みる傾斜があればマットレスパッド及び上層のようなゲル注ぎこま
ゲル注入マットレストッパー
マットレストッパーは、その硬さや柔らかさを調整するためにあなたのベッドに余分な層を追加します。, ゲル注ぎこまれた上層は通常2から4インチ深く、ゲルの記憶泡がいかに感じるかもしれないか試みるよい選択として役立つ。
ゲル注入マットレスパッド
マットレスパッドは、通常、マットレストッパーの薄いバージョンです。 ベッドの最上層として上層およびパッドが両方とも堅固か柔らかさを調節するのに使用されています。
記憶泡のマットレスへの他の冷却の変化
マットレスの製造業者はあなたの記憶泡のベッドを涼しい保ち、最適の睡眠の経験を与えるため, マットレスの構造設計、添加物、植物基づかせていた代理およびカバー材料のような要因はまた涼しさを定める。
マットレスの構造設計
いくつかのマットレスは、気流を改善し、通気性を高める複雑な空気チャネルで設計されています。…
KOHおよびNaOHは、多くの用途に対して交換可能に使用することができるが、業界では、NaOHはその低コストのために好ましい。
他のカリウム化合物の前駆体編集
多くのカリウム塩は、KOHを含む中和反応によって調製される。 炭酸塩、シアン化物、過マンガン酸塩、リン酸塩、および様々なケイ酸塩のカリウム塩は、酸化物または酸のいずれかをKOHで処理することによって調製さ 肥料にはリン酸カリウムの高い溶解性が望ましい。,
軟質石鹸の製造編集
kohによる脂肪の鹸化は、より一般的な水酸化ナトリウム由来の石鹸よりも柔らかい対応する”カリウム石鹸”を調製 柔らかさおよびより大きい容解性のために、カリウムの石鹸はより少ない水が溶けるように要求しこうして溶かされたナトリウムの石鹸よりより,
As an electrolyteEdit
Potassium carbonate, formed from the hydroxide solution leaking from an alkaline battery
Aqueous potassium hydroxide is employed as the electrolyte in alkaline batteries based on nickel-cadmium, nickel-hydrogen, and manganese…
ロックで壊れたキーを削除するための3つのヒント
ロック|デンバー鍵屋で壊れたキーを削除するための3つのヒント
ロックから壊れたキーを削除しようとするときに考慮すべきいくつかの変数もあります。 たとえば、壊れた鍵はどのくらい深く座っていますか? 明らかに、あなたはまた、いくつかの特定のツールを必要とすることがあり、あなたが家にいない場合は、購入またはいくつかを借り しかし、キーの除去のための私たちのヒントに乗ろう!,
ペンチまたはピンセットでキーを引っ張る–キーがどこで壊れるかによっては、ペンチのペアでロックから突き出ている場合は、最後をつかむことができるかもしれません。 しかし、キーが右の鍵穴で壊れている場合。 ほとんどのピンセットは、キーの除去のために適切なサイズではないので、ピンセットを使用するのは難しい方法です。 これは、キーの上に収まるように十分に広く開くピンセットのペアを見つけることが重要です。 これは、誤ってピンセットでキーを押すと、キーの穴にさらに遠くにキーを押すのが簡単すぎるため、これが重要です。, 針の鼻のペンチは主取り外しのためにまた普及している。
ジグソーパズルブレード–プロの錠前屋は、多くの場合、購入することができます壊れたキー抽出ツールを使用しますが、それは一種の壊れたキーは、手頃な価格で、あまりにも時間がかかりません削除を維持する目的を破ります。 代わりに、よくお使いいただくためには、ファッション独自の素朴な雰囲のキー抽出器を用いたジグソーパズル製品です。 ジグソーパズルブレードの薄いペアを取って、彼らはキーの歯をフックすることができますので、下向きに壊れたキーの反対側のキー溝に挿入します。, ブレードを使用して、キーの壊れた部分を優しく回してキャッチし、外側に引っ張るキーを引っ掛けます。 しかし、この方法はまた、ハードウェアストアの旅行を必要とするかもしれないので、自宅で右のジグソーパズルブレードを持っていない場合、それはまた、時間 最初にそれで成功しなかったら、プロセスを繰り返しなさい行きなさい。
Super Glue-このメソッドが推奨される唯一の時間は、他のすべてが失敗したときです。 それはロックへのより多くの損傷をやってしまう可能性があるので、それはまた、錠前屋によって眉をひそめています。 また、キーの一部が公開されている場合にのみ推奨されます。, 通常、あなたは木製のマッチのような小さなものを使用し、キーにスーパー接着剤でマッチの木製の端を取り付けます。 形成された強固な結合があると、試してみて、キー溝の外に残りの壊れた端を引っ張ります。liなぜ鍵はロックで壊れるのですか?
ロック内の壊れたキーは良い問題ではなく、かなり迅速に対処する必要があります。 特に、家のドア、ビジネスドア、または車のドアでキーが壊れたら。, 壊れたキーの主な原因は次のとおりです。
あまりにも頻繁に、壊れたキーは、誰かがあまりにも急いでいて、過度の力を使っていることに起因します。
ロック内のキーが壊れる最も一般的な原因は、キー自体の通常の消耗によるものです。 時間が経つにつれて、キーの歯が磨耗し、歯がロックの中で捕まえるのが難しくなります。
最後に、時間の経過とともに身に着けているのはロックとタンブラー自体である可能性があります。,
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歩む度に完全にスタイルを作られた毛がほしいと思ったら、よい熱保護剤に投資して下さい。 熱でスタイリングお天然毛を定期的に変更することがあり、カールパターン、ヘアドライ及び脆性です。 熱保護剤はあなたの毛と熱間の障壁を形作ります。 ですカールラウンドに対しては一つの論理的なfrizzy.
あなたが熱保護剤を入手することを計画しているが、どちらを購入するかわからない場合は、私たちはあなたがカバーしています。, この記事は品格のまっすぐな毛、弾力があるカール、または滑らかな波を誇示するのを助けることですばらしい仕事をする自然な毛のための17の最もよい熱protectantsをリストする。 覗いてみてください!,d>価格をチェック
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目次
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犬の歯周病(別名歯肉疾患)は重大な健康上の懸念です。 彼らが3歳になるまでに、歯肉疾患は犬の仲間の大部分に影響を与えます。 通常、最初は症状はありませんが、歯周病が進行するにつれて、犬の歯、歯茎、顎を破壊する可能性があります。
歯周病は犬では一般的ですが、治療することができ、時には完全に予防することさえできます。
犬の歯周病とは何ですか?,
このタイプの疾患は、歯周組織として知られている歯を取り囲み、支持する口腔内の構造に影響を及ぼします。 犬の場合、歯周病の原因は細菌です。
犬が食べた後、細菌は口に残った食物粒子を食べ始め、プラークと呼ばれる粘着性の白灰色のフィルムを形成します。 プラーク中の細菌はすぐにあなたの犬の免疫システムによって外国の侵略者として認識され、それが起こると、彼らの体は侵入を排除するために白, しかし、プラークが邪魔されていないままにすると、それは厚くなり、細菌は毒素を放出します。
炎症を起こしたまたは赤い歯茎(歯肉炎)
歯肉損失
歯の周りの骨の損失
歯の損失
歯周病には合併症がありますか?
はい。 歯周病の合併症の一つは顎骨折である。 時間が経つにつれて、細菌によって引き起こされる炎症は、顎骨で食べ尽くされ、それを弱め、病理学的骨折(傷害ではなく病気によって引き起こされる, これは小さく、おもちゃの品種犬で特に共通です。
別の合併症は、口腔鼻瘻の形成であり、組織侵食によって引き起こされる口と鼻腔の間の不規則な開口部である。 また、炎症に起因して、この歯周病の合併症は、慢性鼻汁および感染症につながる可能性があります。
口の中の細菌は、犬の血流に入り、腎臓、心臓、肝臓に着陸することもあります。 これにより内部器官の高められた消耗を引き起こし、可能性としては他の健康上の問題を促すことができ,
犬の歯周病の兆候は何ですか?
犬の歯周病の初期の兆候には、口臭、歯の歯石(石灰化したプラーク)、ガムラインに沿った赤い炎症が含まれることがあります。 残念なことに、犬の歯周病の最初の兆候は、ペットの両親によってはめったに観察されません。 徴候が顕著になるまでに、歯周病は典型的に進行し、ペットにとって痛みを伴う。,
病気が進行するにつれて、あなたの犬は次のような多くの効果を経験することができます:
出血または赤い歯茎
血まみれの唾液
緩い歯
口の中や目の下のしこり
歯茎の後退
鼻汁またはくしゃみ
さらに、あなたの犬は食べ物を拾ったり、口から食べ物を落としたり、片側を噛み始めたりすることがあります。—– 彼らはまた、恥ずかしがり屋になり、彼らが頭に触れたくないことを示すかもしれません。
歯周病はどのように診断されますか?,
口頭検査を通じて、獣医師は、赤い歯茎、歯垢および歯石の蓄積、および歯の喪失または可動性などの歯周病の徴候の多くを見ることができる。 ただし、歯周病が進行している可能性があると獣医師が疑う場合は、口腔の健康状態を完全に評価するために、全身麻酔下で歯科クリーニングとX線を受けることをお勧めします。
早期治療があなたのペットの歯を保存することができるかもしれないので、あなたの犬は、歯周病のために獣医によって、年に一度か二度の間に、定期的に検査してもらうことをお勧めします。,…
国家を象徴する都市があり、キエフはそのうちの一つです。 キエフはウクライナの魂であり、この国の過去、現在、未来において重要な役割を果たしています。 世界で最も美しい都市の一つ、キエフはどこでも見ることができる緑の海に覆われている-その多くの公園、大通りや庭園で。 すべての通りのすべてのコーナーでは、美しい史跡があります。,キエフは300年近くにわたり、西ブフからヴォルガ川、黒海からバルト海まで広がる強大な東スラブ国家であるキエフ-ルーシの中心であった。 それは野蛮な遊牧民の侵略からヨーロッパを保護する盾でした。 侵略者の大群は何世紀にもわたって私たちの国に注がれましたが、彼らはスラブの要塞によって引き返されるたびに。 キーヴァン-ルーシの国家は12世紀から13世紀にかけて崩壊し、その領土の一部はモスクワとポーランドの支配下に入った。,1240年にモンゴル-タタール人によって始まり、第二次世界大戦におけるナチスの占領を含む700年にわたって続いた侵略のために、ドイツ人は街の40パーセントを破壊し、後退しているソ連はキエフのメインストリートであるフレシャティク通りの大部分を破壊した。 技術的に平時だったものでさえ、1920年代と1930年代に何百もの教会や大聖堂、建築と歴史的な傑作が爆破されました。,かつてルーシの聖なる中心地であったキエフは、ドニエプル川の高い丘に沿って広がり、ヨーロッパで最も古く、最も魅力的な都市に匹敵します。 すべての時代はここにその印を残しました。 13世紀に文明の世界を揺るがした偉大なタタールの侵略でさえ、地球の顔からそれを拭き取ることができませんでした。 その後、17世紀の初めに、キエフは再び主要な精神的、文化的中心地に変わりました。今日、私たちはキエフとウクライナの歴史の中で素晴らしい時間を目の当たりにしています。, ローマ、パリ、マドリードと同じ三百万人以上の人口で、変化は驚くべきペースで行われています。 同時に、キエフは他の現代ヨーロッパの都市が同様に直面する課題に直面しています。
…
写真クレジット:マレン冬/EyeEm-ゲッティイメージズ
予防から
物事はあなたの冷蔵庫で迷子になるのは簡単です。 だから、あなたはしばらくの間ぶら下がっているチーズに遭遇すると、それはカビを成長させている可能性が固体のチャンスがあります。
それは精神的なジレンマが来るところです:あなたは本当に全部をチャックする必要がありますか? あなたはカビの多い部分を切って残りを食べることができますか?, どのように悪いで食べるチーズの型です。 問題のまわりで食べることを試みる前にあなたがかび臭いチーズについて最初に知るべきである少数の事がある。
金型とは何ですか?
カビは、米国農務省(USDA)によると、湿った地域で繁栄する顕微鏡的な真菌の一種です。 それは正確にどのように多くの異なるタイプの金型があるかは不明ですが、300,000以上があるかもしれません。
ほとんどのカビは、水、空気、または昆虫によって輸送される糸状の多細胞生物である、とUSDAは述べている。, 多くは、それが住んでいる食べ物に侵入する根の糸、食べ物の上に上がる茎、および茎の端に形成される胞子からなる体を持っています。
カビの多い食品は、リステリア、サルモネラ、大腸菌のような目に見えない有害な細菌が一緒に成長することもあります、Darin Detwiler、Ph.D.、Northeastern UniversityのFood and Food Industries programの規制担当ディレクターであり、”Food Safety:Past,Present,and Predictions”の著者です。
あなたは必ずしもあなたのチーズ(または他の食品)に感染している金型のすべてを見ることができないことに注意してください。, ニューヨーク長老派/コロンビア大学医療センターの臨床微生物学サービスのディレクターであるSusan Whittier博士は、”カビを雑草と考えてください”と述べています。 “あなたがそれを引き出しても、それはまだ根を持っており、それはちょうど戻って成長するだろう。”
ここでは食べ物の種類が重要です、と彼女は言います。 型はパルメザンチーズのような密で、堅い食糧に、より集中するかもしれないが、良く見る部品を台無しにする柔らかい食糧で広く広がって本当らしいかもしれない。
なぜカビが有害であることができますか?
繰り返しますが、そこには幅広い金型があります。, あまいものができるまでには病気にかかりました。 特定の金型でアレルギー反応を引き起こすよび呼吸器系疾患を引き起こし、米国農務省は言う。 そして、いくつかのカビは、適切な条件で、”マイコトキシン”と呼ばれるもの、つまりあなたを病気にし、あなたを殺すことさえできる有毒物質を生成す
チーズはどのようにカビになりますか?
いくつかのチーズはカビの多いものであり、それらのカビを食べても大丈夫です、とRutgers Universityの臨床予防栄養科学科の准教授でありディレクターであるJane Ziegler、D.C.N.、R.D.、L.D.N.は述べています。, “ブルーベーンチーズ—ロックフォール、ブルー、ゴルゴンゾーラ、スティルトン—は、Penicillium roqueforti胞子の導入によって形成されます”と彼女は説明します。 “ブリーとカマンベールは白い表面の型を持っています。…
このチーズレスピザは、ビーガンピザを簡単に美味しく食べることができます。 それは味が詰まっていて、簡単に作ることができます。
チーズレスピザ
私はピザについてのすべてです。 つまり、実際にピザよりも良い食べ物はありますか? そうは思わない, この過去の秋の巨大なピザキックの間に、私は完璧なビーガンピザを把握しようとしていました。 異なる植物ベースのチーズは私に私が望んでいた味を与えていなかった、と私はこの味が詰まったチーズレスピザと恋に落ちることになった。
このピザは、赤唐辛子フレーク、ニンニク、玉ねぎのみじん切りから味のトンを持っています。 あなたが使用する唐辛子の薄片の量とそれがいかにぴりっとするか制御できる。 あなたが私のようなもので、真剣に辛いキックで食べ物が好きなら、小さじ1/2まで使用してください。 だいたいので風味豊かな辛み1/4小さじ.,
チェリー(または私はチェリートマトを言うべきですか?)の上に、トマトです。 トマトジュースがベーキング中に生地がねっとりしないように、それらを横にカット焼くようにしてください。 ベーキングプロセスの間にそれらは甘く、風味豊かになり、驚くべきあなたの口で溶ける。
ビーガンピザを作る方法
まず、”ビーガンピザとは何ですか?”ビーガンピザは、動物の成分(これは生地、ソース、トッピングが含まれています)を含まないピザです。, ピザ生地は一般的にビーガンですので、トッピングはあなたが最も注意を払わなければならないものです。
これはノーチーズピザなので、あなたがピザビーガンを作るために取らなければならない他の重要な手順はありません。 両生地のレシピをお勧めし(通常、グルテンフリー)が自然にヴィーガン、トッピングのためのこのレシピもヴィーガン.
最高のビーガンピザを作る方法
あなたが本当に壮大な植物ベースのピザを作りたいなら、あなたはそれにソテーされた野菜を加えることができます。, 私はソテーオニオンストリップ、ピーマンストリップ、スライスしたキノコを追加すること
それは彼らが焼く前に半分調理しているまで野菜をソテーすることが重要です。 さもなければ終了する皿にかなり調理されない野菜がある。 野菜は十分に調理されるときそんなにより多くの甘さそして味の深さがある。
ビーガンピザ生地を作る方法
あなたはグルテンフリーを食べる場合は、私のグルテンフリーピザクラストレシピ, それは五つ星のレビューのトンを持っているし、通常のピザ生地と同じくらい良い味(良くない場合)。
あなたはグルテンフリーを食べていない場合は、私のイタリアの薄い地殻のピザ生地のレシピを使用! 簡単でとても美味しいです。
必要なもの
このレシピはとてもシンプルで、作るためにいくつかのものが必要なので、このレシピが大好きです。 あなたが必要とする唯一の事はよいナイフ、まな板、ピザカッターおよび素晴らしい重底を付けられた小鍋またはよい天板である。,
あなたが店で買った生地を使用していない場合は、スタンドミキサーは、自家製の生地を作るために微風になります。 この立場のミキサーは台所の現実的な役馬である–私は私のものを愛する!,v総時間22分
材料
生地
①イタリアの薄い地殻のピザ生地またはグルテンフリーのピザクラストレシピ…
発作性夜間ヘモグロビン尿症(PNH)は、骨髄幹細胞の変異によって引き起こされるまれな後天性疾患である。 この疾患は、赤血球の破壊(溶血性貧血)、血栓(血栓症)、骨髄機能の障害、および白血病を発症する3%から5%の生涯リスクによって特徴付けられる。, 診断の平均年齢は35歳から40歳であり、小児期または青年期に診断されることがあります。 PNHは再生不良性貧血と密接に関連している。 実際には、PNHの新たに診断された症例の最大30%は再生不良性貧血から進化します。 同様に、免疫抑制療法(抗胸腺細胞グロブリンおよびシクロスポリン)による再生不良性貧血の治療後にPNHを発症するリスクは約20%-30%である。, 診断後の生存中央値は10年であるが、有効な治療が存在するので、ほとんどのPNH患者は正常な平均余命を生きることができるはずである。
診断テスト
PNHは、PIG-a遺伝子の突然変異が骨髄幹細胞で起こるときに引き起こされる。 幹細胞は私達のティッシュに酸素を運ぶ赤血球(RBC)を含むすべての成長した血の要素をもたらします;伝染を戦う白血球(WBC);血栓の形成にかかわる血小板(PLT)。, 罹患した幹細胞は、異常な幹細胞に由来するすべての細胞にブタ-a変異を通過させる。 PIG-A変異を有する細胞は、GPIアンカータンパク質と呼ばれるタンパク質のクラスが欠損している。 特定のGPIアンカータンパク質(CD55およびCD59など)は、赤血球を破壊から保護する。 病気の明示の大半はこれらのGPI固定蛋白質の不足に溶血性貧血、血栓症および伝染の結果を好みます。
あなたの医者がPNHを疑えば彼/彼女は診断を確認するためにいろいろ血液検査を発注するかもしれません。, フローサイトメトリーとなり、ゴールドスタンダードの診断がつくのです。 突然変異-このテストはブタを運ぶ赤血球および白血球のパーセンテージを定めることができます。
症状
PNHに関連する幅広い症状のため、正しい診断が確立されるまでに数ヶ月または数年が経過することは珍しいことではありません。 PNHの顕著な徴候のいくつかは厳しい腹部の苦痛の危機、厳しい頭痛、腰痛、余分な弱さ、疲労および再発伝染を含んでいます。, 尿中の明るい赤色の血液(ヘモグロビン尿症)の古典的な症状は、患者の30%未満で起こる。 頻繁に患者は彼らの尿が暗い茶色気づきます、時々コーラ着色されるまた更に明るい赤。 典型的には、ヘモグロビン尿症は午前中に最も顕著であり、その日が進行するにつれて明瞭になる。 Hemoglobinuriaの攻撃は伝染、アルコール、練習、圧力またはある特定の薬物によって沈殿するかもしれません。 多くの患者はhemoglobinuriaの期間の間に不具になるかもしれない疲労の感じに注意します。, 過度の疲労は、ヘモグロビン尿症が減少すると改善するので、貧血の程度に関連していないように見える。 血栓(血栓症)は、動脈とは対照的に、ほぼ独占的に静脈に発生し、PNHの主要な死因である。 肝静脈血栓症(Budd-Chiari症候群とも呼ばれる)および矢状静脈(頭部静脈)血栓症は、血栓の最も一般的な部位であるが、すべての静脈、特に腹部の静脈は感受性 PNHの他の一般的な症状には、嚥下困難が含まれ得る。 男性は勃起不全を経験するかもしれません。,
現在の治療
PNHの適切な治療は、症状の重篤度に依存する。 何人かの患者はPNHからの少数または徴候を経験し、赤血球産生を高めるために葉酸および時々鉄の補足以外処置を要求しません。 時間が経つにつれて、病気が進行することがあり、患者の症状に応じてより積極的なケアが必要な場合があります。
薬-エクリズマブ(ソリルス)は、PNHの治療のための唯一のFDA承認薬です。 エクリズマブは、30分にわたって隔週静脈内投与されます。, それは非常に効果的であり、輸血の必要性を減らすか、または多くの場合除去することである。 エクリズマブはまた、血栓のリスクを大幅に低減し、ほとんどの場合、生活の質を大幅に向上させます。 薬物は一般に安全、十分容認されます。 薬剤の主要で不利な結果は髄膜炎を得るための危険を高めることです;従って、すべての患者は髄膜炎に対して予防接種を受ける必要があります。…