Koko aivojen sädehoitoa (WBRT) auttaa hallitsemaan kasvua aivojen etäpesäkkeitä potilailla, joilla on 1-3. pieni aivojen etäpesäkkeitä, mutta se ei merkittävästi pidentää potilaan selviytymisen, mukaan tulokset faasin III tutkimuksessa esiteltiin 2015 American Society of Clinical Oncology (ASCO) vuosikokouksessa, joka pidettiin Toukokuun 29 päivänä kesäkuuta 2, Chicagossa.

Mitä enemmän, ne, jotka saivat radiosurgery seuraa WBRT olivat todennäköisesti kokea kognitiivinen heikkeneminen kuin ne, jotka saivat radiosurgery yksin.,

”suosittelemme alkuperäistä hoidon radiosurgery yksin ja tiiviin seurannan, jotta voidaan paremmin säilyttää kognitiivinen toiminto potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu aivojen etäpesäkkeitä alistaa radiosurgery,” vanhempi kirjailija Jan C. Buckner, MD, professori onkologian Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, kertoi täysistunnossa (abstrakti LBA4).

pelkästään Yhdysvalloissa todetaan vuosittain noin 400 000 potilasta, joilla on aivometastaaseja. ”Radiosurgery on tehokas hoito aivojen etäpesäkkeitä., Kuitenkin, radiosurgery yksin on korkea toistumisen käsitelty etäpesäkkeitä, sekä kehittää lisää aivojen etäpesäkkeitä. Wbrt lisäsi radiosurgiaan merkittävästi parantaa kasvaimen hallintaa aivoissa, Buckner sanoi.

Etenevillä aivometastaaseilla on negatiivinen kognitiivinen vaikutus. ”Progressiiviset aivometastaasit vaativat pelastushoitoa ja voivat vaikuttaa negatiivisesti eloonjäämiseen. Wbrt: llä on kuitenkin myös riskejä. Kumpi on pahempi, hallitsematon kasvain aivoissa vai WBRT itse?”hän kysyi.,

tutkimuksessa, 213 potilasta, joiden mediaani-ikä 60 vuotta, satunnaistettiin saamaan radiosurgery tai radiosurgery seuraa WBRT. Potilailla oli 1-3 pientä aivometastaasia, joiden leveys oli enintään 3 cm.

Kallonsisäinen kasvain ohjaus 6 ja 12 kuukautta oli 66,1 prosenttia ja 50,5% with radiosurgery yksin verrattuna 88,3% ja 84, 9 prosentilla with radiosurgery plus WBRT. Kokonaiselinajan mediaani oli 10,7 kuukautta radiosurgery yksin verrattuna 7.5 kuukautta radiosurgery plus WBRT, mutta tulokset eivät ole merkittävä (riskisuhde = 1.02, P = .93).,

aivometastaaseja esiintyy yleisesti monissa syövissä, ja 1-3 etäpesäkettä on suhteellisen yleinen potilailla, joilla on ei–pienisoluinen keuhkosyöpä ja rintasyöpä.

”Meillä oli tapana tarjota WBRT varhain, mutta tiedämme nyt, että toksisia vaikutuksia tämän hoito on pahempi kuin potilas syövän kasvua tai toistuminen aivoissa,” Bruckner sanoi. ”Odotamme, että käytäntö siirtyy reserve käyttö WBRT pelastus hoito-ja loppuvaiheen saattohoitoa.”

Brian M., Alexander, MD, apulaisprofessori säteilyn syöpätautien Harvard Medical School, kommentoi: ”WBRT tekee mitä haluamme terapeuttisesti, mutta se ei kääntää yleinen eloonjääminen.”Progressiivinen sairaus aivojen ulkopuolella voi ajaa kuolleisuutta, hän sanoi. ”Nyt taakka on todistaa, että WBRT osoittaa selviytymisen hyötyä potilaiden alaryhmässä,” Alexander sanoi.

– Hän lisäsi: ”hyödyt lisäämällä WBRT on punnittava riskejä ja haittavaikutuksia hoidon. Tämä tutkimus auttaa meitä tunnistamaan kompromissit mukana.”