Nilkka röntgenkuvat ovat usein suoritetaan ensiapupoliklinikoilla, yleensä trauman jälkeen, radiografia-sarja koostuu kolmesta näkymästä: an anteroposterior, ura, ja sivusuunnassa. Ne voidaan suorittaa arvioida rappeuttavat tai tulehduksellinen niveltulehdus, sekä etsiä jälkitilat paikallisia infektio.

tällä sivulla:

Anatomia

nilkka on synovial joint koostuu distaalinen sääriluu ja pohjeluu, koska ne nivoutuvat talus., Distaalinen sääriluu ja pohjeluu nivoutuvat toisiinsa distaalinen tibiofibular yhteinen, joka on yleisesti kutsutaan tibiofibular syndesmosis (tai yksinkertaisesti syndesmosis).

yhteinen

röntgenkuvassa, vaaka-osan distaalinen sääriluu rinnakkain kupoli talus on sääriluun plafond. Ottaa mediaalinen ja lateraalinen malleoli, se muodostaa suorakulmainen pistorasia, nilkan ura.

on nivelkalvon nivelten, nilkkanivel (välillä nilkan ura ja talar dome) ympäröi nivelkapseli., Kuten polven nivelkapseli, nilkan kapseli on lisäksi kallon laajennuksen syndesmosis.

Nivelsiteet

Kuten kaikki nivelet, rakenteellinen eheys saavutetaan nivelsiteet, jotka pitävät sitä yhdessä., Nilkka on kolme sarjaa nivelsiteet:

  • mediaalinen: hartialihaksen nivelside
  • sivusuunnassa: posterior talofibular, anterior talofibular ja calcaneofibular nivelsiteet
  • syndesmotic nivelside

hartialihaksen nivelside on paljon vahvempi kuin nivelsiteet, jotka tukevat sivusuunnassa osa nilkan ja tämä johtaa suhteellinen ero aste pronaatio ja supination, joka voi olla saavutettu.

Vakaus

nilkka on eniten vaarassa loukkaantumisen, kun se on pronated tai supinated., Pronaatio on suhteellisen rajallinen, koska muoto medial malleolus ja deltoid nivelside. Tämä selittää sen, miksi vain 20% vammoista tapahtuu pronaatiossa verrattuna 80% jalkaterän supinoituessa., ajattele repiä tai repeämä nilkan nivelsiteet ja etsiä murtuma

Sivusuunnassa
  • trace luinen cortex sivusuunnassa ja mediaalinen malleoli, posterior sääriluun, calcaneum ja pohja 5. jalkapöydän
  • arvioida, Bohler n kulma: kaksi tangentti linjat on laadittu koko anterior ja posterior rajojen calcaneus muodostavat kulman mittaus 20-40°
    • jos < 20°, ajatella calcaneal murtuma
    • vahvista aksiaalinen katsella
Luu-arvostelu

Kuten kaikki elokuvia, tarkista ympäri jokainen luu elokuva katsot cortex., Tarkasta erityisesti tarsaalit ja 5.jalkapöydän pohja.,s; enemmistö intra-articular

  • pudota korkeus (Rakastaja on murtuma)
  • Bohler n kulma < 20° osoittaa murtuma
  • enemmän: calcaneal murtuma
    • Talar kaulan murtuma
    • yleisin murtuma talus
    • pakko dorsiflexion kanssa aksiaalinen kuormitus
    • suuri riski sairastua suonettoman kuolio ja rappeuttavat niveltulehdus
    • enemmän: talar kaulan murtuma
    Erityinen lasten murtumat
    • Tillaux murtuma: Salter-Harris III-tyypin murtuma sääriluu
    • Triplane murtuma: Salter-Harris IV-tyypin murtuma sääriluu., Yleisin murtuma nuoruudessa.

    Älä missaa…

    Osteokondraalisten murtumien
    • polttoväli alueilla vahinkoa ruston ja viereisen rustonalaisen luun
    • esiintyy toissijainen puristus-tai rotaatio microtrauma
    • vaikuttaa yleisesti talar dome; hienovarainen siksi usein jääneet
    • enemmän: osteokondraalisten murtumien