mikä on ohimolohkoepilepsia (TLE)?

ohimolohkoepilepsia on yleisin polttoväli epilepsia. Noin 6 potilaalla kymmenestä polttavaa epilepsiaa sairastavasta on ohimolohkoepilepsia. Tle: n kohtaukset alkavat tai liittyvät yhteen tai molempiin ohimolohkoihin aivoissa.

ota Yhteyttä asiakaspalveluumme

On olemassa kahdenlaisia TLE:

  • Mesiaali ohimolohkon epilepsia (MTLE) liittyy mediaalinen tai sisäisten rakenteiden ohimolohkossa. Kohtaukset alkavat usein aivojen rakenteesta, jota kutsutaan hippokampukseksi tai lähiympäristöksi., MTLE: n osuus kaikista ohimolohkon kohtauksista on lähes 80 prosenttia.
  • neokortaalinen tai lateraalinen ohimolohkoepilepsia käsittää ohimolohkon ulomman osan.

mediaalinen ohimolohkoepilepsia alkaa yleensä noin 10-tai 20-vuotiaana, mutta se voi alkaa missä iässä tahansa. Yleensä henkilö on saanut sairauskohtauksen kuumeen tai aivovamman alkuvuosinaan.

On olemassa paljon vanhempia nimiä kohtauksia, jotka tapahtuvat TLE, mukaan lukien ”psykomotorinen kohtauksia,” ”limbinen kohtauksia,” ”ohimolohkon kohtauksia,” ”monimutkainen osittainen,” ja ”yksinkertainen osittainen.,”Nykynimi näille kohtauksille on” fokusoivat kohtaukset.”Fokaalisia kohtauksia kuvataan sen jälkeen, pysyykö henkilö hereillä ja tietoisena vai onko hänellä heikentynyt tietoisuus kohtauksen aikana.

Mesialohkoepilepsiaan liittyy usein muutoksia tai poikkeavia löydöksiä magneettikuvauksessa (magneettikuvaus). Yksi yleisimmistä löydöistä on ohimolohkon arpeutuminen. Tätä kutsutaan hippokampaaliskleroosiksi (skleroosi tarkoittaa kovettumista tai arpeutumista). Se voi näyttää siltä, että toisella puolella oleva hippokampus tai molemmat ovat kutistuneet tai ovat pienempiä.,

Oikea Mesiaali Ajallinen Skleroosi (MTS)
Oikea Mesiaali Ajallinen Skleroosi (MTS) Hohto

Myös, ks. nuoli kuvassa yläreunassa sivun.

kun magneettikuvaus on epänormaali, kohtaukset eivät useinkaan lopu lääkityksellä. Tällöin leikkaus poistaa alueen aiheuttaa kohtauksia on paras vaihtoehto monille ihmisille.

  • tämä pitää erityisesti paikkansa, kun hippokampalaskleroosi on aivojen puolella, joka ei liity kieleen., Tätä kutsutaan aivojen ei-hallitsevaksi puoleksi, joka useimmille on oikea puoli.
  • neuropsykologinen testaus on tärkeää kaikille epilepsialeikkausta harkitseville. Testaus auttaa opas lääkärit, ihmiset, joilla on epilepsia, ja perheiden mahdolliset kognitiiviset riskit (huomio, muisti ja oppiminen) verrattuna etuja kouristuksia.

millaisia kohtauksia nähdään?

TLE: n kohtauksiin kuuluvat fokaaliset tietoisuustakavarikot, kuten aurat, ja fokaaliset, heikentyneet tietoisuustakavarikot.

  • aurat ovat samoja kuin fokusoivat kohtaukset., Niitä kutsuttiin ennen pelkiksi paikalliskohtauksiksi. Ne ovat ensimmäiset kohtauksen oireet.
  • yleisimpiä auroja ovat déjà-vun tunteet tai jokin vatsavaiva.
  • pelon, paniikkia, ahdistusta, nouseva tunne tulossa vatsaan, rinnassa tai kurkussa, tai perhosia pahoinvointi ovat muita yleisiä auroja.
  • jotkut saattavat aistia epätavallisen hajun. Tämä oire voi nostaa mahdollisuutta vaurio tai kasvain hippokampus ohimolohkon.
  • Joskus auroja voi olla hyvin vaikea kuvailla.,

Polttoväli heikentynyt tietoisuus kohtauksia, joita kutsuttiin monimutkainen osittainen.

  • Aikana tämän tyyppinen kohtaus, henkilö voi olla kiinteä tuijottaa, olla tietämätön tai hämmentynyt siitä, mitä ympärillä tapahtuu, on haparoivaa sormet, tai huuli-smacking liikkeitä. Kohtaukset kestävät 30 sekunnista pariin minuuttiin.
  • käsivarressa voi olla epätavallista posturointia (liikettä tai paikannusta). Tämä voi auttaa tunnistamaan, mistä kohtaukset alkavat aivoissa.
  • jotkut myös puhuvat siansaksaa tai menettävät kykynsä puhua järkevästi., Kieliongelmat ovat yleisempiä, jos kohtaukset tulevat dominoivasta ohimolohkosta.
  • polttoväli kohtaus voi mennä yleistyneitä toonis-kloonisia nykäyksiä. Henkilö voi olla heikko kohtauksen loputtua.
  • joillakin potilailla voi myös esiintyä pitkittyneitä kohtauksia. Status epilepticus-nimisiä toistuvia tai pitkiä kohtauksia voi kehittyä harvoin.
  • Kohtausten neocortical tai sivusuunnassa ohimolohkon epilepsia alkaa usein auditiivinen aura, kuten surinaa tai kuulo erityinen ääni.,

Tyypillinen Tarina

saan oudoin tunne – suurin osa siitä ei voi pukea sanoiksi.

”koko maailma tuntuu aluksi yhtäkkiä todellisemmalta. Aivan kuin kaikki olisi kristallinkirkasta. Sitten tuntuu kuin olisin täällä, mutta en täällä. kuin olisin unessa. Aivan kuin olisin elänyt tämän hetken monta kertaa aiemmin. Kuulen, mitä ihmiset sanovat, mutta niissä ei ole järkeä. Tiedän, etten puhu jakson aikana, koska sanon vain typeriä asioita. Joskus ajattelen puhuvani, mutta myöhemmin ihmiset sanovat, etten sanonut mitään. Koko juttu kestää minuutin tai kaksi.,”

mitkä ovat ohimolohkoepilepsian riskitekijöitä?

Yhteisiä riskitekijöitä, jotka johtavat kehittämiseen TLE ovat

  • Aivojen vammoja, kuten pään trauma tajunnan menetys, syntymä vammoja, infektiot kuten enkefaliitti tai aivokalvontulehdus, että tapahtuu varhain elämässä
  • rakenteen Muutokset ajallinen koru, kuten aivojen epämuodostumia tai kasvaimia
  • yleisin riskitekijä on pitkäaikainen tai paikallinen kuumeinen takavarikointi.
    • Noin 2 ulos 3 henkilöä TLE oli esiintynyt kuumekouristuksia.,
    • näistä kolme neljästä oli joko pitkittyneitä tai niillä oli monimutkaisia piirteitä.
    • on tärkeää tietää, että suurin osa ihmisistä kanssa kuumekouristukset eivät kehity epilepsiaa.

miten TLE todetaan?

mediaalinen ohimolohkoepilepsia on kliininen diagnoosi. Tämä tarkoittaa, että useita tekijöitä kootaan yhteen. TLE: lle ei ole yhtä testiä.

  • on tärkeää kuunnella henkilön kuvata niiden kohtausten niin yksityiskohtaisesti kuin mahdollista, tai kuulo havaintoja todistaja.,
  • aivojen magneettikuvaus tulee tehdä ohimolohkon muutosten etsimiseksi.
  • EEG: n (aivosähkökäyrä) pitäisi tehdä ja usein näkyy piikki tai teräviä aaltoja vihje tai edessä ohimolohkossa. Nämä voidaan nähdä, kun ihminen on hereillä tai unessa.
  • Kun kohtauksia ilmenee enemmän mesiaali (keskellä) ohimolohkon alueilla, EEG voi näyttää vain rytminen hidastaa aikana kohtauksia. Näitä voi olla vaikea diagnosoida, ellei EEG: ssä kirjata tyypillistä kohtausta.,

Lataa nämä muodot auttaa tallentaa ja kuvata kohtauksia:

Miten on TLE hoitaa?

Takavarikko Lääkkeitä,

Monet ihmiset, joilla on ohimolohkon epilepsia saavuttaa täyden kohtauksen control-anti-helat lääkkeitä. Mutta lähes kolmannes ihmisistä ei välttämättä reagoi lääkehoitoon.

hallitsemattomat kohtaukset voivat aiheuttaa useita ongelmia. Ihmiset kertovat usein esimerkiksi muistiongelmista, sosiaalistumisesta ja kotoaan lähtemisen pelosta. Ne voivat rajoittaa päivittäistä toimintaansa, mikä johtaa elämänlaadun heikkenemiseen.,

leikkaus

Jos kouristuskohtaukset eivät vastaa lääkitykseen, epilepsialeikkaus voi olla vaihtoehto. Kun magneettikuvauksessa näkyy hippokampaaliskleroosi mediaalisessa ohimolohkossa ja EEG: ssä kohtauksia, jotka alkavat samalta alueelta, kohtaukset voidaan parantaa leikkauksella. Joissakin tapauksissa jopa 7 henkilöä 10: stä voi olla kohtauksettomia leikkauksen jälkeen, eikä sen jälkeen ole juurikaan ongelmia.

Laitteet

Jos leikkaus ei ole mahdollinen tai se ei toimi, laitteet, kuten kiertäjähermo stimulaatio (VNS) tai reagoiva hermostimulaatio (RNS) voi auttaa.,

Löytää Oikea Hoito

  • Puhu teidän terveydenhuollon joukkue teidän kohtaus ohjaus, ja miten kohtaukset vaikuttaa elämääsi on ensimmäinen askel löytää paras hoito suunnitelma.
  • Harkitse nähdä neurologi, joka on erikoistunut epilepsia (kutsutaan epileptologist) ja arviointi on epilepsia center tutkia kaikki hoitovaihtoehdot, mukaan lukien leikkaus, laitteet, ja ruokavalion hoito. Saattaa myös olla meneillään kliinisiä tutkimuksia, joissa tarkastellaan uusia hoitovaihtoehtoja.,
  • kuka tahansa TLE, joka on ollut läpimurto kohtausten jälkeen yrittää 2 tai enemmän kohtauksien lääkkeet tulisi nähdä epileptologist on epilepsia surgery center mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
  • mitä pikemmin ihminen nähdään kirurgisessa arvioinnissa, sitä suurempi mahdollisuus onnistua leikkauksessa.

Mikä on näkymät?

Kaksi 3 ihmiset, joilla on ohimolohkon epilepsia saavuttaa hyvä kohtaus ohjaus takavarikkoa lääkitystä. Kohtaukset voivat myös hävitä joillakin lapsilla, joilla on TLE. Hyvä tulos nähdään useimmiten ihmisillä, joilla on normaali magneettikuvaus.,

Jos magneettikuvaus on poikkeava, on paljon suurempi riski, että kohtaukset eivät reagoi lääkkeille (lääkkeille vastustuskykyinen epilepsia tai DRE). Yleisesti ottaen ennuste on ihmisiä, joilla on lääkkeille vastustuskykyisten mediaalisen ohimolohkon epilepsia sisältyy suurempi riski muistin ja mielialan ongelmia, alentaa elämänlaatua, ja lisääntynyt riski äkillinen odottamaton kuolema epilepsia (SUDEP). Jos kohtausten hallitsemiseksi voidaan tehdä leikkaus, näitä riskejä ja ongelmia voidaan parantaa.

Lahjoita tukemaan tehtäväämme