Miten hallinnoida silmätipat ja voiteita

Johdanto

silmät ovat elintärkeä osa keskushermostoon., Ne muuntavat valon sähköisiksi impulsseja, jotka lähetetään takaraivo alueen aivoihin, jossa ne tulkitaan mielekkäiksi kuvia. Silmät auttavat meitä navigoimaan ympäristössämme, näkemään yksityiskohtia, tulkitsemaan väriä ja säilyttämään terveytemme ja turvallisuutemme päivittäisiä toimintoja suorittaessamme. Kuitenkin vain vähän huomiota on yleensä kiinnitetty silmien tai niiden ympäröivien rakenteiden kunnes jotain menee pieleen heidän kanssaan; Marsden ja Shaw (2003) korostetaan terveydenhuollon ammattilaisten ymmärryksen puute silmän ehtoja.,

Hallinnon periaatteet

– silmätipat ja-voide ovat määrätty hoitoon akuutin tai pitkällä aikavälillä silmä ehtoja ja/tai rakenteita ympäröivän silmät. Ne ovat tärkeä osa hoitoa silmäsairaus, koska ne ovat antaa suoraan niiden päällä toimintaa ja ovat siksi tehokkaampia kuin lääkkeitä suun kautta. Ne ovat myös käytetään ehkäisemään tai hoitamaan infektio tai tulehdustiloja ja, joissakin tapauksissa, käytetään lievittää kipua tai estää vahinkoa, kuten kuiva-eye-hoito (Marsden, 2007).,

potilaille saada mahdollisimman terapeuttinen vaikutus, se on erittäin tärkeää, että ajankohtainen silmän lääkitys annetaan sama etuoikeus kuin lääkkeitä, jotka annostellaan systeemisesti. Vaatimukset ekp: n hallinnon ajankohtaisia silmä hoitoja ovat täsmälleen samat kuin ne, jotka kattavat muita antotapoja; ammatillinen ohjeistusta hallinnon lääkkeitä on saatavilla sekä Sairaanhoito ja Kätilötyö Neuvoston (2010) ja the Royal College of Nursing (2013).,

sairaanhoitajat, potilaat ja hoitajat tarvitsevat hyvää tietoa ja ymmärrystä annostelemiensa ajankohtaisten lääkkeiden terapeuttisista vaikutuksista ja mahdollisista sivuvaikutuksista. Heidän on myös tunnettava mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia, jotka voivat esiintyä eri tyyppisiä silmätipat ja voidetta, ja myös näiden ja lääkkeet on toimitettava millä tahansa muulla reitillä (Andrews, 2006) – esimerkiksi, timololi silmätipat voivat olla vuorovaikutuksessa insuliinia.,

Hallinnoinnista tippaa ja voidetta

silmätipat ja voidetta tulisi antaa:

• oikeaan aikaan;
• oikea vahvuus;
• Kautta oikean reitin;
• oikealle henkilölle;
• oikeaan silmään.

joillakin silmätipoilla on pitkävaikutteinen vaikutus pupilliin, joten on tärkeää, että ne iskostetaan oikeaan silmään. Esimerkiksi atropiini 1% tekee silmän valoherkkä kun oppilas ei sopimuksen kirkas valo. Hallintomenetelmät on esitetty kohdissa 1 ja 2.,

on tärkeää vahvistaa, että potilas ei ole allerginen jollekin silmätipat tai voidetta ainesosia., Ennen näiden tiputtamista silmä ja silmäluomet on tutkittava paranemisen tai huononemisen merkkien varalta. Jälkimmäisessä tapauksessa on hakeuduttava viipymättä lääkäriin.

Systeeminen imeytyminen

Systeeminen imeytyminen (SA) silmätipat ja voiteita tapahtuu kautta sidekalvon verisuonia tai nenän limakalvon. Tämä on erityinen ongelma, kun lääkkeitä, kuten beetasalpaajia, määrätään (Marsden, 2007). Esimerkiksi beetasalpaaja timololi voi aiheuttaa keuhkoputkien supistumista, hypotensiota, bradykardiaa, pahoinvointia, ripulia, ahdistusta, masennusta, hallusinaatioita ja väsymystä., Näitä vaikutuksia voidaan vähentää käyttämällä täsmällisiä purennan (pitää silmä kiinni hitaasti laskea 60) antamisen jälkeen. Vaihtoehtoisesti potilas voi kohdistaa digitaalisen paineen kyynelnesteen viemärijärjestelmään suljettujen silmäluomien nenänurkassa (kuva 2). Näillä tekniikoilla minimoidaan nasolakrimaalijärjestelmään ja systeemiseen verenkiertoon otettavan lääkkeen määrä.

teatteri-asetus tai kun silmä on ajateltu olleen silpoutuneen tai tunkeutunut, säilöntäaineeton silmätipat on käytettävä lopettaa mahdollisesti näky-uhkaavia komplikaatioita., Säilöntäaine aiheuttaa silmänsisäistä ärsytystä ja tulehdusta.

Silmä voidetta, jos määrätty silmä itse, olisi sovellettava alempaan fornix kaistale noin 5mm. Jos määrätty hoitoon silmäluomien, olisi huolehdittava sen varmistamiseksi, että voidetta ei saa sijoittaa silmän itse.

silmätippojen annostelun apuvälineitä

silmätippojen annostelun apuvälineitä (Kuvio 3) voi auttaa potilasta lääkitä itseään ja tulla riippumaton hallinta oman tilansa, erityisesti kun se on pitkän aikavälin, kuten avokulmaglaukooma., Annosteluvälineen on vastattava potilaan tarpeita ja sen on myös sovittava silmätippapulloon. Kun potilaille määrätään useita erilaisia silmätippoja, he tarvitsevat apua jokaiseen pulloon.

silmätippojen apuvälineitä saa reseptilääkkeistä, mutta jotkut lääkeyhtiöt tarjoavat niitä ilmaiseksi tuotteilleen. Kansainvälinen Glaukooma Yhdistys on kehittänyt noudattaminen salkku, joka sisältää näytteitä useimpien eye drop aids ja tarjoaa ne maksutta silmään yksikköä BRITANNIASSA.,

Geneeristen silmätipat

Monet silmätipat ovat nyt pois ajokortin ja geneerinen valmiste voidaan määrätä. Geneeriset valmisteet ovat yleensä halvempia kuin patentoituja tuotteita; ne sisältävät yleensä samoja ainesosia, mutta ei välttämättä samassa määrin. Tämä voi aiheuttaa herkkyyttä, jolloin silmät ovat kipeät. Jos näin tapahtuu, oma tuote voidaan jakaa.

on huomattava, että geneeriset pullot eivät ole yhtä suuria ja sen seurauksena itse pisarakoko voi olla suurempi. Tämä voi johtaa siihen, että lääke ei kestä niin kauan kuin oma tuotemerkki.,

Turvallisuus

annon Jälkeen silmätipat tai voiteita, potilaita tulee kehottaa välttämään ajamista tai koneiden käyttöä, kunnes heidän visio on selvitetty ja/tai niiden silmät ovat lakanneet kirvely.

oikea lääkkeiden säilytys on välttämätöntä. Jotkut silmätipat, kuten kloramfenikoli, tulee säilyttää jääkaapissa ennen ja avaamisen jälkeen, kun taas toiset ovat säilyttää jääkaapissa avaamisen jälkeen vain – se on tärkeää lukea ohjeet huolellisesti.,

sairaalaympäristössä silmätipat tulee hävittää seitsemän päivän kuluttua ja vaihtaa, jos hoito jatkuu. Muissa kuin sairaalaolosuhteissa pisarapullot tulisi vaihtaa 28 päivän välein (Andrews, 2006).

Documentation

lääkkeet annostellaan pitäisi olla dokumentoitu tarkasti potilaiden toteaa, noudattaen paikallisia ja kansallisia ohjeita, ja sairaanhoitajien tulisi myös arvioida hoidon vaikutus (RCN, 2013; NMC, 2010).,

Johtopäätös

Sairaanhoitajien, potilaiden ja hoitajien on oltava ajan tasalla tietoa ja ymmärrystä terapeuttisia vaikutuksia ja mahdollisia sivuvaikutuksia ajankohtainen lääkkeitä he käyttävät silmä-ehtoja. Niiden olisi myös varmistettava, että lääkkeitä käytetään oikeaan aikaan ja oikeassa järjestyksessä (Taulukko 1), jossa on sopiva aika kulunut (mieluiten viisi minuuttia) välillä huumeita, kun enemmän kuin on määrätty. Yksi tippa kutakin lääkettä on riittävä, ja on ryhdyttävä toimiin sen varmistamiseksi, että haittavaikutuksen riski systeemiseen imeytymiseen on mahdollisimman pieni., Drop-annosteluohjeita voidaan käyttää, jotta potilaat voivat tulla omavaraisiksi silmätippojen annon yhteydessä.,cribed akuuttien tai pitkäaikaisten silmä ehtoja