Uterus TA probe positioning for longitudinal scan. Uterus sagittal US image.

Uterus TA probe positioning for transverse scan., transvatsanäkymä kohdusta: poikittainen. Molemmat munasarjat ovat näkyvissä (ei aina).
Transvaginal Tekniikka Anteverted kohtu.

Normaali TV-kuva anteverted sagittaalinen.

kohdun kokonaispituus arvioidaan pitkällä akselilla funduksesta kohdunkaulaan (ulkoinen os). Syvyys (AP halkaisija) mitataan anteriorista takaseinään ja kohtisuorassa pituuteen.,
Retroverted transvaginal technique hl. Retroverted uterus transvaginal scan.

EVALUATION OF THE UTERUS

Evaluation of contour changes, variations in echogenicity, masses and cysts. Any pathology must be measured in 2 planes., Kohdun tulisi merkitä, jos ne ovat submukoosisen,sisäiset,subserosal tai pedunculated ja on kannan sisällä kohtu (Rt,Lt,Keskiviivan,Fundal,Elin tai kohdunkaulan)

LEVEYS KOHTU

Arviointi

anturi on kytketty hitaasti vastapäivään visualisoida kohtu klo 90degrees että sivukuva.Suurin leveys mitataan tällä poikittaisella (koronaalisella) tasolla.,<10mm pre menopausal; <4mm post menopause or <6mm if post menopausal on HRT

Sagittal US image of the uterus obtained during the proliferative phase of the menstrual cycle demonstrates the endometrium with a multilayered appearance Normal premenopausal endometrium., Sagittaalinen MEILLE kuvan kohtu aikana saatujen secretory vaiheen kuukautiskierto osoittaa, paksuuntunut, echogenic limakalvon

IUCD (kohdunsisäiselle Laite)

kupari KIERUKKA

kupari KIERUKKA on pieni muovinen laite, jossa kupari lanka kääritty sen ympärille, ja hieno nylon merkkijono kiinnitetty loppuun. Kierukan ollessa paikallaan naru tulee kohdunkaulasta emättimen yläosaan.,

hormonaaliset (Mirena) IUD

hormonaaliset (Mirena) KIERUKKA on pieni, muovinen T-muotoinen’ laitetta, joka sisältää progestiinia. Tämä on synteettinen versio luonnon hormoni progesteroni. Laitteessa on pinnoite (kalvo), joka ohjaa vapauttaa keltarauhashormonia kohtuun. Kuten kupari KIERUKKA, se on hieno nylon merkkijono kiinnitetty loppuun, jotta tarkistaminen ja poistaminen on helpompaa. Hormonaalista kierukkaa saa Australiassa tuotenimellä Mirena.

ultraäänitutkimusta käytetään rutiininomaisesti asennon tarkistamiseen .,

IUCD is seen here approximately 1.5cm from the end of the uterine fundus. The string is seen correctly positioned in the cervical canal.,

”C” Kone

koronan kone voi parantaa visualisointi kohdun muoto ja kohdun limakalvon. Synnynnäiset poikkeavuudet voidaan diagnosoida varmemmin. Kohdun ja polyypit ovat paljon helpompi visualisoida. Cornual ectopics voidaan myös arvostaa paremmin.

se näkyy hankkimalla hyvän 2D-kuvan ja muokkaamalla sen 3D-kuviksi.

Tämä on renderoitu 3D kuva käyttäen Transvaginal lähestymistapa.,

Koronan 3D-kuva Mirena KIERUKKA näyttää odotettavissa sijainti akseli ja poikkipalkit samanaikaisesti kehossa ja silmänpohjan kohtuun. Kohdun limakalvon on myös nähnyt hyvin ilman normaalia varjostavat mirena aina nähnyt sagittaalitasoon., merkkijono voi olla vaikea tunnistaa 3D-kohdunkaula mutta 2D sagittaalinen skannata olisi helposti näyttää sen plecement.

ULTRAÄÄNI LANTION PÖYTÄKIRJA

ROOLI ULTRAÄÄNI

  • tutkia kohtu, munasarjat, kohdunkaula, emätin ja adnexae.
  • Luokittelu massa tunnistaa muut säännöt, esim. kiinteä, kystinen, sekoitettu.
  • leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, esim. paise, turvotus.
  • ohjeet pistoksista, aspiraatiosta tai biopsiasta.
  • IVF-hoidon apu.,
  • tunnistaa normaalin anatomian ja patologian suhde toisiinsa.,ONS
    • P/V verenvuoto/purku
    • Runsaat
    • Metrorragia (epäsäännöllinen kohdun verenvuoto)
    • Polymenorrhea
    • Menometrorrhagia (liiallinen epäsäännöllinen verenvuoto)
    • Amenorrhea
    • Oligomenorrhea
    • Lantion kipu
    • Dysmenorrhea (Kivuliaat Kuukautiset)
    • F/S kohdun tai munasarjojen Syöpä
    • käsin Kosketeltava kiinteä
    • Hedelmättömyys – ensisijainen tai toissijainen (arviointi,seuranta ja/tai hoito)
    • Poikkeamia/arviointi
    • Seuranta edellisen poikkeavuus
    • Varhaiskypsä Puberteetti,viivästynyt kuukautiset tai emättimen verenvuoto murrosikäiset lapsensa.,
    • postmenopausaalisilla verenvuotoa
    • Merkit/oireet lantion infektio
    • IUCD Lokalisointi (kohdunsisäiselle Laite)
    • Ohjausta interventionaalisen tai kirurgisia toimenpiteitä
    • virtsankarkailu tai lantion urut esiinluiskahduksia

    RAJOITUKSET

    • Transvaginaalisen skannaus on vasta-aiheinen, jos potilas ei ole vielä seksuaalisesti aktiivisia tai eivät pysty antamaan tietoista suostumusta.
    • suuren potilaan habitus vähentää yksityiskohtia erityisesti transabdominaalisen lähestymistavan avulla.
    • liiallinen suolistokaasu voi hämärtää munasarjat.,
    • Potilailla, jotka eivät sovellu transvaginaalisen skannaus mutta canot asianmukaisesti täyttää niiden virtsarakon akustinen transabdominaalinen ikkuna.

    LAITTEIDEN VALINTA JA TEKNIIKKA

    • Transabdominaalinen lähestymistapa aluksi. Käytä korkeinta taajuutta koetin saada riittävä tunkeutuminen. Tämä on välillä 2-7MHz alueen kaareva lineaarinen array tai sektori anturi väri Doppler ominaisuuksia.
    • Transvaginal probe 4-7MHz.
    • välilihan kautta voidaan käyttää kaarevaa lineaarista matriisiluotainta emättimen arviointiin.Suojaa luotainta.,

    POTILAAN VALMISTELU

      • Jos mahdollista, skannaa potilaalla 10 ensimmäisen päivän aikana. Mieluiten päivänä 5-10 paremman diagnostisen tarkkuuden arvioimiseksi kohdun limakalvon ja munasarjojen.
      • tarvitaan täysi rakko . Neuvo potilasta juoda 1 Litra vettä valmiiksi 1 tunti ennen ja ne voi tyhjentää rakko ennen skannauksen.

    potilas tyhjentää rakkonsa ennen transvaginaalisen skannauksen aloittamista.,

    SKANNAUS TEKNIIKKA

    TRANS-VATSAN LÄHESTYMISTAPA

    Tämä on yleinen yhteenveto tunnistaa kohdunkaula, kohtu ja munasarjat.

    1. Tarkista suunta kohtu (anteverted V on taakse kallistunut)
    2. Arvioidaan kohdun koko ja muoto.,
    3. Arvioida myometrium
    4. Arvioida kohdun limakalvon tilan ja mittaa paksuus: <10mm pre vaihdevuodet ohittaneilla; <4mm post vaihdevuodet tai<6mm, jos post vaihdevuodet ohittaneilla on HRT
    5. Arvioida, kohdunkaula
    6. Katso ilmaiseksi nesteen pussi douglas
    7. Tarkista, munasarjat ja adnexae
    8. Arvioida virtsarakon

    Scan sagitally keskiviivan välittömästi yläpuolella pubis. Kantapää koetin saada virtsarakon yli fundus kohdun., Tässä koneessa sinun pitäisi pystyä arvioimaan kohtu, emätin ja kohdunkaula. Tarkenna kuvaa kohdun limakalvon paksuuden arvioimiseksi ja mittaamiseksi. Kierrä poikittaiseksi ja kulmaksi hieman kallon suuntaisesti ollakseen kohtisuorassa kohtuun nähden. Vaikka poikittainen ja hieman oikealle keskiviivasta, kulma vasemmalle sivusuunnassa tunnistaa vasemman munasarjan käyttäen koko virtsarakon akustisena ikkunana. Tutki munasarja kahdessa tasossa. Toista tämä oikealle munasarjalle.,

    TRANS-VAGINAL(TV) LÄHESTYMISTAPA

    ASETTAMINEN TV-LUOTAIN

    • Ennen kerroit potilas tyhjentää virtsarakon, näyttää ne TV-luotain ja selittää menettelyä. Ilmoitetaan sisään työnnettävä pituus, joka on suunnilleen tavallisen tamponin pituus. Selitä, ettei speculumia käytetä. Selitä merkitystä TV-scan, koska se on kultakantaan gynekologinen ultraääni, koska sen ylivoimainen tarkkuus ja parantaa diagnostista tarkkuutta.
    • peitä luotain lateksittomalla TV-tuppella ja voitele ulkopuolella steriilillä geelillä.,
    • kohota potilaiden pohjaa paksulla sienellä / tyynyllä skannauksen helpottamiseksi. Gynae ultraääni sohva, joka putoaa alas on ihanteellinen niin, että parempi kulmaus saavutetaan anteverted kohtu.
    • varmista, että potilas on valmis ja hanki lupa ennen luotaimen asettamista.
    • Jos siellä on jonkin verran vastustusta, kun anturi on asetettu paikalleen, tarjota potilaalle opastaa koetin tarpeeksi pitkälle nähdä loppuun silmänpohjan.
    • Kysy jatkuvasti potilaalta, ovatko he kunnossa.,
    • Kun manouvering anturi visualisoida adnexae, peruuttaa hieman, sitten kulma anturi kohti fornix. Näin vältetään tarpeetonta potilaan epämukavuutta kohdunkaulaa vastaan.

    desinfiointi

    osastojen ja kansallisten politiikkojen noudattamista olisi noudatettava.,>Endometritis

  • Cystic hyperplasia secondary to Tamoxifen
  • Adhesions- Ashermans Syndrome
  • Submucosal fibroids
  • Arterio-venous malformation (AVM)
  • Hydro/haematometra
  • Blood/fluid/infection or retained products of conception (RPOC)
For Uterine Pathology

OVARIAN

  • Ovarian cysts
    • simple Vs complex (haemorrhagic, corpus luteal, ruptured, septated).,d by above conditions)
    • Cysts (Mesenteric)
    • Ectopic pregnancy
    • Endometriosis
    • Pelvic venous congestion
    • Bowel pathology may be seen (but cannot be excluded)

    FALLOPIAN TUBES

    • PID
    • Pyosalpynx
    • Hydrosalpynx
    • Ectopic pregnancy
    • Cyst
    • Endometriosis
    Embryology of the Uterus

    Bladder and Bowel should also be examined.,

    PERUS HARD COPY IMAGING

    lantion sarjan tulee sisältää vähintään seuraavat kuvat;

    • Kohtu -, poikittais – (mittauksin)
    • kohdun Limakalvon paksuus mitattuna pituussuuntaisen
    • Kohdunkaula
    • Molemmat munasarjat – pitkittäinen, poikittainen
    • Sekä adnexae
    • Asiakirja normaali anatomia. Kaikki patologia löytyy 2 tasoa, mukaan lukien mittaukset ja verisuonitus.

    • Garel L, Dubois J, Grignon A, Filiatrault D, G. Van Vliet, US of

    the pediatric female lantio: a clinical perspective. Radiografiikka

    2001; 21: 1393-1407.

    • Ascher SM, Imaoka I, Lage JM. Tamoksifeenin aiheuttama kohdun

    poikkeavuudet: kuvantamisen rooli. Radiologia 2000; 214:29-38.

    • Bree RL, Bowerman RA, Bohm-Velez M, et al. MEITÄ arviointi

    kohtu sairastavilla postmenopausaalisilla verenvuoto:

    positiivinen vaikutus diagnostinen päätöksenteko. Radiologia

    2000; 216: 260-264.

    • Nalaboff KM, Pellerito JS, Ben-Levi E., Kohdun limakalvon kuvantaminen:

    tauti ja normaalit variantit. Radiografiikka 2001;

    21:1409-1424.

    • Fong K, Kung R, Lytwyn A, et al. Kohdun limakalvon arviointi

    transvaginal MEILLE ja hysterosonography oireettomilla

    postmenopausaalisilla naisilla, joilla on rintasyöpä saavat

    tamoxifen. Radiologia 2001; 220: 765-773.

    • Benacerraf BR, Shipp TD, Bromley B, Jonka potilaat hyötyvät

    3D rekonstruoitu koronan tarkastella kohtu lisätty

    standardi rutiini 2D lantion sonography? AJR Am,

    J Roentgenol 2008; 190:626-629.,

    • Kaakaji Y, Nghiem HV, Nodell C, Talvella TC. Sonography on

    obstetric and gynecologic hätätilanteissa, osa II: gynecologic

    hätätilanteet. AJR Am J Roentgenol 2000; 174:651-656.

    Laing FC, Brown DL, DiSalvo DN. Gynekologinen ultraääni.

    Radioloklin North Am 2001; 39:523-540.

    • Polat P, Suma S, Kantarcý M, Alper F, Levent A. Väri Doppler

    YHDYSVALTAIN arvioinnissa kohdun verisuonten poikkeavuuksia.

    röntgenkuvat 2002; 22:47-53.