Yhteenveto

Nivelkalvon = ottaa tehdä liitos, joka on voitelee nivelneste
Kysta = epänormaali, nesteen täyttämä pussi,

Nivelkalvon kystat ovat epänormaali nesteen täyttämä sacs nivelten selkärangan. Nämä kystat ovat hyvänlaatuisia, mikä tarkoittaa, että ne eivät ole syöpä.

Synoviaalikystat kehittyvät tyypillisesti ikääntymisen mukanaan tuomien degeneratiivisten muutosten seurauksena. Niitä löytyy koko selkärangan, mutta ovat yleisimpiä lannerangan alueella (alaselkä).,

selkärangassa on paljon niveliä. Nivelkalystat kehittyvät selkärangan niveliin (FASS-ET). Nämä ovat nikamien takaosassa olevien luisten ulokkeiden väliset liitokset.

Oireita

Oireet riippuvat sijainti ja koko kysta.

joillakin potilailla ei välttämättä ilmene mitään oireita. Jotkut potilaat kokevat kuitenkin selkä-ja jalkakipua, joka on parempi istuessa ja huonompi seisoessa ja kävellessä., Tämä johtuu täysin pystyasennossa, selkäydinkanavan luonnollisesti kapenee, asettamalla ylimääräisiä paineita selkäytimen ja hermo juuret. Selkäydinkanavan luonnollisesti laajenee hieman, kun istuma-tai taivutettuna eteenpäin ryhti usein lievittää liikaa paineita selkäydin ahtauma.

Jos nivelkalvokystat ovat riittävän suuret, ne voivat aiheuttaa selkäydinstenoosia eli selkäydinkanavan ahtaumaa. Selkäytimen ahtaumassa selkäydinkanavasta tulee liian kapea, jotta selkäydin ja sitä ympäröivät selkäydinhermot voivat liikkua vapaasti., Tämän seurauksena potilaalla voi esiintyä tunnottomuutta, pistelyä tai heikkoutta toisessa tai molemmissa jaloissa.

Jos selkärangan hermot ovat puristuksissa lannerangan (alempi) selkärangan, potilaat voivat kokea kipua, kouristelua, tunnottomuus, heikkous tai raskaus sekä jalat, että on usein huonompi seisten ja kävely. Tätä kutsutaan neurogeeniseksi claudication.

lisäksi nivelkalvokystat voivat aiheuttaa iskias— jalkakipua myös yhdellä tai molemmilla jaloilla, jotka tyypillisesti säteilevät säären takaosaan ja jalkaan.

harvoin synoviaalikystat voivat aiheuttaa cauda equina-syndroomaa., Tämä on tila, jossa cauda equina–sac hermoja ja hermo juuret juuressa selkäytimen– on pakattu.

Syyt ja riskitekijät

Nivelkalvon kystat ovat useimmiten johtuvat ikääntymiseen liittyvien rappeutuminen. Ne ovat yleisimpiä yli 65-vuotiailla potilailla.

nivelnesteen, sisältyvät kalvo nimeltään nivelkalvon sac, voitelee fasettinivelistä ja auttaa heitä siirtymään sujuvasti. Rappeuman seurauksena keho voi tuottaa enemmän nivelnestettä yrittäessään pitää nivelet liikkeessä sujuvasti., On ajateltu, että synoviaalikystat muodostuvat, kun tämä ylimääräinen neste kerääntyy yhteen nivelkalvopussin osaan.

niveliin vaikuttaviin systeemisiin sairauksiin, kuten nivelreumaan, voi liittyä myös nivelkalvokystia.

testit ja diagnoosi

  • röntgen (tunnetaan myös nimellä plain films)-testi, jossa käytetään näkymättömiä sähkömagneettisia energiasäteitä (röntgensäteitä) luiden kuvien tuottamiseen. Pehmytkudoksen rakenteita, kuten selkäydin, selkärangan hermoja, levy ja nivelsiteet ovat yleensä ei nähdä röntgenkuvat, eikä useimmat kasvaimet, verisuonten epämuodostumia, tai kystat., Röntgenkuvat antavat kokonaisarvion luun anatomiasta sekä selkärangan kaarevuudesta ja linjauksesta. Selkärangan sijoiltaan tai lipsumista (tunnetaan myös nimellä spondylolisteesi), kyfoosi, skolioosi, sekä paikallisia ja yleinen selkärangan tasapaino voidaan arvioida X-säteet. Plain film-röntgenkuvissa voidaan myös tunnistaa erityisiä luisia poikkeavuuksia, kuten luun kannuksia, levyavaruuden kaventumista, nikamaruumiin murtumaa, romahdusta tai eroosiota., Dynaaminen, tai fleksio/laajennus röntgenkuvat (röntgenkuvat, jotka osoittavat, selkärangan liikkeessä) saa nähdä, jos siellä on mitään epänormaalia tai liiallista liikettä tai epävakaus selkärangan vaikuttaa tasoilla.
  • magneettikuvaus (MR) – diagnostinen menetelmä, jossa käytetään suurten magneettien, radiotaajuuksien ja tietokoneen yhdistelmää tuottamaan yksityiskohtaisia kuvia pehmytkudoksista ja luista.
  • tietokonetomografia (CT) scan – diagnostinen kuvantamismenetelmä, jossa käytetään tietokonetta ja röntgensäteitä tuottamaan kuvia luista ja pehmytkudoksista.,

Hoidot

tavoitteena kirurginen hoito on poistaa kysta ja purkaa (antaa enemmän tilaa) selkäytimen ja hermo juuret. Tämä leikkaus on samanlainen kuin microdiscectomy.

kun kysta on poistettu, kirurgi saattaa joutua sulattamaan sairastuneen nivelen. Tämä menettely estää kysta uudelleenmuodostusta estämällä liikettä vaikuttaa yhteinen. Esimerkki tällaisesta leikkauksesta on lannerangan fuusio.

kukaan hoito ei sovi kaikille. Kokeneet kirurgimme määrittävät parhaan hoidon jokaiselle potilaalle ja jokaiselle tilanteelle.,

Valmistautuminen aikasi

Tri Paul C. McCormick, Michael G. Kaiser, Peter D. Angevine, Alfred T. Ogden, Christopher E. Whaltey, Patrick C. Reid ja Richard C. E. Anderson (Pediatric) ovat asiantuntijoita hoitoon nivelkalvon kystat. Jokainen lääkäri voi myös tarjota sinulle toisen mielipiteen.