Dr. Miller: Hei, olen Tohtori Tom Miller ja minä olen täällä, Tohtori Erica Bisson ja hän on neurokirurgi neurokirurgian täällä Utahin Yliopistossa. Erica, kerro vähän, milloin niska-tai selkäkivuista kärsivän on ehkä oikea aika tavata selkärankakirurgi?
Ensiaskeleet: niska-ja Selkäkivun hoito kotona
Dr., Bisson: kerron useimmille potilailleni, että niska-tai selkäkivun saaminen on hyvin yleinen kokonaisuus. Monet ihmiset menevät ulos ja tehdä paljon pihatöitä tai tehdä liiallinen urheilutoiminta herätä aamulla ja tuntuu, kuin he ovat, mitä pidetään ’crick niskaan tai on alhainen selkäkipu. Taas suurin osa on luonteeltaan lihaksikasta. Se voi olla lihaskouristus tai jokin tulehdus. Suurinta osaa tästä käsitellään konservatiivisina pitämillämme toimenpiteillä. Tämä tarkoittaa asioita, kuten tulehdusta, jotkut Motrin, jotkut Aleve, liikunta tai lepo. Kaikki ovat vähän erilaisia, mikä on parempi., Meillä on tapana kieltää ihmisiä tekemästä tiukkaa vuodelepoa, koska se on haitallista saada lihakset liikkumaan. Silloin voi myös tehdä esimerkiksi lämpöä ja jäätä, jotka myös auttavat.
Lievittää Kipua Ilman Leikkausta
Dr. Miller: Nyt, mitä prosenttia potilaista itse saada paremmin niiden kanssa, konservatiivinen hoito?
Dr. Bisson: kertoisin, että noin 90 prosenttia potilaista paranee pelkillä noilla asioilla.
Dr. Miller: In a week? Kaksi viikkoa? Kuukauden?
Dr., Bisson: Useimmat potilaat saavat paremmin muutaman päivän kuluessa, mutta se ei ole kohtuutonta ajatella, että se voi kestää kaksi-neljä viikkoa nähdä parannusta niille, konservatiivinen asioita.
Dr. Miller: Joten luulisin, että monet näistä potilaista olisi parasta nähdä niiden perusterveydenhuollon lääkäri tai joku fysioterapeutti, joka voisi auttaa heitä työskentelemään läpi joitakin kipua kysymyksiä.
milloin lääkäriin selkä-ja niskakipuihin
Dr. Bisson: ehdottomasti., Itse asiassa, että on mitä suosittelemme on ensin ehkä kokeilla joitakin näistä asioista kotona yksin ja sitten jos se ei parane mennä katsomaan ensisijainen hoito, koska he voivat usein auttaa joitakin kehittyneitä hoitoja, jälleen, ei kirurginen, kuten fysioterapia.
Dr. Miller: pitäisikö kuuntelijoidemme siis saada myös se aika, jonka he esittävät niska-tai selkäkipuineen, magneettikuvauksen kaltainen tutkimus, joka oikeasti katsoo heidän niskaansa? Tai CT-kuvausta? Mitä ajattelet siitä?
Dr., Bisson: itse asiassa MRI, CT ja jopa yksinkertainen röntgenkuvat eivät ole indikoitu joku, joka yksinkertaisesti on niska-tai selkäkipu, että luulemme on lihaksikas luonteeltaan. Nyt, se on erittäin tärkeää, että kun joku näkee niiden perusterveydenhuollon ja puhuu näistä asioista, että ne pyydetään kysyttävää neurologisia toimintahäiriöitä, jotka ajattelemme kuten ehkä jotkut puutuminen ja pistely käsissä tai jaloissa tai kipu menee alas kädet ja jalat, suolen ja virtsarakon toimintahäiriöitä. Nämä ovat asioita, joita harkitsemme punainen tai keltainen liput, tai syitä, että haluaisimme saada kuvantamistutkimuksia.
Dr., Virtsarakon toimintahäiriö olisi virtsaamiskyvyttömyys. Sitäkö tarkoitat?
Dr. Bisson: It is what I mean. Meillä voi olla myös virtsaumpi, eli rakkoa ei voi tyhjentää kunnolla.
tohtori Miller: se viittaisi melko vakavaan selkävaivaan.
Dr. Bisson: kyllä, se olisi.
Niska ja Selkä Leikkaus: Viimeisenä Keinona Hoito
Dr. Miller: potilaat, jotka lopulta nähdä, mikä osuus niillä potilailla, itse leikkaus on?
Dr., Bisson: Usko tai älä, vaikka kirurgi, vain noin 10-15% potilaista, jotka näen huoneessani mennä ja päätyä leikkaukseen.
Dr. Miller: Niin suuri kotiin viesti on, että paljon selkäkipu, niskakipu, voidaan hoitaa konservatiiviset toimenpiteet. Siihen meidän pitäisi keskittyä.
Dr. Bisson: ehdottomasti. Itse asiassa kerron potilailleni, vaikka he tulisivat luokseni ongelma, joka voidaan korjata leikkauksella, yritän silti aina maksimaalista lääketieteellistä hoitoa., Eli, kaikki mitä olen puhunut, tulehduskipulääkkeitä, fysioterapiaa, ehkä jopa jotkut injektiot, koska tiedän, että suuri osa näistä paranee ilman leikkausta. Vaikka voisin tehdä leikkauksen, sanon potilailleni: ”ottaisin mieluummin kunnian siitä kuin ottaisin kunnian siitä.”
Dr. Miller: That ’ s perfect. Eli periaatteessa valtaosa selkä-ja niskakivuista kärsivistä paranee ajoissa. On joitakin huolestuttavia merkkejä ja oireita, jotka liittyvät lihasheikkous tai tunnottomuus., Ne ihmiset pitäisi nähdä melko kiireellisesti ja kuvantaminen on tarpeetonta, ellei sinulla on joitakin näistä hyvin erityisiä löydöksiä.
Dr. Bisson: ehdottomasti.
tohtori Miller: Kiitos paljon, Erica.
kuuluttaja: thescoperadio.com on Utahin yliopiston Terveystieteiden Radio. Jos pidät kuulemastasi, muista saada uusin sisältömme seuraamalla meitä Facebookiin. Klikkaa Facebook-kuvaketta osoitteessa thescoperadio.com
Vastaa