Suuret tutkimukset, pääasiassa Länsi-Euroopassa, USA: ssa ja Australiassa on havaittu, että voimakas yhdistelmä anti-HIV-lääkitys (yleisesti kutsutaan TAIDETTA tai HAART) on johtanut valtava parannus terveyden HIV-positiivisia ihmisiä. Kanadassa ja muissa korkean tulotason maissa aidsiin liittyvät infektiot ovat harvinaisia hiv-positiivisille ihmisille, jotka ovat hoidossa ja jotka käyttävät taidetta., Seurauksena, tutkijat yhä odottaa, että nuori aikuinen, joka on saanut HIV-tartunnan tänään ja joka alkaa ART pian sen jälkeen ja kuka ottaa hänen lääkettä joka päivä täsmälleen ohjeiden mukaan ja kuka ei on hoitamaton co-olemassa olevia terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten riippuvuus, masennus, skitsofrenia, co-infektio, hepatiitti C—virus on todennäköisesti elää useita vuosikymmeniä.

viime aikoihin asti Kanadassa ja Yhdysvalloissa ei ollut saatavilla analyysejä suurten HIV-positiivisten ihmisten elinajanodotteesta., Nyt konsortion tutkijoiden mantereen on yhdistetty terveyteen liittyviä tietoja kerätään HIV-positiivisia ihmisiä ja analysoidaan niiden elinikä. Tutkijat havaitsivat, että kaiken kaikkiaan HIV-positiivisten ihmisten elinajanodote on kasvanut viimeisen vuosikymmenen aikana ja lähestyy HIV-negatiivisten ihmisten elinikää. Kaikilla HIV-tartunnan saaneilla avainryhmissä elinajanodote ei kuitenkaan ole sama. Tässä tiedotteessa kerromme, mitkä ryhmät ovat kyseessä ja tarjota mahdollisia syitä havaittuihin eroihin.,

Tutkimuksen tiedot

Tutkijat ympäri Pohjois-Amerikkaa NA-ACCORD-tietokanta analysoida terveyteen liittyviä tietoja 22,937 osallistujat joka aloitti TAITEEN välillä 1. tammikuuta 2000 ja 31. joulukuuta 2007.,5%

  • 55+ vuotta – 8%

    • Reitti infektio,

    • jakaminen laitteiden pistämällä huumeita (IDUs) – 20%
    • ottaa suojaamatonta seksiä toisen miehen kanssa (MSM) – 39%
    • muu, määrittelemätön reittejä infektio – 41%

    Rotu/etnisyys

    • ihmiset väri – 62%
    • valkoiset – 38%

    CD4-solumäärä aikaan TAIDE oli aloitettu:

    • alle 350 solua – 72%
    • 350 tai enemmän soluja – 28%

    Tulokset—Yleistä

    yhteensä 1,622 ihmistä kuoli tutkimuksen aikana; tietoja kuolemansyistä ei ole säädetty.,

    yleensä, hinnat kuolema oli korkea keskuudessa ryhmää ihmisiä, joilla on seuraavat ominaisuudet/ominaisuudet:

    • historia pistämällä huumeita
    • ihmiset väri
    • ihmiset, jotka alkoi TAIDETTA, kun heidän CD4-solumäärä oli 350 tai vähemmän

    elinajanodote – numerot

    Perustuu sen analysointi, tutkimusryhmä ennusti, että keskimääräinen elinikä 20-vuotias henkilö YHDYSVALLOISSA tai Kanadassa, joka alkoi ART pian sen jälkeen, kun hän tuli HIV-positiivisia on noin 70., Tämä on kuitenkin vain keskimääräinen luku, ja joillakin ryhmillä elinajanodote on lyhyempi tai pidempi. Alla on 20-vuotiaan arvioidut elämänodotteet eri ryhmissä vuonna 2009 alkaen HIV-negatiivisista ihmisistä vertailua varten. Lopussa luvut voimme tarjota mahdollisia selityksiä näille tulokset:

    • HIV-negatiivinen miehet Kanada – 80 vuotta
    • HIV-negatiivinen miesten YHDYSVALTAIN – 77 vuotta
    • HIV-negatiivisia naisia Kanada – 84 vuotta
    • HIV-negatiivisia naisia YHDYSVALLOISSA,
    • HIV-positiivisten naisten – 64 vuotta

    Reitti infektio,

    • IDUs – 49 vuotta
    • MSM – 77 vuotta
    • muut riskiryhmät – 70 vuotta

    Rotu/etnisyys

    • ihmiset väri – 58 vuotta
    • valkoiset ihmiset – 72 vuotta

    CD4+ – määrän, kun TAIDE oli aloitettu

    • alle 350 solua – 59 vuotta
    • 350 tai enemmän soluja – 75 vuotta

    Nämä elinajanodotteen pitäisi olla verrattuna aikaan ennen TAITEESTA tuli käytettävissä, kun keskimäärin HIV-positiivisia ihmisiä korkean tulotason maissa asui välillä 10 ja 12 vuotta diagnoosin jälkeen.,

    Syyt aukkoja:

    Naiset

    yleinen elinajanodote HIV-positiiviset naiset tässä tutkimuksessa oli pienempi kuin MSM ja HIV-negatiivisia naisia. Tutkijat ehdottivat löydöksilleen useita mahdollisuuksia. On mahdollista, että ”naiset saattavat päästä HIV-hoitoon HIV-taudin myöhemmissä vaiheissa kuin miehet.”Tutkimukseen otettiin mukaan suuri määrä naisia, joilla oli ollut tapana pistää katulääkkeitä (IDUs). Yleensä katulääkkeitä pistävillä on HIV-statuksesta riippumatta huonompi elinaika kuin ei-iduilla., Tutkimuksen naisilla on saattanut olla vähemmän koulutusta, pienemmät tulot ja enemmän vaikeuksia olla vuorovaikutuksessa terveydenhuoltojärjestelmän kanssa, ja he ovat saattaneet kokea tutkimuksessa enemmän sosiaalista leimautumista ja eristyneisyyttä kuin HIV-positiivinen MSM.

    Eräät tutkijat ovat monia rooleja, että naiset ovat työntövoima heille, myös hoitaa lapset ja muut perheenjäsenet, käynnissä taloudessa ja työssä kodin ulkopuolella. Näiden useiden roolien vuoksi naiset joutuvat joskus priorisoimaan toisten hoitoa ja heillä ei ole riittävästi aikaa huolehtia itsestään., Kaikki nämä tekijät ovat voineet vaikuttaa naisten yleiseen terveyteen ja eloonjäämiseen tässä tutkimuksessa.,rooli köyhien elinajanodote ihmisiä, jotka pistää huumeita tässä tutkimuksessa:

    • joilla on samanaikaisia sairauksia, kuten hepatiitti C-viruksen (HCV)
    • vaikeuksia ottaen TAIDETTA joka päivä täsmälleen ohjeiden mukaan
    • epävakautta aktiivinen huumeiden käyttö
    • epävakaa asuminen
    • alhaisen tulotason

    Rotu/etnisyys

    tutkimus tiimi totesi, että erot elinajanodotteessa ihmisten välillä väri ja valkoinen ihmiset voi pohtia, vaikutus useita tekijöitä, kuten ”taustalla olevat sosioekonomiset olosuhteet, hoidon saatavuus ja sairausvakuutuksen kattavuus….,”Tutkijat havaitsivat, että tutkimuksen alussa ero näiden kahden roturyhmän elinajanodotteessa oli valtava—23 vuotta. Tutkimusjakson loppupuolella se oli kuitenkin laskenut yhdeksään vuoteen.

    CD4-solumäärä alussa ART

    tulokset nykyinen tutkimus tukee suosituksia, jotka johtavat hoito-ohjeiden Kanadassa ja YHDYSVALLOISSA, että HIV-positiivisia ihmisiä pitäisi aloittaa ART mahdollisimman varhaisessa vaiheessa riippumatta siitä, heidän CD4-solumäärä.,

    Rajoitukset ja vahvuudet

    on mahdollista, että tutkijoita voi olla aliarvioitu viime tai tulevan teknologian kehitys, hoito ja lääke, joka voisi pidentää elinajanodote HIV-positiivisia ihmisiä.

    Se on myös mahdollista, että tulevaisuudessa HIV-positiiviset ihmiset voivat kehittää ikääntymiseen liittyvien ongelmien nopeammin kuin HIV-negatiiviset ihmiset, jotka, koska niiden elinikä polkea paikallaan tai jopa laskea.

    tutkijat eivät voineet seurata jokaista osallistujaa 20-vuotiaasta, ennen kuin he olivat 70-vuotiaita., Tämä on kohtuullinen rajoitus, sillä taidetta tuli saataville vasta vuonna 1996 useimmissa korkean tulotason maissa. On kuitenkin olemassa muita tietokantoja, jotka on seurata terveyttä HIV-positiivisia ihmisiä, jotka alkoivat ottaa TAIDETTA vuonna 1996 (huomaa, että tämä on vain neljä vuotta aikaisemmin kuin aloittaa tässä tutkimuksessa). Muissa tutkimuksissa on havaittu suurin piirtein samanlaisia suuntauksia kuin nykyisessä NA-ACCORD-analyysissä., Tämän tutkimuksen tutkijat käyttivät samanlaista menetelmää kuin rutiininomaisesti HIV-negatiivisten ihmisten keskimääräisen elinajanodotteen arvioimiseksi, joten tämän tutkimuksen tulokset ovat kohtuullisia ja perustuvat jatkuviin suuntauksiin.

    hyödyt säännöllistä hoitoa

    muista, että verrattuna HIV-negatiivisia ihmisiä, monet HIV-positiiviset ihmiset Kanadassa ja vastaavat maat ovat suhteellisen korkea lääketieteellinen valvonta—he läpikäyvät käyntejä klinikalla haastatteluja ja laboratoriokokeet useita kertoja vuosittain., Tämän asteen kohonnut lääketieteellinen valvonta on todennäköisesti havaita komplikaatioita varhain, ennen kuin ne voivat tulla vakavia. Tämä on jälleen yksi tekijä, joka voi auttaa pidentämään HIV-positiivisten ihmisten elinikää.

    – seuraavassa artikkelissa, me tutkia suuntauksia selviytymisen keskuudessa HIV-positiivisia ihmisiä maissa, joissa terveydenhuollon järjestelmissä samanlainen kuin Kanadassa ja kysymyksiä, joita voidaan käsitellä auttaa pidentää elinaikaa.

    —Sean R. Hosein