Mikä on levy, ja mikä on sen tarkoitus?

selkäydin on yksi tärkeimmistä ja herkkä elinjärjestelmien kehossa. Jos se on vaurioitunut, hermosolut eivät uusiutumaan, mutta korvataan kuitu-tai arpikudosta. Selkäydinvammat aiheuttavat yleensä pysyviä, peruuttamattomia vaurioita. Suojella sitä vahinkoa, selkäydin kulkee luinen kanavan sisällä selkärangan ja ympäröi suojaava luun kaikkialla paitsi risteyksessä nikamien., Nämä liittymät täytetään kumimaisilla tyynyillä, joita kutsutaan nikamavälilevyiksi. Yksittäisten nikamien ja välilevyjen avulla takaisin liikkua ylös ja alas ja sivuttain ilman, että yhteyttä välillä luut selkärangan. Tämä selkäytimen äärimmäinen suoja heijastaa sen merkitystä ja haurautta.

mitä levyn repeäminen tarkoittaa, ja miten se tapahtuu?

”levy koostuu kahdesta osasta.”

levy koostuu kahdesta osasta. Ulkokuori (kuiturengas) muistuttaa paljon paksua kuorta., Se koostuu kovista kuiduista, jotka suojaavat ja sisältävät keskiosan (pulpy-ydin). Levy on ohuimmillaan huipulla. Tämä ohut alue sijaitsee aivan selkäytimen alapuolella. Keskeinen osa levyn on paljon pehmeämpi kuin ulompi osa ja on johdonmukaisuutta paksu hammastahnaa.

Rappeuttavat levy tauti aiheuttaa spontaani rappeutumista ulompi osa levyn, jolloin äkillinen levy repeämä tai välilevytyrä (kutsutaan myös ”liukastui levy”)., Se ei välttämättä liity vammaan, vaikka repeämä tapahtuu usein jonkinlaisen traumaattisen tapahtuman, kuten kaatumisen tai suhteellisen pienen hypyn jälkeen.

Vaikka tämä teko on usein syyttää levy repeämä, vahinko todella tapahtui, koska krooninen levy rappeuma. Suurin osa degeneratiivista kiekkosairautta sairastavista koirista on keski-ikäisiä, kolmesta seitsemään vuotta vanhoja. Tautiin on todennäköisesti geneettinen alttius., Tietyt rodut, varsinkin Mäyräkoira, Villakoira, Kiinanpalatsikoira, Lhasa Apso, saksanpaimenkoira, Dobermanni, ja cockerspanieli on korkea esiintyvyys nikamaväli levy tauti.

”, Koska selkäydin on koteloitu sisällä sen luinen kanava, se ei voi siirtyä pois paine ja se tulee ’puristuksiin’.”

Kun ulkokuori rappeutuu, sen avulla keskeinen osa levyn paeta., Koska levy on ohuin lähellä selkäydin, levyn materiaali, joka pakenee läpi kyynelten yleensä menee ylöspäin, painostaa selkäydin. Koska selkäydin on koteloitu luiseen kanavaan, se ei voi siirtyä pois paineesta ja siitä tulee ”puristunut”.

miten liukastunut Kiekko vaikuttaa selkäytimeen?

selkäydin on kuin tuhansia pieniä johtoja kuljettava puhelinkaapeli. Kun se murskataan, tiedon välittäminen johtojen kautta hidastuu tai pysähtyy., Kun levy rappeutuu ja repeää, se murskaa selkäytimen ja hermot, jotka jättävät selkäytimen levyjen päälle (eli selkäydinhermot). Paine selkäydinhermoja aiheuttaa kipua. Selkäytimen paine aiheuttaa kipua ja / tai tiedonsiirron menetystä, mikä aiheuttaa osittaisen tai täydellisen halvauksen sekä muita neurologisia vajeita.

suurin osa levyn repeämistä tapahtuu selän keskeltä alaosaan. Niitä voi kuitenkin esiintyä myös niskassa. Selkävammat aiheuttavat usein halvauksen ilman kovaa kipua, kun taas Niskavammat aiheuttavat yleensä kovaa kipua ilman halvausta., Jos halvaus koskee kaikkia neljää jalkaa, levyn repeämän on oltava niskassa. Koska hermoratoja on järjestetty selkäytimeen, kaulan levy repeämät voivat vaikuttaa ensin takajalkoihin eikä niihin välttämättä liity eturaajoja.

Kuinka nopeasti välilevyjen rappeutuma ja repeämä?

” jotkut koirat siirtyvät normaalista kävelystä totaalihalvaukseen alle tunnissa.,”

Levy rappeuma tapahtuu suhteellisen hitaasti, ja repeämä voi esiintyä hitaasti ja vähitellen, niin että rappeutunut levyn materiaali hitaasti pakenee levyn yli useita päiviä tai viikkoja. Näissä tapauksissa koira kokee usein kipua ja on haluton liikkumaan. Se voi olla noin muutaman päivän antaa kehon yrittää parantaa vamman, usein ilman, että omistaja on tietoinen siitä, että ongelma oli olemassa. Levyt voivat kuitenkin myös repeytyä hyvin akuutisti. Osa koirista siirtyy normaalista kävelystä totaalihalvaukseen alle tunnissa.,

miten liukastunut levy diagnosoidaan?

todennäköinen diagnoosi levy tauti perustuu koiran historian niska-tai selkäkipu, koordinoimatonta kävely, tai halvaus, kanssa tai ilman historiaa trauma. Jos koira on yksi korkea esiintyvyys rodut, tämä tauti on korkea luettelo mahdollisista syistä potilaan oireita.

”…myelogrammi voidaan suorittaa.”

joissakin tapauksissa tavallinen röntgenkuvaus (röntgensäteet) voi auttaa diagnosoinnissa., Tavallisissa röntgenkuvissa ei kuitenkaan välttämättä näy poikkeavuuksia, sillä levy tai selkäydin eivät näy helposti röntgenkuvassa. Jos diagnoosi on epävarma tai potilas joutuu leikkaukseen, voidaan tehdä myelogrammi. Tämä menettely liittyy suonensisäisesti erityinen väriaine selkäytimen nukutetun koiran ja sitten ottaa sarjan röntgenkuvat. Väriaine hahmottaa selkäytimen. Väriainepylvään katkeaminen tarkoittaa sitä, että siinä vaiheessa selkäytimessä on painetta., Jos käytettävissä, tietokonetomografia (CT) skannaa ja magneettikuvaus (MK) voidaan diagnosoida nikamavälilevyn herniation.

Mistä tiedät, johtuuko selkäytimen paine kiekosta vai jostain muusta?

on mahdollista, että selkäytimen paine johtuu veritulpasta tai kasvaimesta. Molemmat ovat mahdollisia mutta harvinaisia, varsinkin kun niitä verrataan kiekkojen repeämiin. Jos potilas on korkean riskin rotu ja on ollut äkillinen halvaus ilman vakavia vammoja, on noin 95% mahdollisuus, että levy repeämä aiheuttaa kliinisiä oireita., Diagnoosi ei kuitenkaan ole varma ennen leikkausta.

hoidetaanko kaikki levyn repeämät leikkauksella?

ei välttämättä. Suositeltu hoito perustuu sairauden vaiheesta:

  • I Vaihe-levy tauti aiheuttaa lievää kipua ja on yleensä itsekorjattavan muutaman päivän.
  • toisen vaiheen kiekkosairaus aiheuttaa kohtalaista tai vaikeaa kipua niskan tai lannerangan alueella.
  • Vaihe III levy tauti aiheuttaa osittainen halvaus (halvaus) ja johtaa koiran kävely huikea tai koordinoimattomat liikkeet.,
  • vaiheen IV levysairaus aiheuttaa halvauksen, mutta kyky tuntea on läsnä.
  • vaiheen V kiekkosairaus aiheuttaa halvauksen ja tunteen menetyksen.

nämä vaiheet ovat yleensä päällekkäisiä joillakin koirilla, ja koirat voivat siirtyä vaiheesta toiseen tuntien tai päivien kuluessa. Vaiheen II ja III tautia sairastavia koiria hoidetaan yleensä tulehduskipulääkkeillä, kipulääkkeillä ja liikuntarajoituksilla. Jos kipu tai koordinoitujen liikkeiden puute jatkuu neljän tai seitsemän päivän hoidon jälkeen tai jos neurologinen tila heikkenee päivästä toiseen, leikkaus voi olla tarpeen., Vankeusaika vaihtelee kunkin potilaan tilan mukaan.

vaiheen IV tautia sairastavat koirat pitäisi leikata, vaikka pieni osa toipuu ilman sitä. Koirat, joilla on vaiheen V tauti pitäisi olla leikkaus välittömästi. Mitä nopeammin leikkaus tehdään, sitä parempi ennuste. Ihannetapauksessa nämä koirat olisi operoitava ensimmäisten 24 tunnin kuluessa halvaantumisen alkamisesta.

mikä on leikkauksen tarkoitus?

” leikkauksen tavoitteena on poistaa painetta selkäytimestä.,”

leikkauksen tavoitteena on poistaa painetta selkäytimestä. Jos levy repeämä tapahtuu alaselässä, ”ikkuna” (kutsutaan fenestration) on tehnyt puolella selkärangan paljastaa selkäytimen. Tämä ikkuna mahdollistaa levyn materiaalin poistamisen ja vähentää painetta johtimesta. Jos levyn repeämä tapahtuu niskassa, luuhun tehdään ikkuna, joka altistaa selkäytimen. Tämä voidaan tehdä joko ylhäältä tai alhaalta riippuen tilanteesta ja eläinlääkärin mieltymyksestä.,

mikä on onnistumisprosentti levysairauden hoidossa leikkauksella ja ilman leikkausta?

milloin tiedämme, onnistuuko leikkaus?

Valitettavasti menestystä ei voida määrittää heti. Paluu neurologisiin toimintoihin, kävely kyky, ja helpotusta kipua voi esiintyä useita päiviä viikkoa leikkauksen jälkeen.

milloin koirani voi mennä kotiin?

leikkauksen jälkeen koirasi joutuu sairaalaan useaksi päiväksi. Virtsarakon ja suolen hallinta menetetään usein, kun koira on halvaantunut., On parempi koirasi jäädä sairaalaan, kunnes valvonta näiden toimintojen on palannut. Se on yleensä parempi olla pidentää sairaalahoitoa yli seitsemän päivää, koska takaisin kyky kävellä riippuu osittain liikunta ja motivaatio. Koska motivaatio on niin tärkeä osa toipuminen, me kannustamme sinua vierailemaan koira alkaa muutaman päivän kuluttua leikkauksesta.,

”Elpyminen on riippuvainen neljästä tekijästä: onko pysyvää vahinkoa oli tehty ennen leikkausta, jos leikkaus helpottunut painetta tarpeeksi nopeasti, jos fyysinen hoito voidaan suorittaa kotona, ja jos koira on motivoitunut palauttaa.”

Jos halvaus oli läsnä ennen leikkausta, koirasi voi kävellä, kun se on sairaalasta. Sinulle annetaan yksityiskohtaiset ohjeet suoritettavista toimenpiteistä., Elpyminen on riippuvainen neljästä tekijästä: onko pysyvää vahinkoa oli tehty ennen leikkausta, jos leikkaus helpottunut painetta tarpeeksi nopeasti, jos fyysinen hoito voidaan suorittaa kotona, ja jos koira on motivoitunut palauttaa.

Voiko koirani sujauttaa taas levyn?

vastaus on ”kyllä”. Kuten edellä mainittiin, kaikki kiekonmenetykset eivät kuitenkaan vaadi leikkausta.

mitä jos myelogrammi on normaali?

tarkoitus myelogram on tunnistaa painetta selkäytimessä. Jos myelogrammi on normaali, selkäytimeen ei kohdistu painetta., Tällä on useita tärkeitä vaikutuksia. Ensinnäkin se tarkoittaa, että leikkaus ei yleensä ole tarkoituksenmukaista. Toiseksi se tarkoittaa, että todennäköisesti on olemassa jokin seuraavista sairauksista:

selkäydin. Tämä on tilapäinen selkärangan toiminnan menetys, joka liittyy yleensä traumaan. Se tapahtuu äkillisesti ja on hieman kuin aivotärähdys. Se voi aiheuttaa pysyviä vaurioita tai täydellinen toipuminen voi tapahtua. Toipuminen selkäydiniskusta tapahtuu yleensä muutamassa tunnissa tai muutamassa päivässä.

Fibrocartilagiininen embolia., Tässä kunnossa, pieni määrä levyn materiaali murtuu ja joutuu yksi verisuonissa, mikä johtaa selkäytimen. Kun alus kapenee, levyn materiaali estää se, riistää tietty segmentti selkäydintä sen verenkiertoa. Ilman asianmukaista verenkiertoa selkäytimen osa kuolee, mikä johtaa halvaukseen. Leikkaus ei auta näitä koiria, koska ei ole painetta selkäytimessä. Usein halvaukseen liittyy vain toinen takajalka, tai toinen takajalka kärsii pahemmin kuin toinen., Täydellinen toipuminen voi tapahtua muutaman päivän tai viikon, tai siellä voi olla pysyviä vaurioita osa selkäytimen. Fibrocartilagiinisen embolian diagnoosi perustuu oikeisiin kliinisiin oireisiin ja normaaliin myelogrammiin. Valitettavasti lopullinen diagnoosi voidaan tehdä vain suorittamalla selkäytimen koepala kuoleman jälkeen.

Degeneratiivinen Myelopatia. Tämä on tila, jossa selkäydin on hitaasti kuolemassa. Se johtaa etenevään halvaukseen, joka alkaa koiran vetäessä takajalojaan kävellessään., Tätä kutsutaan ”knuckling over” ja johtaa siihen, että takajalkojen varpaankynnet ovat kuluneet, koska ne vetävät maata jokaisella askeleella. Se etenee takajalkojen heikkouteen ja halvaantuu. Se kestää yleensä useita viikkoja ennen kuin halvaus tapahtuu, ja tapahtuu yleensä suuret koirarodut, erityisesti saksan paimenkoiraa. Siitä käytetään usein nimitystä” saksanpaimenkoiran tauti ”tai”Alsatian tauti”. Hoitoa ei ole ja aiheuttaa lopulta virtsan ja suolen hallinnan menetyksen. Degeneratiivisen myelopatian diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin, rotuun ja normaaliin myelogrammiin., Vahvistus tarvitaan koepala selkäytimen kuolinhetkellä (lisätietoja tästä taudista, katso Asiakkaan Koulutus Moniste ”Degeneratiivinen Myelopatia”).

”normaali myelogram koiran kanssa hitaasti etenevä halvaus on erittäin turhauttavaa…”

normaali myelogram koiran kanssa hitaasti etenevä halvaus on hyvin turhauttavaa, koska kaksi todennäköisesti sairauksia, Fibrocartilaginous Veritulppa ja Degeneratiivinen Myelopatia, ei voida vahvistaa ilman ruumiinavausta (ruumiinavauksen eläin).,

Avustajat: Ernest Ward, DVM; Päivitetty Amy Panorointi, DVM