月: 2021年1月 (Page 56 of 168)

ボゴタ、コロンビア（AP）-コロンビアの最も暴力的な期間の一つの間に何百人もの人々を殺したことを告白した後期薬物主パブロ-エスコバルの元ヒットマンは、癌で木曜日に死亡した、刑務所当局は述べています。 彼のニックネームポパイで知られているJhon Jairoベラスケスは、彼が国立刑務所と刑務所研究所によると、月下旬以来入院していたボゴタの国立癌研究所, ベラスケスは、少なくとも300件の殺人を行ったことを認め、エスコバルのメデジン-カルテルに代わって約3,000人の他の個人の死を1980年代から90年代にかけて調整し、大統領候補の殺害を企てたために23年間バーの後ろで過ごし、2014年に仮釈放された。 広告 “今日は野蛮のように思える”と彼は刑務所を去った後、newsweekly Semanaに語った。 “しかし、あなたが戦争の最中にいるとき、それらのことは正当化されているようです。,” 彼は左翼反政府勢力と腐敗した政治家に対して怒っているdiatribesを配信し、ある時点で上院の議席に立候補する意欲を表明した著者やYouTubeの有名人としての悪評を得るために行ってきました。 ジャーナリストとのインタビューで、彼はエスコバーの代わりに犯した殺人事件を冷たく派閥のやり方で語り、あるテレビのインタビューで、リボルバーを使うことを好み、”眉から上に働いた。” “私はプロの暗殺者だから”と彼は言った。, 被害者の親戚との会合でさえ、彼は感情的になることはめったになく、多くの人に多くの後悔がないように見えるように許しを求めていました。 “真実は生の方が良い”と彼は、コロンビアのジャーナリストであり、メデジン-カルテルに誘拐された元大統領の娘であるダイアナ-ターベイの娘に語った。 彼は、TurbayがEscobarや他のカルテルの指導者を引き渡さないように政府に圧力をかけるための”乗り物”であり、彼女の解放に対する家族の嘆願が聴覚障害者の耳に落ちたことについて説明した。, “パブロ-エスコバルは私の祖母の手紙にどのような反応をしましたか？”涙のカロライナ-ホヨス、Turbayの娘は、尋ねました。 “あなたは私が誠実であることを望んでいますか？”彼は尋ねた。 “なし。” しばらくして、彼は彼の心に手を置いて言った：”私はあなたに許しを求めたいと思っています。” ベラスケスは18歳になる前にメデジン-カルテルに加わり、エスコバルの最も信頼できる副官の一人となった。, 彼の人生を通して、彼はカポへの忠誠心を公言し、当局との関係を持っていた誰かと情報を共有する盗聴で捕まったとされる後、エスコバルの命令で自分のガールフレンドを殺害するまでになった。 “注文は議論されていなかったので、私はそれをしなければならなかった”と彼はセマナに語った。 “あなたはそれがあなたが崇拝する誰かを殺すことが何であるかわからない。,” 彼は1989年に強力な麻薬カルテルに反対した後に射殺されたときに大統領に勝つ態勢を整えていたルイス-カルロス-ガランの暗殺、1989年に107人の死者を残したアビアンカ飛行の爆撃など、コロンビアで最も悪名高い犯罪のいくつかに参加したことを認めた。 エスコバルは1993年にメデジンで治安部隊との銃撃戦中に死亡した。 刑務所からの彼のリリース後、ベラスケスは長い間トラブルの外に滞在しませんでした。, 2017年に、当局は、彼が米国によって指名手配された主要な麻薬密売業者とパーティーをした後、彼は最終的に恐喝の罪で2018年に捕獲された後、彼らは仮釈放に違反したために彼の逮捕を求めていたと発表しました。 国立がん研究所の所長Carolina Wiesnerは、ベラスケスが食道腺癌と診断され、最終的に彼を殺したと述べたが、刑務所当局は胃がんを患っていると述べた。, コロンビアのラジオ局は、彼の死のニュースで騒然とし、彼の多くの犯罪、犠牲者、そしてまだ普及している違法薬物取引を根絶するための国の継続的な戦いを議論するために時間の長いセッションを捧げました。 陸軍司令官エドゥアルド-エンリケ-サパテイロはベラスケスの家族に哀悼の意を表し、”私たちは人間です。 私たちはコロンビア人です。”彼はコロンビアの”癌”として麻薬密売を説明しました。 殺害された大統領候補の息子の一人であるカルロス-ガランは、彼を許す方法を見つけたと言いました。, “人間の死は私を幸せにするものではない”と彼はTwitterで書いた。 “私は死に直面して、彼はすべての彼の犯罪のための後悔を感じたことを願っています。” …

クラミジアは簡単に治癒しますが、未処理のまま放置すると妊娠を困難にすることができます。 クラミジアの治療法は何ですか？ クラミジアは抗生物質で簡単に治癒することができます。 クラミジアを持つHIV陽性者はHIV陰性である人と同じ処置を受け取るべきです。 クラミジアの人は、パートナーに感染が広がるのを防ぐために、単回投与抗生物質の後、または抗生物質の7日間のコースが完了するまで、性行為を7日, クラミジアを治すために規定される薬物すべてを取ることは重要です。 クラミジアの薬は誰とも共有すべきではありません。 薬物は伝染を停止するが、病気によってできている永久的な損傷を修理しません。 治療を受けてから数日以上症状が続く場合は、医療提供者に戻って再評価する必要があります。 クラミジアによる繰り返し感染が一般的である。 そのセックスパートナーが適切に治療されていない女性は、再感染のリスクが高いです。, 多数のクラミジアの伝染を持っていることは骨盤の炎症性病気および子宮外妊娠を含む深刻な生殖健康の複雑化の女性の危険を、高めます。 クラミジアを持つ女性そして人は彼らの性パートナーが首尾よく扱われたことを信じるかどうかにもかかわらず最初の伝染の処置の後の約三ヶ月 クラミジアに感染した乳児は、眼炎新生児（結膜炎）および/または肺炎を発症することがある。 乳児のクラミジア感染は抗生物質で治療することができます。, 治療ガイドラインとアップデート 2015STD治療ガイドライン–クラミジア感染症(June4,2015) 臨床医のためのリソース クラミジア自習モジュールExternal-ユーザーがクラミジアを管理する方法を学ぶのに役立つオンライン学習体験。 それは絶えず更新され、最新のSTDの処置の指針を統合する。 利用できる自由なCME/CNE。, (November1,2017) Chlamydia trachomatisExternal Genital Infection External–Journal of Infection Diseases Supplement,15June2010(May21,2010) 直腸および咽頭Neisseria gonorrhoeaeおよびChlamydia trachomatis Infections MMWR July10,2009(July10,2009) 親愛なる同僚LetterCdc-pdf(July13,2009) Expeditedパートナーセラピー（ept） 関連コンテンツ…

クロナゼパム（クロノピン）は、発作および不安を治療するために使用される。 それは規定されるように取られたとき有効ですが、長期使用は心理的で、物理的な依存をもたらす場合があります。6 依存しており、突然クロナゼパムの使用を中止する人々は、不安、不眠症、激越、振戦、筋肉痙攣などの離脱徴候および症状を経験することがある。長い一定期間にわたる大きい線量を取られた1,6人は握り、幻覚および動乱のようなより厳しい徴候を経験するかもしれません。,6 クロナゼパム離脱症状 徴候および症状には、不安、不眠症、筋肉痛、およびうつ病が含まれ得る。 クロナゼパム離脱徴候および症状は様々であり、1,3 不安を含むことがある。 不眠症。 落ち着きのなさ。 攪拌。 集中するのが難しいです。 メモリが悪いです。 筋肉の緊張。 筋肉が痛む。 うつ病。 高用量のクロナゼパムのユーザーは、次のようなより重篤な影響を経験することがあります：2 精神病反応。 発作。, 使用期間、投与経路（経口投与対注入）、複数の薬物の同時使用、および定期的に使用される用量など、いくつかの要因がクロナゼパム離脱徴候および症状の重症度に影響を及ぼす可能性がある。 急性離脱後 重いベンゾジアゼピン使用者のおよそ10-15％が、薬物使用を停止した後に長期の離脱症状に苦しんでいる。, 8長期離脱は一年以上まで続くことができ、以下の症状のいずれかを伴うことがあります：3 不安：不安感は離脱後数ヶ月間持続することができ、1-2年 以下の撤退、ユーザが未対応のストレスです。 回復中、まだ不安を経験している人は、健康な対処機構を開発し、不安を管理するための他の非薬理学的介入を探索する必要があるかもしれません。, うつ病：人々は一般的にクロナゼパム離脱中にうつ病を経験し、うつ病が数ヶ月間持続する可能性があります。 知覚異常：人々は、腕や脚にうずき、”ピンと針”感覚、またはしびれを感じることがあります。 この症状は、過換気の結果として発生する可能性があります。 ベンゾジアゼピンの大量使用は過換気を引き起こす可能性があり、その結果、感覚異常は離脱後数ヶ月または数年間持続する可能性があります。 運動症状：一部の人々は、最初の離脱後に進行中の筋肉のけいれんを経験することがあります。, 一部の人々は、睡眠中の激しいけいれんや落ち着きのない脚に不平を言う。 胃腸症状：これらは非常に一般的であり、ユーザーは過敏性腸症候群で見られるものと同様の症状を発症することがあります。 これらの症状は過換気によって悪化し、離脱後に消失することがありますが、場合によってはユーザーを悩ませ続けることがあります。 クロナゼパム離脱タイムライン ベンゾジアゼピンは、短い、中間、および長い作用期間を有する。 薬物のタイプは、離脱タイムラインに影響を与えます。 クロナゼパム（Clonazepam）は、中間作用型ベンゾジアゼピンである。, 2 症状タイムライン 1-4日…

$20オフ+無料配信あなたが$75以上を過ごすときあなたの最初の注文に*チェックアウト時にプロモーションコードSAVE20を入力してくださいInstacartによって満たされた注文には有効ではありません *このオファー:Instacartによって満たされた注文には有効ではありません。 12/30/2021までに注文します。, 最低購入額は、チェックアウト時のカート内のすべての対象商品の小計に基づいており、アルコール飲料（利用可能な場合）、タバコおよび流体乳製品を除き、適用される税金、配送料、袋手数料、ボトルデポジット、プロモーション割引、クーポン、および貯蓄などの他のすべての料金および割引を控除した後に計算されます。 チェックアウト時にプロモーションコー 1回目のオンライン食料品の注文のためにのみ有効です。 1世帯あたりの制限。 他の無料/割引配送料金またはオファーと組み合わせることはできません。, 当社は、オファーを変更またはキャンセルしたり、誤植、絵、その他の広告または価格の誤りを修正する権利を留保します。 すべての注文：選択した地域で利用可能なサービス。 一部の地域では、サービスは、別のAlbertsons企業ストアバナー（そのバナーの製品の可用性、価格およびプロモーションが適用されます）または第三者のサービスプロバイダー、またはInstacart（Instacartの利用規約、アカウント登録、手数料、製品の可用性、価格およびプロモーションが適用されます）によって提供される場合があります。 特に記載のない限り、オンライン注文には最低購入が必要です。, オンライ オンラインで注文する製品の価格は、DriveUp&Go™、集荷または配送の注文を準備するストアで使用されている価格カタログに基づ 価格の更新が行われる時刻は、注文を準備している店舗とオンラインで異なる場合があります。 お客様は、ご注文が集荷または配送の準備が整った時点で適用される価格を受け取ります。 クリアランス、シングルストア、インストアのみ、スペシャルやプロモーションは、オンライン注文に利用できない場合, オンライ での完全な用語albertsonscompanies.com/about-us/our-policies/terms-of-use.html そしてdelivery.safeway.com/terms …

サコ川の透き通った水で泳ぐ。 巨大なビーチは、ビーチキャンプ場であなたの芝生の椅子や毛布を待っています。 多くのキャンプ場は川やビーチに沿ってあり、いくつかは背の高い木の涼しい日陰を提供し、他は日当たりの良いものです。 一部のサイトを提供しています。 家族のための絶好の場所…子供のための遊び場とレクリエーションパビリオンがあります。 素晴らしい非課税ショッピング分、カヌー/カヤック/チューブレンタル近くにあり、もちろんマウントワシントンバレーが提供しているすべての偉大な活動。, より冒険好きのために、あなた自身のカヌー、チューブ、自転車を持って来ることができます。 好きな活動を含むチューブの遅延、Saco川をカヌー旅行を対象橋に沿って美しいニューハンプシャー州の疎開が行われていました。 釣りについて忘れないようにしましょう…サコ川は毎年マスが貯蔵されています。 サイクリング、ハイキングや観光のために、Kancamagusハイウェイは、わずか2マイル離れて、深いホワイトマウンテン国有林に行くことができます。 ビーチキャンプ場でリラックスしたり、マウントワシントンバレーを探索します。 谷には皆のために何かがあります。, 自然の中でキャンプするのは素晴らしいことですが、ベリーピッキング、ハイキング、サイクリング、ストーリーランド、クラークストレーディングポスト、アウトレッ 左側のボタンをクリックして、私たちのFacebookページをチェックして、人々が私たちについて言って何を参照してください。 ファミリーフレンドリーなキャンプ これはあなたのパーティーシーンではありません-家族、友人、カップルのための素晴らしいキャンプ場です。, 詳細はこちら” 便利な場所 ノースコンウェイの中心部にあります-しかし、あなたはそれを知ることはありません。 私たちのキャンプ場への道をドライブし、あなたは別の世界にある-しかし、すべてのノースコンウェイの利便性が離れて分を提供していますより多くを学ぶ” アトラクションのトン ストーリーランド、アティタッシュ、富士山。 ワシントンとその一つは車ですぐですもっと学ぶ” …

ステップレシピによって、このステップで自宅でレストランスタイルのチリパニールを作ります！ パニール（インドのカッテージチーズ）は、醤油、チリソース、酢で作られた風味豊かなスパイシーなソースで投げられています！ チャーハンや客家麺と一緒に美味しいです。 インド料理はそれ自体が料理であり、インドでは非常に人気があります。 それは中国のインド版であり、あなたが想像できるようにあまりにもベジタリアンオプションとスパイスの多くを持っています。, 実際には、シアトルにもインド中華レストランがあるほど人気があります！ 私はインド中国を愛して育った、私は実際にこれが中華料理のあるべき姿であると思った。 それは私がスコットランドの大学に行って、私は私がいかに間違っていたか実現し、いくつかの本物の中華料理を味わったときにのみでした！ 彼らも、リモートで似ていない、すべてのインドのバージョンの最初のあなたはインド-中国のレストランに行く場合のように、ベジタリアンオプション, 本当に人気のあるインド中華料理の一つはチリパニールであり、私は今日あなたたちと私のレストランスタイルのチリパニールのレシピを共有する インドで人気のチリパニールには、前菜として提供されるドライバージョンと、米や麺と一緒にメインコースとして食べられるグレービーバージョンがあります。 私は今日あなたたちとセミドライバージョンを共有しています。 それは少しソースを持っており、あなたは前菜として、あるいはメインコースとしてそれを提供すること, Resaturantスタイルのチリパニールを作る方法 あなたはこれらのヒントに従う場合は、レストランスタイルのチリパニールで終わるだろう–マイナスMSG！ 事前にすべてを準備する：野菜を切り刻み、ソースを準備する–レシピを作り始める前にすべてをやってください。 あなたはパニールを揚げることができ、それを脇に置き、肉汁に取り組み始める前にすべての準備作業を行うことができます。 私たちは強火ですべてを調理するので、それはすべてすぐに一緒に来て、その間に物事を切り刻むことはほとんどありません。, ごま油を使用してください：私はこのチリパニールのレシピでトーストごま油を使用し、それは最終的な味に違いを生じません。 セロリを使用する：ごま油と同じ。 細かく刻んだセロリを使用して実際に味を高める。 強火で調理する：野菜を調理するとき、中華鍋は常に高熱でなければなりません。 あなたはすべての野菜がカリカリのままにしたいです。 あなたがソースを追加したら、炎を下げます。 品質の食材を使用する：私はいつも品質の食材を使用することは、料理の最終結果にそんなに違いをもたらすと信じています。, だから、良質の醤油、米酢、ごま油などを使用してください。私はまた、醤油の2種類、通常のものと暗い醤油を使用しています。 あなたが暗い醤油を手に入れることができれば、あなたは同じことをするべきです。 それはパニールに素敵な暗い色を与えます。 サービングの提案 これを前菜として、またはメインコースとして提供することができます。 それは半乾燥バージョンのようなものですので、両方の方法で動作します。 前菜として提供する場合は、そのように提供してください。 メインコースとして提供する場合は、プレーン玄米、チャーハンまたは麺とペアリングします。, メソッド 1-パニールを立方体に切ります。 大きなボウルに、大さじ3杯のコーンスターチ、大さじ3杯の小麦粉を塩、胡椒と一緒に加えます。 2-自由に流れる打者を作るために水を加えてください、それは厚くても薄くてもいけません。 加え弱1/2カップ水です。 一方、鍋/カダイに油を中火で熱して、パニールを揚げる。 3-各パニールキューブを打者に浸します。…

デニス-プラガー 連絡先 デニス-プラガーは、アメリカで最も尊敬されるラジオトークショーのホストの一つです。 1982年からロサンゼルスのラジオで放送されている。 彼の人気番組は1999年に全国的にシンジケート化され、彼のホームステーションであるKRLAから月曜日から金曜日の正午-午後3時（東部標準時）に生放送された。, 彼の意見のためにテレビ番組で広く求められている、彼はLarry King Live、Hardball、Hannity&Colmes、CBS Evening News、The Today Showなどに出演しています。プラガーは、幅広い話題を議論する不思議な能力を持つルネサンスの男です。 人間関係、子育て、文化的格差に関する彼の意見は、宗教、国際関係、道徳に関する彼の見解と同じくらい魅力的です。激しく独立した、Pragerの意見、知性、そして誠実さは、本、講義、放送を通じて何百万人もの人生に影響を与えました。, ロサンゼルス-タイムズ紙は、”デニス-プラガーは驚くほど才能のある人であり、人生における使命が結晶化されている道徳主義者です：人々を正しいことと間違っていることに夢中にさせること。”デニスPragerの最新の本は、幸福は深刻な問題であり、出版時にすぐにロサンゼルス-タイムズのベストセラーになりました。プラガーはコロンビア大学の国際関係学部のフェローであり、中東やロシアの研究所で卒業した。 彼はブルックリン大学でロシア語とユダヤ人の歴史を教え、ロナルド-レーガン大統領によって米国に任命されました, ヘルシンキ合意に関するウィーン検討会議への代表団。 彼はペパーダイン大学から名誉法学博torateを保持しています。, Wednesday 12:00pm – 03:00pm The Dennis Prager Show Thursday 12:00pm – 03:00pm The Dennis Prager Show Friday 12:00pm – 03:00pm The Dennis Prager…

ロジウム（化学記号Rh、原子番号45）は、珍しい銀白色の不活性な金属です。 それは要素のプラチナグループのメンバーで、プラチナ鉱石にあります。 最も高価な貴金属として、それは富の象徴であり、時には高い栄誉のプレゼンテーションに使用されます。 この金属は、白金およびパラジウムを有する耐久性のある耐熱合金を製造するための硬化剤である。 これらの合金は炉の巻上げ、熱電対の要素、航空機の点火プラグおよび実験室のるつぼのような項目で見つけることができます。, ロジウムは電気contactsを作るためにまたよく、それは自動車触媒コンバーターおよびさまざまな工業プロセスのための貴重な触媒です。 非常に反射金属として、それは宝石類、ミラーおよびサーチライトによい終わりを提供します。 発生 ロジウムは、白金、パラジウム、ニッケル、銀、金などの他の金属の鉱石で少量で発生します。 従ってその産業抽出および浄化プロセスは複雑である。, この要素の主な供給源は、南アフリカ、ロシア（ウラル山脈の川の砂）、および南北アメリカのいくつかの部分に位置しています。 カナダでは、オンタリオ州サドバリーの銅-ニッケル硫化鉱山地域から抽出されます。 サドバリーの量は非常に少ないですが、処理される多量のニッケル鉱石はロジウムの回復を費用効果が大きくさせます。 ロジウムの主要輸出国は南アフリカであり、次いでロシアである。 ロジウムは、使用済み核燃料から抽出することもでき、メートルトン当たり平均400グラムのロジウムを含んでいます。, この源からのロジウムは2.9年までの半減期の放射性同位体を含んでいます。 言い換えれば、2.9年ごとに放射能は50パーセント低下します。 したがって、それが安定することを可能にするために、安全な領域に少なくとも20年間保存されます。 発見 ロジウム（ギリシャ語でローズを意味する）は、パラジウムを発見した直後の1803年にウィリアム-ハイド-ウォラストンによって発見された。 ウォラストンは、おそらく南米から来た粗白金鉱石を使用してイギリスでこの発見を行った。, 鉱石から白金とパラジウムを抽出するための一連の化学反応を行った後、彼は塩化ロジウムナトリウム（Na3RhCl6.12H2O）の赤色粉末を得た。 彼はその後、水素ガスと反応させることによって粉末からロジウム金属を単離した。 注目すべき特性 ロジウム箔とワイヤ ロジウムは遷移金属に分類されます。 周期表では、ルテニウムとパラジウムの間の周期五にあり、後者の二つの元素と密接に関連している。, さらに、それはコバルトとイリジウムの間のグループナイン（旧グループ8B）に位置しています。 この硬い銀色の金属は、反射性が高く、腐食に非常に強いです。 それは白金よりも高い融点および低い密度を有する。 それはほとんどの酸によって攻撃されず、王水（濃塩酸と硝酸の混合物を体積3：1の比率で混合する）にのみ溶解する。 空気の存在下で赤熱状態からゆっくりと冷却すると、ロジウムはセスキオキシドに変化し、後者はより高い温度で金属に戻る。, 同位体 天然に存在するロジウムは、安定である唯一の同位体、103Rhで構成されています。 さらに、89から122までの質量数の多くの放射性同位体が人工的に生成されている。 このうち、半減期が最も長い放射性同位体は、101rh、半減期3.3年、102Rh、半減期2.9年、102mRh、半減期207日、99Rh、半減期16.1日である。 適用 ロジウムの第一次使用はプラチナおよびパラジウムを堅くするための合金になる代理店としてあります。, これらの合金はガラス繊維の生産のために炉の巻上げで、ブッシュ、熱電対の要素、航空機のタービンエンジンおよび点火プラグおよび実験室のるつぼ ロジウムは、その低い電気抵抗、低く安定した接触抵抗、およびその高い耐食性のために、電気接触材料としても使用される。…

“Married to Medicine”という番組のフォロワーであれば、今日話しているパーソナリティに精通しているかもしれません。 Heavenly Kimes先生は歯科専門職のまた企業家、動機上のスピーカーおよび著者としてだけでなく、彼女自身を照らした動的人格である。 Dr.,d=”1ede67b62c”Quick Summary: Name: Heavenly Kimes Age: 48 Years Date of Birth: 17th November 1970 Place of Residence: East Atlanta Spouse: Dr.,es 純資産： $4百万 星座： 蠍座 子供の数: 三 キャリア: 歯科医、著者、テレビのパーソナリティ 初期の生活、出生の事実、家族と教育 17th november1970に生まれ、天のキムスは現在48歳です。, 彼女はアメリカ合衆国ジョージア州アトランタで生まれ、両親、家族、子供時代の詳細はまだ分かっていません。 キムズはアメリカ国籍を持っており、彼女の民族は利用できません。…

手の機能は、第一手根手関節の変形性関節症によって妨げられる可能性がある。 患者が保守的な療法によって取り除かれない苦痛を経験するとき、副腎皮質ホルモンの注入は示されます。 試験の結果を含む優しさを圧縮では、限られます。 レントゲン写真の変更は共同スペース狭くなることおよびperiarticular骨の硬化を含んでい 関節腔は、腱の手のひら側で、または最も遠位端の嗅ぎタバコ箱内で触診することができる。, 針の挿入が困難な場合は、親指に牽引力をかける必要があります。 注意深い位置は放射状動脈および表面的な放射状神経を含んでいるので解剖snuffboxの近位部分の注入を避けて重大である。 （ジェイ-エス-エス-エス-エス） 2008;25:295-296) 親指の基部（第一手根手関節）は変形性関節症（OA）の一般的な部位であり、手の機能に悪影響を及ぼす可能性がある。, 適切なCMCの共同機能は親指の”反対”の動きを可能にするので日常生活の活動に要求される良く、手際よい手の動きのために重大である。 コルチコステロイド注射は、患者がCMC関節に痛みを経験したときに示され、保存的療法によって緩和されない。 これらには、鎮痛薬および鎮痛クリーム、NSAIDs、および親指スプリントによる一時的な固定化が含まれ得る。, 検査所見には、CMC関節の圧迫に対する圧痛、限られた可動域、裂け目、骨棘形成に起因する骨隆起、および第一中手骨の基部の橈骨亜脱臼が含まれ得る。 ＣＭＣ関節ＯＡのｘ線写真変化には，関節腔狭窄および関節周囲骨硬化症が含まれる。 この記事は、最も頻繁に注入される関節および滑液包に関する12部シリーズの第八である。 ここでは、最初のCMC関節の注入について説明します。 提案された供給 •*3mLのスポイト27ゲージが付いているか。⁄?-1インチの針に;0。,麻酔薬のための5から1つのmLの1%のリドカイン。•3mLシリンジ25ゲージ1インチ針;5-10mgのプレドニゾン当量（メチルプレドニゾロンなどの非フッ化コルチコステロイドの5-10mgを好む）0.5mLの1%リドカインを混ぜた。•殺菌のためのアルコールワイプ、ポビドンヨード、またはクロルヘキシジン。•局所麻酔薬：塩化エチル局所スプレー（オプション）。•針キャップまたはボールペンは、挿入のサイトをマークします。•非ステリルまたは滅菌手袋。•ガーゼパッドと包帯。, 表面解剖学 最初のCMC関節空間の溝は、伸筋pollicis brevis（EPB）と外転筋pollicis longus（APL）によって囲まれ、積極的に親指を拡張することによって識別される解剖学的snuffboxの遠 関節腔は、手が仰臥位にあるとき、または親指が手のひらにわずかに屈曲した状態で最も遠位端のスナッフボックス内にあるときに、腱の手のひら側で触診されることがある。 患者の位置 親指は五桁に対して対向しています。, 関節線は、EPBおよびAPL腱の両側に触知可能である。 手順 局所麻酔薬の滅菌および適用後、25ゲージの針は、APLおよびEPB腱のどちら側でも最初の中手骨の基部にCMC関節に入り、より容易に触診される（図）。 針の挿入が困難な場合は、親指に牽引力をかける;針が関節腔に落ちたら、麻酔薬およびコルチコステロイドで浸潤する。, 図– 最初の手根手関節を注入するには、外転筋pollicis longusおよび伸筋pollicis brevis腱のいずれかの側に最初の中手骨の基部に針を挿入する触診が容易である。 Pearls •p*解剖学的スナッフボックスのより近位部分の注射を避けるためには、とう骨動脈と表在とう骨神経が含まれているため、慎重な位置決めが, これを達成するためには、解剖snuffboxの手掌のボーダーの針を挿入するか、snuffboxの内で注入するとき、最初のmetacarpalの骨の多い端にできるだけ近く挿入しなさい。 この記事に記載されている治療薬：メチルプレドニゾロンプレドニゾン Porter…