55-vuotias nainen esitteli päivystykseen historia yleinen väsymys noin neljä kuukautta ja hengästymistä yksi kuukausi. Hän oli myös kokenut hengenahdistusta makatessaan tasaisena kuluneen viikon aikana. Hänellä ei ollut rintakipua tai yskää, ei oleellista sairaushistoriaa eikä hän käyttänyt lääkkeitä.,

saavuttaessa hänen verenpaineensa oli 92/66 mmHg, pulssi 67 lyöntiä/min, hengitysnopeus 20 hengitystä / min ja happisaturaatio ilmassa oli 94%. Tarkastelun, hänen kaulan suonet olivat laajentuneet ja sydämen äänet olivat vaimeita. Hän oli karkeistunut kasvot ja syvä jänne refleksit osoittivat viivästynyt rentoutumista. Hänen keuhkokuva näytti lisääntynyt cardiothoracic suhde, ulkonäkö pallomainen sydän. Keuhkoparenkyyma näytti olevan normaali (kuva⇓). Elektrokardiografia paljasti pienjännitekomplekseja.,

keuhkokuva osoittaa lisääntynyt cardiothoracic suhde, ulkonäkö pallomainen sydän

Kysymyksiä

  • 1, Mikä on diagnoosi pohjalta kliiniset havainnot, rintakehän röntgenkuvaus ja ekg?

  • 2 Mitä tutkimuksessa haluaisit tehdä seuraavaksi?

  • 3 historian ja lääkärintarkastuksen perusteella, mikä on ongelman perimmäinen syy?

  • 4 Mitä muita sydämen oireet liittyvät tähän tautiin?,

  • 5 Miten potilasta tulee hoitaa?

Vastauksia

1 Mikä on diagnoosi pohjalta kliiniset havainnot, rintakehän röntgenkuvaus ja ekg?

Lyhyt vastaus

diagnoosi on perikardiaalinen effuusio ominaisuuksia tamponaatio.

Pitkä vastaus

sydänpussin on kaksi kerrosta, yhden solun sisäelinten sydänpussin ja kuitu päälaen sydänpussin. Sydänpussin arvellaan toimivan infektion esteenä ja sillä on mekaaninen tehtävä sydämen tilavuuden hillitsemisessä., Kahden kerroksen välistä tilaa kutsutaan perikardiaalipussiksi. Se sisältää normaalisti noin 15-35 ml seroosinestettä.1 neste on ultrafiltraatti plasman, joka voitelee kaksi kerrosta sydänpussin. Epänormaali nousu nesteen määrä …