Sininen Luomi / Luomet / Mol

Sininen nevi ovat luokka melanocytic kasvaimet, jotka johtuvat leviämisen ihon dendritic melanosyyttien muodostaa hankittu pigmentoituneet luomi. Niitä kutsutaan myös pigmenttiläiskiä, nevomelanocytic nevi hankittu alkuperää, tai melanocytic nevi.

nämä ovat tyypillisesti vaarattomia kasvaimia. Melanosyytit ovat syvällä ihossa, ellei niissä ole ruskeita tai mustia luomia. Dermoscopy näyttää muuttumaton teräs-sininen kuvio.,

yleisimmät variantit ovat yleinen sininen nevi ja solujen sininen nevi. Kolmannes kaikista suun luomet ovat sininen nevi, ja näitä esiintyy useimmiten päänahassa, selkä puolin kädet tai jalat, ja sacral alueella. Näistä sacral alueella näyttää matkapuhelinverkon sininen nevi useimmin. Raajoissa on tavallista sinistä neviä todennäköisemmin.

niitä esiintyy noin kolmella prosentilla japanilaisista, ja niiden esiintyvyys on yleensä suurempi aasialaisilla; niitä esiintyy kuitenkin myös 0, 5-4 prosentilla valkoihoisista. Naiset kärsivät kaksi kertaa useammin kuin miehet.,

Alkuperä

Sininen nevi syntyä aktiivinen ihon melanosyyttien läsnä syntymän, joka esiintyy näitä sivustoja. Useimmissa muissa paikoissa nämä solut häviävät verinahasta sikiöiän aikana. Yleinen sininen nevi sisältävät spindled dendritic melanosyyttien, kun taas solu-sininen nevi ssa munanmuotoinen melanosyyttien. Risteymäsoluja on harvoin.

Genetics Sininen Nevi

Useimmat hankittu melanocytic nevi on somaattisten aktivoivat mutaatiot MAPK-signalointireitti geenit, erityisesti geenien MOLEKYYLITESTAUKSELLA ja kansallisten SÄÄNTELYVIRANOMAISTEN geenit., Näitä esiintyy melko harvoin sinisessä nevissä, joka tukee niiden itsenäistä alkuperää sekä niiden kliinisiä ja histopatologisia piirteitä. Kuitenkin, sininen nevi tehdä näyttely somaattisten mutaatioiden yksi niistä geeneistä, jotka koodaavat G-proteiinin α-alayksiköstä, eli GNAQ tai GNA11 geenit, lähinnä kodonissa 209.

nämä johtavat GTPase-aktiivisuuden menetykseen ja säätelevät MAPK-reitin signalointia. Tämä on sama vaikutus kuin BRAF-ja NRAS-mutaatioilla., Nämä mutaatiot ovat onkogeenisten mutta niiden vaikutus ei ole riittävä eristäminen aiheuttaa pahanlaatuisia muutoksia, mikä korreloi alhainen riski maligniteetti sininen nevi. Pahanlaatuiset kasvaimet osoittavat nopeaa koon kasvua.

yleinen Sininen Nevi

näitä voi esiintyä missä tahansa ikäryhmässä tai jopa syntymähetkellä. Yleisin esiintymisikä on nuoruudessa. Ne ovat yleensä pieniä sileitä yksittäisiä näppylöitä, joiden väri on tummansininen tai musta. Ne ovat yleensä alle senttimetrin kokoisia., Väri johtuu sinisen valon heijastumisesta,jonka aallonpituus on lyhyempi kuin muiden värien – Tyndallin sironnan-valon.

Solusininen Nevi

näitä saattaa esiintyä myös missä iässä tahansa. Ne syntyvät kuitenkin yleensä alle 40-vuotiaina. Ne ovat tumman värisiä, sinertävän mustia ja näkyvät plakkeina tai kyhmyinä. Ne voivat olla kooltaan yhdestä useisiin sentteihin. Jokin suurempi solusininen nevi rungossa voi näyttää histologisesti identtiseltä melanooman kanssa, mutta metastaattista leviämistä ei juuri koskaan tapahdu., Kala-analyysi on joskus hyödyllistä erottaa tällaiset kasvaimet ja melanoomat.

Muut Vaihtoehdot

Harvinaiset variantit ja niihin liittyvät ihon melanocytic proliferations ei ole hyvin tutkittu, mutta ominaisuus mutaatiot ovat paljon harvinaisempia kuin nämä kanssa enemmän yhteistä alatyyppejä.

Diagnoosi ja Hallinta

Sininen nevi diagnosoitu niiden erikoinen väri, mutta jos epäily melanooma on olemassa, vaurio on poistettu ja lähetetään histopatologista tutkimusta varten.,

Sininen nevi voidaan jättää huomiotta, jos ne ovat tyypillisen kokoisia ja näköisiä ja niiden kasvunopeus on normaali. Kuitenkin useimmissa tapauksissa excision biopsia olisi parempi sulkea pois enemmän tappavia ehtoja, kuten melanoomat.

Poisto paikallispuudutuksessa on edullinen, Jos luomet ovat viime aikoina ilmestynyt tai ovat nopeasti kasvava, tai jos melanooma tai muu ihosyöpä ei voida sulkea pois kliinisen ulkonäkö, tai jos ne ovat erittäin ruma., Uusiutuminen on melko harvinaista, mutta satelliitti vauriot eivät joskus esiintyä, leikkaaminen, ja on arvioitava biopsia sulkea pois pahanlaatuinen muutos.

kirjallisuutta

• Kaikki Sininen Nevi-Sisältöä

sitaatit