potilas oli 42-vuotias nainen, joka oli tarkoitettu fysioterapeutti, jossa diagnoosit lannerangan degeneratiivisen nivelsairauden ja vasemman nilkan murtuma. Potilas kertoi, salakavala puhkeamista alaselän ja vasemman alaraajan kipua, joka alkoi noin 2 vuotta ennen lähetettä. Hän raportoi vaikeuksista tasapaino, joka lopulta johti lasku 1 vuosi sen jälkeen, kun hänen alaselän ja vasemman alaraajan kipu alkoi. Hänen kaatumisensa aiheutti vasemman nilkan murtuman, joka vaati avonaista pienentämistä ja sisäistä kiinnitystä.,
fysioterapeutin alustavan arvioinnin yhteydessä potilas väijyi rollaattorilla. Hänen kävelynsä oli horjuvaa, ja vasen alaraaja clonus oli ilmeinen. Manuaalinen lihasten testaus paljasti, yleensä alaraajojen heikkous kahdenvälisesti ja tunne testaus paljasti, hypestesia hänen vasemman alaraajan. vaikka kahdenväliset patellar ja Akilles syvä jänne refleksit olivat hyporeaktiivisia, Babinski-refleksi oli läsnä kahdenvälisesti. Kun lisäkysymyksiin, potilaan raportoitiin vähentynyt tunne hänen vasen satula alueella sekä suolen/virtsarakon inkontinenssi., Hänelle lääkäri oli välittömästi ilmoitettava näistä havainnoista, ja magneettikuvaus hänen aivot ja selkärangan paljasti hajanainen, epänormaalisti lisääntynyt johto signaali, osoittaa heterogeeninen multiseptated alueilla, joilla johto laajennus koko rintarangan (LUVUT 1 ja 2).
– potilas oli diagnosoitu rinta-syrinx, joka on pitkittäinen nesteen täyttämä ontelo pitkin selkäydintä. Potilaalle tehtiin T5-T6-hemilaminektomia, ja hänelle tehtiin syringopleuraalisunti välillä T4-T6. Leikkauksen jälkeen, potilaan neurologinen tila vakiintui ja ei enää heikentyvän.,
J Orthop Sports Phys Ther 2011;41(4):282. lO.2519 / jospt.2011. 0408
Vastaa