luut jalka antaa mekaanista tukea pehmeät kudokset; auttaa jalka kestää painoa kehon, kun taas seisten ja liikkeessä.

Ne voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

  • Tarsals – joukko seitsemän epäsäännöllisen muotoinen luut. Ne sijaitsevat lähekkäin jalassa Nilkan alueella.
  • Jalkapöydät – yhdistä falangit tarsaaleihin. Ykkössijoja on jokaiselle numerolle viisi.
  • falangit-varpaiden luut., Jokainen varvas on kolme falangit – proksimaalinen, väli -, ja distaalinen (paitsi isovarvas, jossa on vain kaksi falangit).

tässä artikkelissa, me katso anatomia luut jalka – niiden luinen maamerkkejä, nivelet, ja kliiniset korrelaatiot.

Kuva 1.0 – Katsaus luut ihmisen jalka.

Tarsals

tarsal luut jalka ovat järjestäytyneet kolmeen riviä: proksimaalinen, väli -, ja distaalinen.

Proksimaalinen Ryhmä (Hindfoot)

proksimaalisen tarsal luut ovat talus ja calcaneus., Nämä muodostavat takajalan, joka muodostaa luisen kehyksen proksimaalisen nilkan ja kantapään ympärille.

Talus

talus on kaikkein esimiehen tarsal luita. Se siirtää koko kehon painon jalkaan. Se on kolme nivelet:

  • Superiorly – nilkkanivel – välillä talus ja luut säären (sääriluu ja pohjeluu).
  • Inferiorly-subtalar joint-between the talus and calcaneus.
  • Anteriorly-taluksen ja navikulaarin yhteinen.,

päätehtävä talus on välittää voimat sääriluu kantapään luun (tunnetaan calcaneus). Se on leveämpi kuin posteriorly, joka tarjoaa lisää vakautta nilkkaan.

vaikka talukseen kiinnittyy lukuisia nivelsiteitä, mikään lihas ei ole peräisin tai kiinnittynyt siihen. Tämä tarkoittaa, että avaskulaarisen nekroosin riski on suuri, koska verisuonisto on riippuvainen faskaalirakenteista.

Kantaluun

kantaluun on suurin tarsal luun ja sijaitsee alla talus, jossa se muodostaa kantapää., Se on kaksi nivelet:

  • Superiorly – subtalar (talocalcaneal) yhteinen – välillä calcaneus ja talus.
  • Anderiorly – calcaneocuboid – liitos-välillä calcaneus ja cuboid.

Se työntyy posteriorly ja ottaa kehon paino, kun kantapää osuu maahan kävellessä. Taka näkökohta, kantaluun on merkitty calcaneal kyhmyn, johon akillesjänne kiinnittyy.

Kuva 2 – tarsal luut jalka.,

Väli-Ryhmä (Midfoot)

väli-rivi tarsal luut sisältää yhden luun, navicular (koska sen nimi, koska se on muotoiltu vene).

Alueella mediaalisesti, se ilmaisee talus posteriorly, kaikki kolme cuneiform luut anteriorly, ja cuboid luun sivusuunnassa. Jalkapohjan pinta navicular, on kyhmyn kiinnitys osa tibialis posterior-jänne.

Distaalinen Ryhmä (Midfoot)

distaalisessa rivillä on neljä tarsal luut – cuboid ja kolme cuneiforms., Nämä luut ilmaisemaan metatarsals jalka

cuboid on kauimpana sivusuunnassa, makaa anteriorinen kantaluun ja takana, neljäs ja viides metatarsals. Nimensä mukaisesti se on muodoltaan kuboidinen. Huonompi (plantar) pinta cuboid on merkitty ura jänteen fibularis longus.

kolme cuneiforms (sivusuunnassa, väli – (tai keskellä) ja mediaalinen) on kiilan muotoinen luut. Ne nivoutuvat navicular posteriorly, ja metatarsals anteriorly. Luiden muoto auttaa muodostamaan poikittaisen kaaren jalan poikki., He ovat myös kiinnityskohta useita lihaksia:

  • Mediaalinen cuneiform – tibialis anterior, (osa) tibialis posterior ja fibularis longus
  • Sivusuunnassa cuneiform – flexor hallucis brevis

Kliininen Merkitys: Murtumia Talus ja Calcaneus

talus ja calcaneus istua proksimaalinen osa jalka ja nilkka, ja ovat mukana lähettävä voimat kehosta maahan. Ne ovat useimmin murtuneet kaikista tarsalin luista.,

Talus

Talar murtumia yleisimmin esiintyy kaulan talus (50%), mutta voi esiintyä talar kehon tai sivusuunnassa prosessi, jossa ne talar pää on vähiten yhteistä.

  • Kaulan murtumat – tyypillisesti korkea energian vammoja, aiheuttama liiallinen dorsiflexion, jalka. Taluksen kaula työntyy sääriluuta vasten. Tällaisessa murtumassa taluksen verenkierto voi häiriintyä, mikä johtaa luun avaskulaariseen nekroosiin.
  • kehon murtumia-esiintyy yleensä korkeushypyssä.,

Kantaluun

kantaluun on usein murtunut seurauksena aksiaalisen kuormituksen, tyypillisesti pudota korkealta. Nämä potilaat on arvioitava niihin liittyvien vammojen, kuten lannerangan tai alaraajan murtumien, varalta.

luu voi murtua useiksi kappaleiksi, jotka tunnetaan komminoituina murtumina. Röntgenissä kalsaneus näyttää lyhyemmältä ja leveämmältä.

vielä hoidon jälkeenkin kalsaanimurtuma voi aiheuttaa lisää ongelmia. Alitalaarinivel häiriintyy yleensä, jolloin nivelestä tulee nivelrikkoinen., Potilas kokee kipua inversiossa ja eversionissa – mikä voi tehdä kävelystä epätasaisella maalla erityisen kivuliasta. Myös calcaneo-cuboid-liitokseen voi vaikuttaa.

kuva 3 – kalkaneaalisen murtuman röntgen.

Metatarsals

metatarsals sijaitsevat jalkaterän välillä tarsals ja falangit. Ne on numeroitu I-V (mediaali sivusuunnassa).

jokaisella jalkapöydällä on samanlainen rakenne. Ne ovat kuperia dorsaalisesti ja koostuvat päästä, niskasta, akselista ja tyvestä (distaalista proksimaaliseen).,

– Heillä on kolme tai neljä nivelet:

  • Proksimaalisesti – tarsometatarsal nivelet – välillä jalkapöydän emäkset ja tarsal luita.
  • Sivu – intermetatarsal yhteinen(s) – välillä jalkapöydän ja viereisen metatarsals.
  • Distally – metatarsophalangeal joint – between the metatarsal head and the proximal phalanx.

Kliininen Merkitys: Murtumat, Jalkapöydän Luut

Jalkapöydän murtumat voivat esiintyä kolme mekanismeja.,

yleisin tapa murtuma on suora isku jalka – yleensä raskas esine putoaa päälle jalka.

toinen jalkapöydän vamma on rasitusmurtuma, puutteellinen murtuma, joka johtuu toistuvasta rasituksesta luuhun. Se on yleinen urheilijoilla ja esiintyy useimmin toisen ja kolmannen jalkapöydän sekä proksimaalisen viidennen jalkapöydän kaulassa.

jalkapöydät voivat myös murtua jalan liiallisen inversion seurauksena. Jos jalka on väkivaltaisesti ylösalaisin, fibularis brevis-lihas voi avulse (’repäistä’) pohja viidennen jalkapöydän.,

Falangit

falangit ovat luut varpaat. Toisesta viidenteen varpaaseen kaikilla on proksimaalinen, keskimmäinen ja distaalinen Falangi. Isovarpaassa on vain 2; proksimaaliset ja distaaliset falangit.

Ne ovat rakenteeltaan samanlaisia metatarsals, jokainen rivistö koostuu pohja, akseli, ja pää.